アディクション・リラプス：再発のリスク、意味、そして回避する方法

依存症は、喘息、糖尿病、高血圧のような長期的な疾患です。もちろん、目標は薬物やアルコールの使用を完全に止め、再発しないことです。しかし、アディクションを慢性疾患としてとらえると、再発もその視点で見ることができるようになります。

薬物使用障害の治療を受けた人の約40％～60％が再発すると言われています。これは、喘息や高血圧の人が薬を飲まなくなった場合の再発率とほぼ同じです。このように、再発の兆候をいち早く察知し、再発を未然に防ぐことが重要なのです。

依存症になったあなたの脳

毎日、薬を使わないでいると、脳という強敵に勝てる。アディクションは、あなたの脳を再構築します。

健康な脳は、運動や友人と会うなど、やりがいのあることをすると、喜びを感じる化学物質が分泌される。薬物を使用すると、同じ化学物質が生成されます。中毒になると、脳は同じ感覚を得るために、より多くの薬物を要求するようになります。実際、ある時点では、薬物を使用しないと、気分が悪くなることがあります。

また、脳スキャンによると、中毒後の脳の変化は、自制心や適切な判断力を低下させることが分かっています。これでは、断薬も難しくなるばかりです。10代はまだ脳が発達しているため、こうした問題はより深刻になる可能性があります。

再発の理由

脳が回復を難しくしているため、断薬しようとすると、なぜ多少の薬物使用は問題ないかを正当化し始めるかもしれません。次のような理由を考えるかもしれません。

• 最後に一回だけなら大丈夫

• 仕事も家庭生活もストレスが多すぎる

• 身体的・精神的な苦痛を感じながら生活している

• 周りの人がまだ使っている

（邦訳なし

再発は通常、突然起こるものではありません。注意深く観察していれば、初期症状に気づくことができるかもしれません。いくつかの手がかりは以下の通りです。

• 回復への意欲を失うなど、態度や考え方に変化が見られる。

• すぐに怒ってしまうなど、悪い行動に戻ってしまうこと

• 回復支援会議をサボってしまう

再発防止策

もし、これらの再発の警告サインに気づいたら、再発を予防するための対策をとることができます。まず、どのような状況で使用したいという欲求が高まるのか、よく観察してみましょう。具体的に。できれば書き出してみてください。思い浮かべてみてください。

• スポーツ観戦やパーティへの参加など、きっかけになるような活動

• 欲求の原因となる思考や感情（経済的ストレスや社会的不安など

リストは人それぞれでしょう。自分の誘因がわかったら、それぞれの誘因に対して、物質を使う代わりにできることを考えましょう。カクテルを飲む代わりに、長い散歩で一日を締めくくることは可能でしょうか。請求書を払うと不機嫌になるなら、請求書の期限が来たらスポンサーに電話できるようにしておく。

最も効果的な新しいアプローチを見つけるために、少し実験する必要があるかもしれません。目標は、薬物に傾倒するのではなく、やりがいのある新しいルーチンを開発することです。

危険な再発

再発は、どんな薬物であっても目標から遠ざかってしまうものです。しかし、薬物によっては、再使用することで、深刻なダメージを受けたり、命を落としたりすることもあります。使用を中止した後、あなたの身体は変化します。以前と同じ量の薬物にはもう対応できないのです。そのため、過剰摂取になりやすくなります。一度過剰摂取してしまうと、再び過剰摂取する可能性が高いという研究結果もあります。

再発は、処方鎮痛剤やヘロインなどのオピオイドで特に危険です。これらの薬物は、呼吸を遅くし、死に至ることもあります。もし再発が心配なら、ナロキソンと呼ばれる薬を常備しておくとよいでしょう。ナロキソンは、過剰摂取が始まった場合、誰かが時間内にあなたに与えることで、オピオイドの過剰摂取を元に戻すことができます。家の中や手元に置いておくとよいでしょう。身近な人に、ナロキソンの場所と使い方を教えておきましょう。

生き延びたとしても、過剰摂取は、あなたやあなたの家族に、整理しなければならない多くの感情を残します。恐怖、罪悪感、怒り、絶望など、さまざまな感情があります。あなたやあなたの愛する人は、起こったことをくよくよ考えてしまうかもしれません。カウンセラーやサポートグループの人たちなど、誰かに相談することも考えてみてください。

さらに助けを求める

再発が心配な場合は、いつでもより多くの治療を求めることができます。回復グループと並んで、次のような治療法もあります。

認知行動療法（Cognitive Behavioral Therapy）。認知行動療法：使用しやすい状況をよりよく認識し、回避するために行います。

家族療法。あなたの薬物使用が家族全体にどのような影響を及ぼすかを調べる。

近くの治療プログラムを見つけるには、800-662-HELP (800-662-4357) に電話するか、https://findtreatment.samhsa.gov/ を検索してください。

他の慢性疾患と同様、依存症を治す方法はありません。しかし、ストレスを和らげ、危険な状況を避け、自分の病気を管理する方法を学ぶことはできます。再発は、あなたやあなたの治療が失敗したことを意味するものではありません。それは、いつか薬物のない人生を送れるようになるための回復過程における一時的な後退なのです。