ドクター・アーカイブより
野球の試合を見ていると、無煙タバコを吸っている選手を見かけることがあります。どうやって見分ければいいのでしょうか？頬に大きな塊があり、唾を吐きながら口の中の余分な唾液を捨てているのを見ればわかります。気持ちよさそうですか？おそらく、そうではないでしょう。
無煙タバコに関する質問と回答です。
Q. 無煙タバコとは何ですか？
A.
無煙タバコの主な種類は、噛みタバコと嗅ぎタバコです。噛みタバコは通常、葉っぱやプラグになっていて、利用者はそれを頬袋に入れて噛みます。スナッフは細かく砕いたタバコで、歯茎と頬の間に挟んで使用します。
無煙たばこは危険ではないと思っている人が多いようですが、そうではありません。無煙たばこには多くの悪い副作用があり、がんや死亡などの深刻な健康被害があります。
Q 無煙たばこには中毒性があるのですか？
A.
はい、そうです。噛みタバコやスナッフには、タバコと同様、ニコチンという依存性の高い薬物が含まれています。ニコチンは口から血流に吸収されるため、脳に到達するまでに時間がかかります。無煙タバコの使用者は、タバコの使用者ほど早くニコチンの効果を感じることはありません。しかし、ほぼ同じ量のニコチンが血流に入ります。
ニコチンは、脳内でアドレナリン様物質（ノルエピネフリンなど）を放出させることで作用します。この「興奮性」の神経伝達物質が体を活性化させるのです（「アドレナリンを出す」という言葉を聞いたことがあるでしょう）。ニコチンがなくなり、脳からプラスの神経伝達物質が放出されなくなると、無煙タバコのユーザーは、疲れ、落ち込み、元気がなくなります。
また、ニコチンはドーパミンという化学物質を放出させる。コカインのような依存性の高い薬物も、脳内でドーパミンを放出させます。ドーパミンは気分を良くしてくれますが、ドーパミンを脳内に放出させる薬物は中毒性が高いのです。
毎年、約3,500万人のタバコユーザーが禁煙に挑戦しています。禁煙に挑戦する人のうち、実際に1ヶ月以上成功する人は15人に1人しかいません。
Q.無煙たばこの健康リスクは何ですか？
A.
最も顕著な副作用は、歯の汚れと歯の健康状態の悪化です。これらは通常、生命を脅かすものではありませんが、歯の問題は痛く、費用がかかり、社会生活に支障をきたす可能性があります。噛みタバコやスナッフは、歯を黄褐色にし、口臭を発生させることがあります。また、歯茎から出血したり、歯茎や口の中にただれができ、それが治らなくなることもあります。
無煙タバコに関連する最も深刻な健康リスクは、癌です。無煙タバコ製品には、少なくとも28種類の癌の原因となる化学物質が含まれています。無煙タバコには、少なくとも28種類の発がん性物質が含まれており、これらの化学物質が口やのどのがんのリスクを高めています。無煙たばこを使用している場合は、前がん病変がないかどうか、医師に相談してください。
米国では、タバコの使用は最も予防可能な死因ですが、毎年40万人以上がタバコが原因で早死にします。無煙たばこやその他のたばこ製品を使おうと思ったことがあるなら、もう一度考えてみてください。特にティーンエイジャーにとって、タバコの使用は危険で不健康なものです。
Q. どうすれば無煙タバコをやめることができますか？
A.
他のタバコ製品と同じように、噛みタバコやスナッフはやめるのが難しいです。タバコ使用者のうち、1ヶ月以上止められるのはわずか6％です。多くの人が何度も何度もやめようとします。絶望しないでください。禁煙を助ける方法があるのです。ニコチン置換療法、行動療法、処方薬などは、タバコをやめるのに役立つことが証明されています。
ニコチンガム、パッチ、吸入器、トローチはすべて、ニコチン置換剤の一種です。ニコチンガム、パッチ、吸入器、トローチなどは、ニコチン置換剤の一種です。彼らはニコチンを含むにもかかわらず、彼らは噛むタバコやスナッフとしてhaveall癌を引き起こす化学物質ではありません。また、欲求や不快感を軽減することで、禁煙をサポートします。ニコチンパッチは、その効果が具体的に示されています。18歳未満の方は、ニコチン置換剤を使用する際に、医師の許可と親の許可が必要です。
行動療法は、禁煙のための最適な戦略を見つける手助けをしてくれるセラピストを訪ねることです。セラピストは、強い禁断症状を乗り切る方法を考え出し、必要なときには精神的なサポートをしてくれます。
ブプロピオンSR（ザイバン、ウェルバトリンSR）、バレニクリネート酒石酸塩（チャンティックス）など、タバコをやめるために処方された薬もあります。患者さんは、Chantixの使用を開始する前に、精神科疾患の既往歴について医師に伝えてください。チャンティックスは、現在コントロールされている精神疾患を悪化させる可能性があり、古い精神疾患を再発させる可能性があります。これらの薬は、必ず医師が処方してください。
Q. 噛みタバコや嗅ぎタバコを勧められたら、何と言えばよいのでしょうか？
A.
友達に断りを入れるのは本当に大変です。でも、もし友達が「ディップ」を勧めてきたら、「ノーサンキュー」と伝えればいい。たとえ相手が怒っているように見えても、おそらく長い間怒っていることはないでしょう。そして、あなたのことをもっと尊敬してくれるかもしれません。無煙タバコを使わないという選択は、すべて自分のためです。歯、歯茎、呼吸に良く、口、喉、食道の癌を予防し、健康全般のために非常に賢明な選択と言えます。
