煙草の魅力

By Kathleen Doheny 医師アーカイブスより

Feb. 19, 2001 -- ハンフリー・ボガートとローレン・バコールが『To Have and Have Not』『Key Largo』『Dark Passage』などの映画で大勢の映画ファンを魅了していた頃、ボギーが二人のタバコに巧みに火をつけるのが魅力の一つだった。セクシー、セクシー、セクシー。

もちろん、それはタバコの健康被害について米軍医総監が警告を発する前のことであり、最近では私たちもよく理解しています。しかし、「知っている」と「やっている」は別物である。現実のカップルの中には、セックスの後だけでなく、テレビを見ながら、家計の話をしながら、コーヒーを飲みながら、あるいは問題を相談しながら、映画を真似てタバコを吸う人がまだ大勢いるのです。家計簿の残高が少ない理由をパートナーに聞かれたとき、引き延ばす必要がありますか？答える前に一服してください。いつも遅刻してくる最愛の人を待っている？一服して怒りを和らげましょう。

しかし、夫婦のどちらか、あるいは両方がタバコをやめる決心をしたとき、トラブルが生じることがあります。禁煙教室に通うにせよ、自助努力をするにせよ、喫煙が二人の関係に果たす役割やその必要性を考慮に入れていないのでしょう。だから、成功する可能性は低くなってしまうのです。

アリゾナ州の研究者たちは、喫煙は人間関係の中で多くの役割を果たすことができ、そのことに気づいているカップルは、喫煙のための代替行動を学んだり、代替儀式を開発したりして、長期的な禁煙者になる可能性がより高くなるかもしれないと述べているのである。

「喫煙は真空中で起こるのではない」と、アリゾナ大学ツーソン校の心理学・家族学教授であるマイケル・J・ロアボー博士は言う。"それは関係パターンの一部となり、それを継続させるのです。"

Rohrbaughと5人の同僚は、喫煙が親密な関係の中で絡み合っているという考えを研究しており、彼らの仕事は、国立衛生研究所の国立薬物乱用研究所からの助成金で賄われています。今のところ、30代から60代までの13組のカップルがこの研究に参加している。3年間の研究のうち、今後2年間の目標は、合計約50組のカップルを登録し、喫煙の役割を考慮することで、長期的な非喫煙者になれるかどうかを判断することである。この研究の対象となるのは、心臓や肺に疾患があるにもかかわらず、1日半箱以上喫煙するパートナーが少なくとも1組含まれていることが条件となります。

ロアボーのチームは、大学が資金を提供した試験研究に参加したカップル（ここでは名前を変えている）からこれまでに聞いた話から、彼らの予感を裏付けている。

長期間の喫煙者であるメアリーは、一人になりたいときにはタバコを片手に裏口のポーチに向かうという。一人でタバコを吸うのは、パートナーに自分のスペースが必要だという明確な合図なのだそうだ。

毎朝、ガレージでお気に入りの芝生チェアに座ってタバコを吸うジョーとイブリン。もし、ガレージでタバコを吸わなかったら、あまり話をしなかったでしょうし、彼も私に会いたがらないでしょうね」。

そして、タバコを片手にすると話が弾むというアン。夫のハリーと口論になるときは、いつもタバコを吸っているそうです。ロアボーのチームがこの夫婦を研究室で一方向鏡を使って観察したところ、夫婦はタバコを吸っている時の方が、お互いにやさしく、親密に話していることがわかりました。

プログラムの始まり方

3ヶ月から6ヶ月の間に10回行われるカウンセリングの最初のセッションで、チームは喫煙が夫婦の関係にどのように、そしてどの程度まで関わっているかを評価する。喫煙は味方なのか、侵略者なのか、あるいはその両方なのか。

ロアボー氏のチームは、問題飲酒者と親密な関係における相互作用について研究した医学文献を引き合いに出し、飲酒は「少なくとも短期的には、良好な関係の安定を促進する潤滑油のようなもの」であると研究者が発見していることを指摘しています。喫煙も同じような働きをすることがあるという。

