オピオイド中毒と救急医療

処方鎮痛剤(オピエートやオピオイドなど)は、適切に使用されれば、激しい身体の痛みを和らげることができます。しかし、中毒になったり、アヘン剤やオピオイドを過剰に摂取したりすると、命を救うために緊急医療が必要になることがあります。

大量に服用すると、呼吸や心拍が遅くなり、死に至る可能性があります。薬に依存したり、薬物中毒になった場合、突然使用を中止すると禁断症状が出ることもあり、危険です。誤用によるその他のリスクとしては、共有の注射針による感染や使用中の怪我などがあります。

自分自身や他の人のために、緊急医療を必要とするアヘンやオピオイドの誤用の兆候や症状を認識し、迅速に対応する必要があります。

禁断症状

アヘン剤またはオピオイドを頻繁に使いすぎると、身体的依存(身体がより多くの薬物を要求するようになる)または中毒(問題を引き起こしていても、薬物をやめられないように感じる)になることがあります。

いずれにせよ、突然薬の服用を止めると、禁断症状が出ることがあります。そして、次の10日間で、これらの症状のうちの1つまたは複数が出始める可能性があります。

  • オピオイドに対する強い渇望

  • 不安感や焦燥感

  • 安定した睡眠がとれない

  • 腹痛やけいれん

  • 吐いたり、下痢をする

  • 震えや寒気

  • 汗を大量にかく

  • 瞳孔の拡張(拡大

  • 鼻水や涙目

  • 心拍数や血圧の上昇

これらの症状の中には危険なものもありますので、医師の指導なしにアヘン剤またはオピオイドから離脱することは危険です。症状が手に負えないと感じたら、すぐに医師の診察を受けるか、911に電話をかけてください。

過剰摂取の症状

これらの薬物の過剰摂取は、直ちに救急医療を必要とします。その兆候は以下の通りです。

  • 他の人に反応しない

  • 特に顔面がカサカサになる

  • 脈拍が遅い、または一定しない

  • ピンポイントの瞳孔が小さくなる

  • ぐったりした体

  • 呼吸が遅い、浅い

  • の状態

  • 極端な眠気や突然の意識喪失

  • 会話に支障がある

  • 肌の色が青っぽい、または唇の色が濃い

  • いびきや窒息、ゴホゴホといった音がする

過量服用した可能性のある人がいる場合、一人にしないでください。目を覚まさせてください。必要であれば、揺さぶったり、大声を出したりしてください。911に電話する。救急隊員が到着する前に、CPRが必要な場合がある。また、ナロキソン(過剰摂取の治療に使われる薬で、医療現場以外でも投与可能)による緊急治療が必要な場合もあります。

オピオイドの乱用歴がある場合は、過剰摂取に備え、特定の薬物中毒者が薬物を摂取しないようにするために使用されるナルトレキソンを医師が処方することもあります。

救急治療室で治療を受ける場合、回復するまでの間、救急治療室はあなたの様子を注意深く観察します。また、吐き気や下痢などの禁断症状に効く薬を処方されることもあります。

感染症、メンタルヘルス、傷害

離脱症状や過量投与症状だけでなく、アヘンやオピオイドの中毒は、緊急治療が必要な他のものにつながる可能性があります。

使用中に怪我をしたり、誰かに傷つけられたりした場合は、シラフのときと同じように、緊急医療支援Cを受けましょう。

精神衛生上の問題を抱えていたり、自殺を考えていたりする場合は、緊急治療が必要な場合があります。(自殺願望がある場合は、昼夜を問わず、全国自殺防止ライフライン 800-273-8255 に電話することができます。)

ヘロインやその他の薬物を注射した場合は、注射針の使用に関連する問題に対して、抗生物質やその他の治療が必要になる場合があります。

  • 共有または汚れた注射針による感染症。HIV、肝炎、その他の感染症が含まれます。

  • 腫れ物。膿瘍(のうよう)を含む。

  • 静脈の瘢痕化または崩壊したもの。

  • 危険な薬物相互作用。鎮痛剤が他の薬に影響を与えることで、起こる可能性があります。より多くの薬を服用する傾向がある高齢者に起こりやすいですが、どの年齢でも起こりうることです。

妊娠中の女性は、流産や低体重児出産などのリスクを抱える確率が高くなります。

救急病院によっては、依存症の医学的、心理学的問題の両方に対応してくれるところもあります。あるいは、治療のための紹介を受けることができます。

ERで依存症の薬をもらうとしたら、ほとんどの場合、これらのいずれかになります。

  • ブプレノルフィン(Brixadi, Cizdol, Suboxone)。錠剤、注射薬、フィルム、パッチ薬として入手できる。薬物の作用を阻害し、離脱症状や欲求を軽減します。

  • メタドン(ドロフィン、メタドーズ):錠剤や液状のものがあり、離脱症状を防ぎ、禁断症状を軽減させます。

  • ナロキソン(ナルカン)、薬物の効果を無効にするために使用される鼻腔用スプレーまたは注射薬

ERの医師の中には、依存症の人にカウンセリングのアドバイスを提供する訓練を受けている人もいます。また、スタッフの回復専門家を紹介したり、依存症回復を専門とする他の施設に連絡してカウンセリングの助けを求めるように勧めたりすることもあります。

その後、救急治療室のチームは、特に薬を投与した場合は、あなたの状態をフォローアップすることを提案することがあります。専門的な医療支援を受け入れるのは良い考えです。

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