買い物依存症？

買い物が制御不能になり、場合によっては依存症になるとどうなるのか？

By Heather Hatfield Medically Reviewed by Louise Chang,?MD From the doctor Archives

土曜日の午後に女友達とショッピングモールに行ったり、クリスマスにはツリーの下にプレゼントを置いたりと、ショッピングはアメリカ人の大好きな遊びのひとつと言えるかもしれません。

多くの人にとって、ショッピングは仕事用の新しい洋服や友人へのちょっとしたプレゼントを意味します。しかし、ショッピングは楽しい娯楽以上のものであり、場合によっては、経済的な災難に発展しかねない現実的で破壊的な依存症である人もいるのです。

「強迫的なショッピングと支出は不適切な過剰と制御不能として定義されている」ドナルド ブラック、MD、アイオワ大学医学部の精神医学の教授は言います。「他の中毒と同様に、基本的に衝動性と自分の衝動を制御することの欠如に関係しています。アメリカでは、買い物は文化に組み込まれているので、しばしば、衝動性が過度の買い物として出てくるのです。

時に「買い物依存症」とも呼ばれる買い物依存症は、その人の人生、家族、財政に大打撃を与えることがあります。なぜ買い物依存症になるのか、その兆候は何か、そして浪費の連鎖を止めるにはどうすればいいのか、専門家がドクターに解説しています。

強化された買い物

「買い物、アルコール依存症、薬物乱用、ギャンブルなどの習慣性行動の原因は誰にもわからない」と、インディアナ大学の応用健康科学教授、ルース・エングス（EDD）は言う。「新しい証拠のいくつかは、10％～15％程度の人々が、習慣的行動に対する遺伝的素因を持ち、特定の行動が誘発される環境と結びついていることを示唆していますが、その理由は誰も本当のところ知りません」。

依存症の起源は依然として不明ですが、依存症患者が破壊的な行動を続ける理由は、より良く理解されています。

"買い物のような中毒的な行動から、個人はある種の高揚感を得るでしょう "と、Engsは言う。「つまり、エンドルフィンやドーパミンという、脳内に自然に存在するアヘン受容体の部位にスイッチが入り、その人はいい気分になり、いい気分になれば、よりやりやすくなる--それが強化されるのです」。

では、買い物が一線を越えて依存症になったことを示すサインは何でしょうか？

買い物依存症

「買い物依存症と他の依存症には、確かに多くの共通点があります」とエングス氏は言います。"例えば、アルコール依存症の人はボトルを隠しますが、買い物依存症の人は購入したものを隠します。"

買い物が問題になっていると思ったとき、心配する家族や友人は他にどんなことに気をつければいいのでしょうか？

• 予算オーバーの出費 "しばしば、人は予算オーバーの支出をし、収入を大きく上回る支出をして、深い経済的な問題に陥ることがあります。"と、Engsは言います。"普通の人は、「おっと、これやこれを買う余裕はない」と言うでしょう。しかし、依存症の人は違います」とEngs氏は説明する--予算の境界を認識できないのだ。

• 強迫的に購入すること。"買い物依存症の人が買い物に行くと 強迫的に買うことが多いのです つまり1足の靴を買いに行って 10足持って出てくるのです"

です。

• 慢性的な問題なのです。"買い物依存症は継続的な問題です "とエングスは言います。"1年のうち2〜3ヶ月以上、1年に1度のクリスマス騒ぎ以上のものです"。

• 問題を隠すこと "買い物依存症の人は、批判されるから買ったことを大切な人に知られたくないので、買ったことを隠します。"とEngsは言います。「クレジットカードの口座も秘密にしているかもしれません。この問題は、アルコール依存症が主に男性に影響を与えるように、主に女性に影響を与えるので、夫は突然、妻が2万ドルから3万ドルの借金を抱えていて、自分の責任だと言われ、多くの場合、これが離婚に発展します。"

• 悪循環ですね。"罪悪感から購入を取りやめる人もいます。"とEngsさんは言います。"その罪悪感がまた買い物をするきっかけになるので、悪循環に陥ってしまいます" そして、これらの人々の場合、罪悪感から一貫して服を返品しているので、借金は問題ではないかもしれません -- しかし、問題はまだ存在しています。

