脳卒中の回復：話すこと、コミュニケーションの問題

ある日、目が覚めたら、周りの人が突然、自分の知らない言葉を話していたとします。あるいは、相手の言うことは理解できても、自分が話そうとすると、間違った言葉が出てくる。あるいは、まったく話すことができない。

脳卒中になった人は、このような状態に陥る可能性があります。回復期にある大切な人を介護している場合、コミュニケーションの問題が二人の間の壁のように感じられることがあります。彼らは明確に考えることができる場合でも、彼らと接続するのに苦労することがあります。

脳卒中後のコミュニケーションの問題は、時間の経過と治療によって改善される傾向にあります。また、大切な人が失った能力を取り戻すために、あなたができることはたくさんあります。

脳卒中がコミュニケーションに与える影響

脳卒中になった人の約3人に1人は、話す、理解する、読む、書くなど、言語に何らかの障害があるといわれています。具体的な影響は、脳卒中が脳のどこで起こったかによって異なります。この問題には、基本的に2つのタイプがあります。

言葉の問題。失語症

失語症は、話し言葉や書き言葉を脳内でどのように処理するかに関係します。ある人は、脳卒中になる前と同じように頭が良く、はっきりと考えることができます。しかし、言葉を使ったり、理解したりすることに苦労しています。失語症には多くの種類があり、症状もさまざまです。

失語症の人の中には、言葉を理解することはできても、話すことができない人もいます。また、話すことはできても、意味がわからない、つまり、ランダムな言葉や作られた言葉のごちゃごちゃした文章になってしまう人もいます。失語症は、読み書きを困難にしたり、不可能にすることもあります。

音声の問題 構音障害と失行

言葉の問題を抱える人は、言葉を理解します。また、何を言いたいか、どのように言うかもわかっています。しかし、体が言うことをきかないのです。舌、唇、その他の部分の筋肉が弱く、言葉を発することができないのです。あるいは、脳が正しいメッセージを送って、筋肉を同調させることができないのです。発話障害の例として、以下のようなものがあります。

• 構音障害。はっきりと話すことができず、言葉が不明瞭になる。通常のトーンで話すことが困難な場合があります。また、声が小さかったり、ゆっくり話したりすることもあります。

• 言語失行。舌や唇がうまく動かないため、言葉を正しく発することができないことがあります。また、長い単語や特定の音の発音が苦手で、ゆっくり話すこともあります。

脳卒中後のその他の問題も、コミュニケーションに影響を与えることがあります。例えば、あなたの愛する人は、会話中に社会的または感情的な合図を拾うのに苦労することがあります。また、気分や記憶に問題があり、自分を表現することが難しくなる場合もあります。

コミュニケーションの問題に対する治療法

脳卒中後、できるだけ早くリハビリを開始することが最善です。言語療法士は、さまざまなコミュニケーションの問題を解決することができます。彼らは

• 文字の認識や発音など、スキルの再学習を支援する。

• 図表や電子機器などのコミュニケーションツールの使い方を、本人や家族に指導する。

• 口や舌の筋肉を鍛える体操を指導する（構音障害のある方）。

その他、脳卒中後のコミュニケーション障害に対する治療法もあります。

• メロディック・イントネーション・セラピー：話せない言葉を歌うことを学ぶ。

• アートセラピー

• グループセラピー、サポートグループ

科学者たちは、ある種の薬物が言語の問題も治療できるかどうかを研究しています。

大切な人を助けるには

練習をする コミュニケーションの取り方を学び直すには、かなりの労力が必要です。あなたの愛する人は、スキルや練習をする必要があります。時間を決めて、忍耐強く、前向きに取り組んでください。彼らはおそらく間違いを犯すでしょうが、あきらめないように励ましてあげてください。

集中できるようにする。話をするときは、テレビを消す。騒がしい場所には近づかない。相手から見えるように、相手の方を向いて話す。

はっきりさせる。話したいトピックを紹介し、イエスかノーで質問する。会話中は、議論したことや合意したことを要約する。

通常の方法で話す。大きな声で話したり、赤ちゃん言葉を使ったりする必要はありません。あなたが知らない限り、相手はあなたの言っていることを聞き、理解することができると仮定してください。

さまざまなコミュニケーション方法を受け入れる。メモ帳、キューカード、絵、ジェスチャー、コンピュータプログラムなどを使って、コミュニケーションを図ることができます。何が効果的か考えてみてください。

期待すること

脳卒中がどのように回復するかは予測できません。しかし、通常、コミュニケーションの問題は、数週間から数カ月かけて自然に改善されます。脳が適応し、失ったものを補うために新しいスキルを身につけることができるのです。

しかし、人によっては、コミュニケーションの問題が長引くことがあります。そのため、愛する人とつながるための新しい方法を学ぶ必要があるかもしれません。あなたが協力し、さまざまなテクニックを試すことで、コミュニケーションの方法を改善し、共有できる共通の言語を見つけることができます。