あなたがオピオイド使用障害（OUD）で、その治療を受けている場合、あるいはオピオイドの服用を止めている場合、あなたには一定の権利と保護があります。これらは、連邦、州、地方の各レベルにまたがっています。
連邦政府の障害を持つアメリカ人法（ADA）は、市民権（あなたが公平に扱われることを確認する米国憲法下の個人の権利）を保護します - 精神的および身体的障害の広い範囲を持つ人々の。この法律は、OUDを含む薬物中毒を障害として扱います。これは、薬物依存症が生活に完全に参加することや責任を果たすことを妨げ、健康を害する可能性があるからです。OUDは、米国におけるオピオイド危機と戦うために、ADAの保護対象に加えられました。
OUDに関するADAの要件
以下の場合、あなたはADAで保護されます。
-
OUDからの回復期にあり、現在違法薬物を服用していないこと。
-
薬物リハビリや治療プログラムに参加しているが、違法な薬物を摂取していない。
-
OUDの治療のために、医師免許を持った人が合法的に処方したメタドンなどのFDA認可の薬を服用していること。これは、合法的な薬とカウンセリングや行動療法を組み合わせた薬物補助療法（MAT）を含みます。
-
回復しているが、生活のある部分を管理するためのサービスが必要な方。
雇用の権利
ADAのもとでは、以下の条件を満たせば、他の人と同じように仕事の機会、昇進、給与、福利厚生を受けることができます。
その仕事に就く資格があり、すべての条件を満たしていること。雇用主は、あなたより資格のある他の応募者よりあなたを雇う必要はありません。法律では、障害の有無は判断材料にならないとされているだけです。ADAは、OUDとは関係のない理由、例えば仕事の基準を満たさないという理由で解雇されることからあなたを守ることはできません。
あなたは違法な薬物を服用しているわけではありません。もしあなたが回復プログラムを通して処方されたオピオイド薬を飲んでいるならば、あなたの使用は合法です。また、合法的にメタドンを服用していても、雇用主から薬物検査を受ける心配はありません。ただし、仕事を安全かつ適切に行うことができる必要があります。
従業員15人以上の会社に応募している。非常に小さな会社は免除されます。
オピオイド中毒の記録があれば、ADAのもとで保護されます。また、あなたは仕事上の合理的配慮を求める権利もあります。これは、あなたが他の人と同じように仕事ができるように、雇用主が合理的な範囲であなたの仕事内容を調整または適応させなければならないことを意味します。例えば、OUDの治療ミーティングや予約に行けるように、シフトの変更や休憩時間の変更をお願いすることができます。
ADAの職場の問題は、アメリカの雇用機会均等委員会（EEOC）によって執行されます。
健康管理権
2008年に制定されたMental Health Parity and Addiction Equity Act (MHPAEA)のもと、ほとんどの医療保険者と団体医療プランは、OUD治療とサービスに対して、他の症状のための医療や外科治療と同じ給付を提供しなければなりません。これは、健康保険マーケットプレイスのウェブサイト上で見つけることができるような雇用者が後援するグループ医療計画や個人医療計画を含んでいます。
年間受診回数、自己負担額、控除額、その他の医療保険の特徴も、他の人と同じであるべきです。同様に、ADAの下では、州や地域の病院、医院、その他の医療施設（民間や非営利を含む）は、あなたがそのサービスを利用できるようにしなければなりません。
これらの権利は、軍に所属する人々にも適用されます。軍人とその家族のための医療機関であるトリケアは、薬代を負担し、OUD治療への適用範囲を広げています。
州・地方政府のプログラムに対する権利
ADAは、あなたがサービスを求めたり、これらのプログラムとやりとりする際に、不当な扱いからあなたを保護します。
-
刑事司法制度。例えば、刑務所や裁判所の監視プログラムに収容される人は、OUDの薬を飲み続けることを許可されなければなりません。
-
ハーフウェイ・ハウスや回復施設などの住居
-
社会サービスプログラム
-
学校、カレッジ、大学
HIPAAとあなたのプライバシー権
定義上、あなたのADAの権利には、あなたのOUDに関する少なくともいくつかの情報を共有することが含まれます。しかし、あなたはほとんどの場合、あなたの記録を非公開にすることを選択することができます。1996年の医療保険の相互運用性と説明責任に関する法律（略称HIPAA）により、あなたは自分自身の健康情報を管理することができます。あなたは自分自身のために医療記録を要求し、誰がそれを見たかを知る権利があり、ほとんどの場合、あなたのヘルスケアと保険プロバイダーによってそれがどのように使用されるかを担当することができます。
-
医師は、あなたの記録を、あなたの雇用主やマーケティング・広告代理店と、あなたの書面による許可なく共有することはできません。
-
あなたは、あなたの健康情報が特定の人、グループ、企業と共有されないように要求することができます。
-
また、あなたが受けた治療や服用した薬について、医療機関や薬局が健康保険会社に伝えないように依頼することもできます。この場合、医療機関や薬局が保険会社からの支払いを必要とせず、あなた自身が治療費や薬代を支払う必要があります。
医療提供者は、あなたのケアに直接影響する状況においては、あなたの健康記録を共有することにあなたの許可は必要ではありません。
