振戦せん妄とは？
振戦せん妄は、DTsまたはアルコール離脱せん妄（AWD）とも呼ばれ、アルコールからの重度の離脱症状の一種です。アルコールに依存している人が長時間の飲酒を終えた後、通常2～3日後に始まります。
DTs は通常 2 ～ 3 日間続きますが、症状は 1 週間も続くことがあります。
アルコール依存症の人の約5％がDTsを発症します。治療しない場合、心臓発作、脳卒中、死亡の原因になることがあります。
振戦せん妄の原因と危険因子
アルコールは抑うつ作用があります。脳や神経系の働きが鈍くなる。長い間アルコールを飲んでいて、急に飲むのをやめると、脳と神経系はすぐに慣れることができません。脳が過剰に刺激されるのです。
アルコール使用障害者が突然飲酒をやめると、グルタミン酸というアミノ酸が急増し、突然の高血圧、震え、激しい興奮、発作など、振戦せん妄によく見られる症状を引き起こすことがあります。
振戦せん妄は、次のような人に多く見られます。
-
成人男性、特に白人で若く未婚の男性
-
発作の既往歴がある人
-
過去にアルコールの禁断症状を起こしたことがある方
-
大酒飲み、長期飲酒者
の方
女性の場合、週に8杯以上が "多量飲酒"。男性の場合は、週に15杯です。
1杯とは？という基準があります。
-
12オンスのビール
-
モルト・リカー7オンス
-
ワイン5オンス
-
ウォッカ、ラム、ウィスキーなどの80プルーフの酒または蒸留酒1.5オンス
です。
前兆譫妄（ぜんちょうげんしょう）の症状
通常、最後にお酒を飲んでから2～4日後に症状が出始めますが、中にはお酒をやめてから10日後まで症状が現れない場合もあります。
以下のような症状があります。
-
震えや手足の震え
-
胸痛
-
錯乱
-
1日以上続く深い眠り
-
脱水症状
-
興奮しやすい、または怒りっぽい
-
発熱
-
びっくりしやすくなる
-
幻覚を見る
-
多量の発汗
-
高血圧
-
吐き気または嘔吐
-
悪夢
-
その他の震動（筋肉の震えを含む
-
皮膚の青白さ
-
パスアウト
-
目の筋肉や動きに問題がある
-
心臓の鼓動が速い
-
発作
-
光、音、触覚に対する過敏性
-
重度の多動性
-
眠気、昏迷、または疲労感
振戦せん妄は、体温や呼吸、血液循環を急激に変化させることがあります。これは、敗血症、不整脈、呼吸困難、発作、電解質異常（体の機能をコントロールするミネラルが異常な状態になること）などの生命を脅かす合併症につながる可能性があります。
振戦せん妄の人は、すぐに病院での治療が必要です。あなたやあなたの知り合いにこのような症状が現れたら、911に電話してください。
振戦せん妄の診断
医師はまず、身体検査と病歴聴取を行います。また、あなた、あるいはあなたの介護者、愛する人が、臨床研究所の離脱評価と呼ばれるアンケートを実施することもあります。これは、あなたの症状を判断し、あなたの離脱の重症度を測定するのに役立ちます。15以上のスコアは、振戦せん妄のリスクが高いことを意味します。
その他、医師が行う可能性のある検査は以下の通りです。
-
血中マグネシウム濃度
-
血中カリウム濃度
血中マグネシウム濃度
-
脳の活動を調べる脳波?
脊髄液を調べる腰椎穿刺検査
- メタボリックパネル
発作や頭部外傷の兆候を調べるためのMRI検査
-
毒物検査(血液または尿)
医師は、肝臓、心臓、足の神経、消化器系をチェックして、体へのアルコールダメージの程度を把握することもあります。また、不健康な食生活のためにビタミンが不足している場合もあります。
前兆譫妄の治療
振戦せん妄の治療は、まず病院から始まります。興奮した神経系を落ち着かせる効果があります。また、脱水の治療や電解質をバランスよく戻すために、ビタミンやミネラルを含む点滴が必要になることもあります。
その他、急性DTの症状を治療するために病院で使用される薬剤は以下の通りです。
-
抗精神病薬：気持ちを落ち着かせ、幻覚の発生を防ぎます。
-
発作を止めるための抗けいれん薬
-
血圧を下げる薬
-
心拍を調整する薬
-
痛み止めの薬
体調を安定させるために、1週間ほど入院が必要な場合があります。その後、アルコール依存症の治療を受ける必要があります。政府 Substance Abuse and Mental Health Services Administration (SAMSHA) は、 findtreatment.samhsa.gov でオンライン治療施設検索を提供しています。を弖紗することができます,グッチ アウトレット。
もっと読む。退役軍人のためのアルコール治療
