処方箋薬の乱用とは？
処方薬の乱用とは、医師が処方した理由以外の理由で薬を服用することです。専門家の予測によると、12歳以上の1800万人以上が、前年度に処方箋薬を医療以外の理由で使用したことがあるそうです。これは米国人口の6％以上です。
薬物を乱用すると、たとえ処方薬であっても、脳の働きが変わってしまうことがあります。ほとんどの人は、これらの薬を飲むことを選択することから始めます。しかし、時間が経つにつれて、脳内の変化は自制心や正しい判断をする能力に影響を与えるようになります。同時に、もっと薬を飲みたいという強い衝動に駆られます。
よく乱用される処方薬とは？
国立薬物乱用研究所は、3つのクラスの処方薬がよく乱用されると述べています。
オピオイド
. 1990年代初頭から、医師はコデイン、ヒドロコドン、モルヒネ（アストラモルフ、アビンザ、カディアン、MSコン、オラモーフSR）、オキシコドン（オキシコンチン、パーコセット、バイコディン）といったオピオイド系の鎮痛剤を多く処方するようになりました。これは、米国人口の高齢化が進んでいることと、長期的な痛みを抱えて生活する人が増えていることが一因です。
これらの薬は、医師の指示に従って服用すれば、痛みによく効き、生活の質を高めるのに役立ちます。オピオイドを短期間使用したり、医師の監視下で使用したりすると、オピオイドの中毒や依存になる可能性がありますが、一般的ではありません。しかし、長期間服用すると、薬物の乱用、依存、中毒につながる可能性があります。
また、オピオイドの過剰摂取は、生命を脅かす可能性があります。アルコール、バルビツール酸系、ベンゾジアゼピン系（アルプラゾラム（ザナックス）、クロナゼパム（クロノピン）、ジアゼパム（バリウム）など）など、中枢神経系に作用する薬と併用すると、呼吸困難や死に至る可能性が高くなります。
オピオイドは、軽い喜びを感じることができます。オピオイドを違法に使用している人の中には、その効果をより早く得るために、オピオイドを吸引したり注射したりしている人がいます。薬物を注射すると、HIVやC型肝炎のような病気にかかる可能性が高くなります。
中枢神経系(CNS)抑制剤
. 米国では、何百万人もの人々が、不安や不眠症を含む睡眠障害の治療のために、ベンゾジアゼピン系薬剤（アティバン、バリウム、ザナックス）を使用しています。これらは、GABA（γ-アミノ酪酸）と呼ばれる脳内の化学物質に影響を与えます。GABA は、脳の活動を低下させ、眠くなったり、落ち着いたりします。
バルビツール酸塩（アモバルビタール（Amytal）、ペントバルビタール（Nembutal）、フェノバルビタール（Luminal）、セコバルビタール（Seconal）など）もCNS抑制剤です。医師はこれらを麻酔に使用し、発作の治療に処方します。
CNS抑制剤を数日または数週間服用すると、気分が落ち着き、眠くなることがあります。しかし、しばらくすると、同じ感覚を得るために、より多くの量を必要とすることがあります。アルコールと一緒に使用すると、心拍が遅くなり、呼吸が緩慢になり、死に至る可能性がある。
中枢神経抑制剤を長期間服用し、急に中止すると、離脱発作など命にかかわる問題が起こる可能性があります。
覚せい剤
. これらの薬物は、覚醒度、エネルギー、注意力を飛躍的に高め、体を活性化させます。心拍数, 血糖値, 血圧を上昇させます。また、血管を狭め、気道を開く作用もある。
医師は、喘息や肥満の治療のために覚せい剤を使い始めました。今日、彼らは、ADHD、ADD、うつ病、ナルコレプシーなどの症状のためにそれらを処方しています。覚せい剤の例としては、デキストロアンフェタミン（デキセドリン、デキストロスタット、プロセントラ）、リスデキサムフェタミン（バイバンセ）、メチルフェニデート（コンサータ、デイトラナ、メチリン、リタリン）、アンフェタミンとデキストロアンフェタミン（アデロール）のミックス（アドレール）などがあげられます。
覚せい剤の乱用、例えば、大量に飲んだり、錠剤を砕いて吸引したりすると、中毒になる可能性があります。高用量は、体温を上昇させる可能性があります。覚せい剤を誤って使用したり、充血除去剤と一緒に使用すると、心拍が乱れることがあります。
処方薬乱用の危険因子
研究によると、あなたに関するいくつかの事柄が、処方薬乱用の可能性を高めている可能性があることが分かっています。これらの危険因子には、以下のようなものがあります。
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友人や同僚の影響
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年齢
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生物学、または遺伝子に含まれるもの
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心の健康
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処方薬に関する知識と、処方薬がどのようにあなたを傷つける可能性があるか
年齢
処方箋薬乱用の兆候と症状
乱用の兆候は、関与する薬物によって異なります。オピオイドを乱用する人は、以下のような症状が出る可能性があります。
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めまい
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呼吸が遅い、または浅い
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胃のむかつき、嘔吐、便秘など
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言葉の不明瞭さ
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協調性の欠如
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気分の落ち込み
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うつ病または不安神経症
中枢神経抑制剤の乱用は、以下を引き起こす可能性がある。
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気分の変化
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歩行困難
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集中できない
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判断力の低下
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反射神経が鈍い
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言葉が不明瞭
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記憶障害
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呼吸が遅い
覚せい剤の乱用による症状としては
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体重減少、食欲不振
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めまい
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頭痛
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不眠症
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ナーバスになる
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高血圧
