脳卒中後の摂食障害に対処する方法

脳卒中から回復した場合、体に栄養を与えるためによく食べることが重要です。食事は、活動的な生活を送り、リハビリを行い、日常生活に戻るために必要なエネルギーを与えてくれます。また、脳卒中を再発させにくくする効果もあります。

しかし、食事は脳卒中になる前ほど簡単ではないかもしれません。脳の損傷により、筋肉が動かしにくくなり、痛みに敏感になり、食欲や気分に影響を与えることがあります。

ここでは、脳卒中が通常の食事に及ぼす影響と、その対処法について説明します。

嚥下障害。食事中に喉が詰まったり、咳き込んだり、むせたりすることがあります。また、飲み込もうとすると鼻から液体が出てくることもあります。通常、時間とともによくなりますが、いくつかのヒントが役に立ちます。

  • 柔らかいものを食べるようにしましょう。調理したシリアル、マッシュポテト、スープ、カッテージチーズ、アップルソースなどは食べやすいものです。硬いものを食べたい場合は、小さく切ったり、ミキサーで細かくしたりして、噛みやすくしましょう。

  • 水分にはとろみをつける その脱水症状を避けるために、十分な水分を摂ることが大切です。しかし、水やその他の薄い液体は、間違ったパイプを通過してしまうことがあります。タピオカ、マッツォミール、コーンスターチ、バナナやポテトフレークで飲み物にとろみをつけるべきかどうか、医師に相談してみましょう。

  • 言語療法士に診てもらう。舌、唇、喉、口の筋肉を強化するエクササイズを指導してくれ、飲み込みやすくなります。それでも改善されない場合は、神経筋電気刺激をお勧めします。これは、嚥下筋を強化するために、喉の神経に電気インパルスを送信する装置を使用します。また、筋肉弛緩剤のような処方薬を勧められることもあります。

調理器具の使用に問題がある。脳卒中は、腕や手の筋肉を弱めるので、フォーク、ナイフ、スプーンなどを使うのが難しくなります。試してみてください。

  • 持ち手が大きくて太い、持ちやすい平皿。片手で食材をカットできる刃先の曲がった包丁に変えてみる。

  • プレートガード。片手で食事をしながら、お皿の上の壁に料理をすくうのを助けてくれます。

  • ゴム製のパッド。お皿やボウルの下に敷いて、滑らないようにすることができます。

  • 適応性のある調理器具。片手で調理ができるように、握りやすいハサミ、電池式のピーラー、特別にデザインされたまな板など、特別な道具が必要な場合があります。

食欲不振。いつものように空腹を感じなくなることがあります。落ち込んでいると、食べる気がしないこともあります。あるいは、脳卒中によって脳の感覚を司る部分が損傷し、味覚や嗅覚に影響が出ることもあります。食欲を増進させるには、以下のことを試してみてください。

  • 味の濃いものを選びましょう。柑橘類、ハーブ、スパイスなど、飽和脂肪と塩分が少ないものを選ぶ。

  • サーモン、ニンジン、濃い緑色の野菜など、見た目がカラフルな食品を選ぶと食欲をそそります。これらの食品には心臓に良い栄養素がたくさん含まれており、脳卒中再発のリスクを下げてくれます。

  • 高カロリー食品を最初に食べる。もし、本当にお腹が空いていないのであれば、エネルギーと栄養素を追加するために、液体のサプリメントも試してみてください。

  • ウォーキングなど軽い運動をして、食欲を増進させる。

  • 入れ歯の点検を受けましょう。入れ歯がうまく合わないと、口の中が痛くなり、食欲が減退することがあります。少なくとも年に一度は歯科医に診てもらいましょう。

心の健康を無視しないでください。脳卒中後、うつ病になることはよくあります。悲しみや不安を感じたり、食欲がなくなったり、眠れなくなったりすることがあります。医師から抗うつ剤を処方してもらうか、セラピストやカウンセラーに相談し、トークセラピーを受けるとよいでしょう。

元気がない。疲れすぎてベッドから起き上がれない、ましてやスーパーに買い物に行くのも、食事の支度をするのも億劫になることがあります。健康的な食事は、ちょっとした工夫で簡単にできるようになります。

  • 朝食を最も重要な食事にしましょう。朝は料理をするエネルギーが最も豊富です。最後の食事は、サンドイッチやシリアルなど、シンプルなものにしましょう。それでも難しい場合は、1日3食の代わりに6食の少食にしてみましょう。

  • カット済み、洗浄済みの野菜や果物を購入する。栄養価の高いこれらの食品を簡単に調理して食べることができます。

  • 友人や家族に料理を作ってもらい、冷凍保存しておくと、料理するのが億劫な日に温め直すことができます。

  • 地域のミールズ・オン・ウィールズ・プログラムに登録し、お金をかけずに食料を配達してもらえるかどうか確認する。一般的に、60歳以上の人はこの非営利のプログラムを利用することができます。

  • 誰かと一緒に食事をする 愛する人や介護者と一緒に食事をしたり、近所の高齢者センターで昼食をとったり、食事を社会的なイベントにするのは良いことです。この方法なら、あなたが正しく食事をしているかどうかを確認し、必要な手助けをすることができます。

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