アリゾナ州の研究者は、パートナーのうち1人だけが喫煙している場合、関係の力学が異なることを発見しました。喫煙者が2人いる場合、喫煙は個人の機能（ストレス軽減、退屈しのぎ）だけでなく、「関係をまとめる接着剤」にもなりうることがわかったのです。

特に、喫煙するアメリカ人が少なくなるにつれて、パートナーがともに喫煙すると、「世界に対して私たちだ」という心理が働くことがあると、Rohrbaughは発見しました。国立薬物乱用研究所によると、1998年には12歳以上の米国人口の約28％が喫煙していました。

一方、パートナーのどちらかが喫煙している場合、非喫煙者は禁煙するよう口うるさく言い、喫煙者は反抗的に拒否するなど、この習慣が緊張の種になることがあります。

新しい儀式を見つける

初期のセッションでは、「物事がどのように違ってくるかの種を植えるようにします」とロアボー氏は言います。一緒に喫煙しているカップルに、タバコのない生活とその意味を思い描くように勧めるのです。より良い健康？非喫煙者の友人との付き合いが楽になる？家族や友人から禁煙を迫られることがない？

また、特定の状況下で喫煙習慣の代わりになるものを考えてみるのもよいでしょう。セックスの後の一服の代わりに、ジャグジーに浸かる、暖かいシャワーを浴びる、特別な音楽、アロマテラピーキャンドルで十分かもしれません。

タバコを吸わない配偶者に、一人の時間が必要であることを伝えるためにタバコを使うパートナーは、その必要性を伝えるための別の戦略を開発する必要があります。

ロアボーのチームは、セッション3までに、夫婦または喫煙パートナーが禁煙の日を決める準備ができていることを期待している。ニコチンパッチやその他の薬など、漸減的な補助手段についてのアドバイスも行っている。

喫煙者は毎日、研究リーダーに電話で報告し、前日に何本吸ったか、どんな気持ちだったか、どんな人間関係を経験したかなどを研究チームに報告する。

他の権威者の意見

禁煙プログラムやカップル・カウンセリングに携わる人々は、このコンセプトは非常に理にかなっていると言います。ロサンゼルスのセラピストであるハリエット・ブレイカー博士は、何年もの間、喫煙カップルにカウンセリングを行い、「喫煙が人間関係で果たしている機能を理解する必要がある」と述べている。

考えられるシナリオはたくさんある、と彼女は言います。一緒に禁煙した二人の喫煙者は、相手がプライベートで喫煙していることをごまかさないか、信用するのに苦労するかもしれません。一方が禁煙した場合、改心した喫煙者はホリエモン的な態度をとるかもしれない。また、長引かせると、人間関係に影響が出ることもあります。

ブレイカーは、ある改心した喫煙者が喫煙者と結婚したとき、夫のタバコの息を気にしてキスを拒んだことを覚えています。これは4年間続いたという。セックスもしたし、子供も二人産んだが、キスはしなかった。

タバコが二人の距離を縮める、とブレイカーに語ったカップルもいる。「それは奇妙な一体感です」と彼女は言う。あるカップルは彼女に言った。"だから、私たちは同時に死ぬんだ"。

ニコチンスプレーやその他の禁煙方法を研究しているUCLAの研究者、ニーナ・シュナイダー博士は、ロアボーが研究したコンセプトは彼女にとっても理にかなっていると言う。しかし、彼女はその科学的精査を待ち、喫煙カップルが喫煙が人間関係に及ぼす影響についてカウンセリングを受けた場合と受けなかった場合で禁煙率を比較する必要があると言う。しかし、このアイデアが実現すれば、既存の方法ではタバコの支配から逃れられなかった人たちを助けるために、歓迎されるものになるだろうと彼女は言うのである。