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心拍数が一定でない
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パラノイア
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処方薬中毒の兆候について、さらに詳しい情報をご覧ください。
処方薬中毒の治療法はあるのでしょうか？
オピオイド中毒の治療には、中毒の可能性を高くすることなくコントロールできるようにするための薬物療法があります。
ブプレノルフィンは、アヘンの離脱と依存を治療する薬です。医師は、再発防止のために、ナロキソン（Bunavail、Suboxone、またはZubsolvと呼ばれることもある組み合わせ）と一緒に使用することがよくあります。
もしあなたが錠剤でブプレノルフィンを服用していて、あなたの体が乱用していた薬物をすべて取り除いてしまった場合、別の形のブプレノルフィンを皮下に埋め込むことがあります。これはプロブフィンと呼ばれます。これは、6ヶ月間、一定の量のブプレノルフィンを投与するものです。ブプレノルフィンは、サブロケイドと呼ばれる毎月の注射剤としても使用されます。
アヘン剤離脱の他の薬物治療には、メサドンと血圧降下剤クロニジンがあります。ナルトレキソンは、アヘンの作用を遮断し、再発を防ぐことができます。経口投与（レビア）または月1回の注射（ビビトロール）で服用します。
医師は、オピオイドを誤用している人に、過剰摂取を回復させる薬であるナロキソンを常備するよう勧めています。注射（エブジオ）と鼻腔スプレー（ナルカン）があります。
専門家は、メタドン、ナルトレキソン、サブオキソンによる薬物療法と認知行動療法が、オピオイド中毒のほとんどの患者にとって最良の治療法であると考えています。
CNS抑制剤や覚せい剤の中毒には、カウンセリングが最も一般的な治療法です。また、医師の管理のもとで解毒（デトックス）する必要があるかもしれません。
処方薬乱用防止
FDAは、処方箋薬を安全に使用するためのガイドラインを提供しています。
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常に注意深く指示書に従うこと。
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医師と相談せずに用量を増やしたり減らしたりしないでください。
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自己判断で薬の服用を中止しない
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錠剤を砕いたり、割ったりしない。
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薬物が運転や日常業務にどのような影響を与えるかを確認する。
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薬をアルコールや他の処方薬、市販薬と一緒に飲むとどうなるかを確認しましょう。
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個人または家族の薬物乱用歴について、医師と正直に話す。
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他人に自分の処方薬を使わせない、また他人の処方薬を服用しない。
処方箋薬を使用する際の注意点はありますか？
米国国立薬物乱用研究所によると、オピオイドは以下のような中枢神経抑制剤と絶対に併用してはいけないとされています。
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アルコール
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抗ヒスタミン剤
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バルビツール酸塩
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ベンゾジアゼピン系化合物
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睡眠薬
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全身麻酔薬
など、中枢神経を鈍らせるものと中枢神経抑制剤を併用しないようにしましょう。
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アルコール
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処方されたオピオイド系鎮痛剤
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一部の市販の風邪薬やアレルギー薬
アルコール
など、神経系に火をつける物質と覚醒剤の併用には注意が必要です。
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医師が監修した抗うつ剤
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市販の充血除去剤
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一部の喘息治療薬
処方薬乱用による合併症
処方薬の乱用は、特に上記のような薬物と一緒に服用した場合、危険な、あるいは死に至るような影響を及ぼす可能性があります。
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オピオイドは、嘔吐、呼吸困難、昏睡、または死亡を引き起こす可能性があります。
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中枢神経抑制剤は、心拍や呼吸を遅くすることがあります。服用を急に止めたり、遅くしたりすると、発作を起こす可能性があります。
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覚せい剤の乱用は、高体温、不整脈、攻撃性、パラノイア、心不全、発作を引き起こす可能性があります。
乱用すると、薬物への依存や中毒になる可能性が高くなります。また、犯罪を犯したり、犯罪の被害者になったり、事故に遭う可能性も高くなります。
なぜ処方薬乱用が増加しているのか？
処方箋薬を乱用する人が増えているのは、入手できる薬の数が増えているからだと考える専門家もいます。医師は、これまで以上に多くの処方箋を書くようになったと報告しています。また、これらの薬を販売しているオンライン薬局を簡単に見つけることができます。
ティーンエイジャーは、自分や友達が使うために、親の薬箱から薬を持ち出すかもしれません。ほとんどの若者は、自分がどんな薬を飲んでいるのか、他の薬やアルコールと一緒に使うと深刻な問題（死に至ることもある）を引き起こす可能性があるのはどれなのかを知りません。 また、処方薬だから安全だと信じているかもしれません。
処方箋薬に依存している最愛の人を助けるにはどうしたらよいですか？
家族や親しい人が処方箋薬を乱用していると思ったら、医師に相談しましょう。医師は、助けとなるような薬物治療プログラムを紹介してくれます。また、Substance Abuse and Mental Health Services Administrationのクライシスライン1-800-662-HELP (4357)に電話することも可能です。
あなたが問題を認識していることを相手に知ってもらうために、あなたの心配事を相手に話してください。多くの抵抗や否定があることを覚悟しておく。依存症の人の多くは、問題があり、助けを求めていることを認識する前に、深刻な影響に直面しなければならない。そして、その人が依存症から抜け出そうと努力しているときに、その人のそばにいましょう。
