潰瘍性大腸炎 (UC) は、潰瘍と呼ばれるあなたの結腸または直腸の裏地に形成する痛みを引き起こす炎症性腸疾患です。最も一般的な症状は、お腹や直腸の痛みを伴うけいれんとともに、血便やぬるぬるした下痢が緊急かつ頻繁に発生することです。
潰瘍性大腸炎のように見えるが、そうではない一般的な疾患は以下のとおりです。
クローン病
クローンス病は、潰瘍性大腸炎の症状を模倣する最も一般的な病気です。炎症性腸疾患(IBD)の代表的な2つのタイプです。UCとクローン病にはいくつかの共通点がありますが、その主な違いは、炎症の部位や程度、また、それぞれによく見られる症状や特有の症状があることです。
UCは結腸と直腸だけに起こるのに対し、クローン病は口から肛門までの消化管全体が侵される可能性があります。また、腸の炎症は、UCが大腸全体に一貫して継続的に炎症を起こすのに対し、クロースは健康な部分と炎症を起こしている部分が混在し、より斑状になる傾向があります。
クローン病には、口内炎、肛門裂傷、瘻孔、腸の狭窄など、UCにはない症状もあります。また、UCの患者さんは、クローンズの患者さんに比べて、便や直腸に血が混じることが多いかもしれません。IBDの症状の約10%は、UCとクローンズの両方に似ていますが、どちらか一方ではありません。このような場合、医師は不定型大腸炎と診断することがあります。
過敏性腸症候群(IBS)
IBSとIBDは同じではありません。IBSとIBDは、診断も治療も異なる2つのタイプの腸の病気です。どちらも慢性疾患であり、若年層で発症することが多い疾患です。科学者たちは、どちらの原因も正確には分かっていません。IBSと潰瘍性大腸炎には、下痢や腹痛といった共通の症状があります。しかし、UCは炎症を伴う自己免疫疾患であるのに対し、IBSはそうではありません。IBSとUCのようなIBDを併発する可能性はあります。IBSは便に血が混じったり、大腸がんなどの合併症のリスクを高めることはありませんが、UCはそのようなリスクを高めます。
大腸の感染症
大腸の感染症は、細菌、ウイルス、寄生虫によって引き起こされます。これらは腸の粘膜に炎症を起こし、血性下痢、腹痛、体重減少、発熱など同様の症状を引き起こします。
感染性大腸炎と呼ばれることもある結腸感染症は、通常、医師が大腸内視鏡検査で最初に除外しようとするものの1つです。便に含まれる細菌を調べたり、生検で腸の組織を調べたりすることもあります。感染症ではなくUCである可能性を示すもう一つのサインは、感染症の治療を行っても症状が改善されない場合です。
他の原因による大腸炎
潰瘍性大腸炎の大腸炎という言葉は、大腸や結腸の粘膜に起こるあらゆる種類の炎症を指すことがあります。UCのように潰瘍を形成しなくても、大腸の粘膜に炎症を起こすものは他にもたくさんあります。放射線、手術、憩室性大腸炎などです。
薬物反応
ある種の薬で下痢や出血をすることがあります。腸を煩わせる最も一般的なものは、イブプロフェンやナプロキセンなどの非ステロイド性抗炎症薬(NSAIDs)のような市販の鎮痛剤だそうです。
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