• 人間関係の障害 「過度な出費や買い物で人間関係に障害が出ることは珍しくありません」と、イリノイ州中毒回復研究所のプロクター病院の中毒・行動サービス担当副社長、リック・ゼア氏は言う。"減損は、その人が買い物をするために家から離れて時間を過ごし、ごまかしで借金を隠蔽し、感情的、物理的に自分の行動に夢中になるにつれて、他の人から孤立し始めるために起こる可能性があります。"

• 明確な結果 「他の中毒と同じように、その人がどれだけ買い物をしたり、お金を使ったりするかは関係なく、すべては結果次第なのです」とゼア氏は言います。「という質問をよく受けます。という質問をよく受けますが、答えはノーです。しかし、パターンや傾向、過度の買い物で発生する結果がある場合、その人は問題浪費家かもしれない - その特徴は、やはり制御の喪失です。もし、買い物をコントロールできなくなり、買い物に支配されるようになったら、その人は一線を越えてしまったのです。

ゼア氏によると、これらの行動は深刻な問題のシグナルにもなり得るという。

• 怒り、落ち込み、不安、孤独を感じた結果、買い物をしたり、お金を使ったりする。

• 自分の買い物習慣について他人と口論をする

• クレジットカードがないと不安だ--実際にクレジットカードなしで引き落とされたことがある

• 現金ではなく、クレジットで商品を購入する

• 出費がかさむと幸福感を感じること

• 浪費をした後、罪悪感、恥ずかしさ、照れくささを感じる

• お金をいくら使ったかについて嘘をつくこと。例えば、何かを買ったと自認しておきながら、実際にいくらかかったか嘘をつくこと

• お金に執着して考える

• 支出を調整するために、口座や請求書の管理に多くの時間を費やしている

「これらの行動のうち、4つ以上該当する人がいたら、問題があるかもしれません」とゼーアは医師に説明しています。

依存症の助けを求める

友人や家族が買い物依存症を認めたら、専門家の助けを借りることから始めましょう。

"最初にすべきことは助けを求めることであり、それは様々なレベルで起こり得ます "とZehr氏は言います。とZehr氏は言います。「心配する配偶者、家族、友人には、介入することが常に良いアイデアです。また、継続的なメンテナンスとサポートのために重要になる12ステップのプログラムである最も近い債務者の匿名を見つける。私たちの施設で治療を受ける人の多くは、依存症の結果として平均7万ドルほどの負債を抱えているので、クレジット・カウンセリングを受けてください。

買い物依存症の治療には、多面的なアプローチが必要であることも認識してください。

「買い物依存症の標準的な治療法はありません」と、ブラックは言います。「薬物療法は、一般に、抗うつ剤が使用されています。これは、依存症の人のうつ病という根本的な問題を治療するものですが、結果はまちまちです。また、セラピストは、認知行動療法プログラムに焦点を当て、クレジットや負債のカウンセリングも、人によっては、非常に役に立つことがあります。"

ブラックは、買い物依存症をすぐに治すような手軽な答えはなく、治療が問題解決に必要な部分である一方、依存症者の側の行動変革も必要だと説明しています。

「患者によっては、買い物の自粛を勧めることもありますし、最悪のケースでは、誰かに金銭管理を任せるべきだと言うこともあります」と、ブラックは言う。

買い物依存を解消するために、基本的な行動を変えることを勧めています。

• 自分が強迫的な浪費家であることを認めること、これは戦いの半分である

• 小切手帳やクレジットカードは、問題の火種になるので、処分しましょう

• ほとんどの強迫的な買い物客は一人で買い物をするので、一人で買い物をしないこと、また、誰かと一緒であれば、消費される可能性はずっと低くなる

• 他の有意義な時間の過ごし方を見つける

また、回復には行動を変えることが重要であることは明らかですが、助けを求めることも重要であることを心に留めておいてください。

「精神医学的な評価から始めることをお勧めしますが、あなたの地域にどのようなリソースがあるか、あなたや親戚、友人がどこから助けを求めればよいかを調べることもできます」と、エングス氏は述べています。