潰瘍性大腸炎とメンタルヘルスの関係

潰瘍性大腸炎 (UC) は、生活を予測するは難しいことができます。症状の再燃はストレスが多く、数日、数週間、または数ヶ月間、消耗したままにすることができます。寛解期であっても、何度も疲れたり、友人と会ったり、仕事に行くのが大変になったりすることがあります。この長期にわたる炎症性疾患との付き合いが、精神的な健康に影響を与えることは容易に想像がつくでしょう。

ストレスがUCやクローンス病などの炎症性腸疾患（IBD）の原因になるという証拠はありません。しかし、ストレスが再燃を引き起こすことは間違いありません。そして、UCでない友人よりも、不安や憂鬱を感じる可能性が高くなります。女性であれば、その可能性はさらに高くなります。実験室でIBDを持つラットでさえ、気分の問題の兆候を見せます。

しかし、症状が落ち込んでいるときでも、気分を高揚させるためにできることがあります。

UCとメンタルヘルス

体調不良が続くと、体も心もしんどいですよね。UCのような慢性疾患をお持ちの方は、心の健康に気を配ることが大切です。気分的な問題、特にうつ病は、人によってはフレアの間隔を短くするようです。また、気分がブルーになると、治療を継続することが難しくなります。また、薬を飲まないと、下痢や胃痙攣などの症状が出やすくなります。

専門家は、ストレス、気分、および UC 炎症の間の正確なリンクが何であるかわからないです。しかし、いくつかの説があります。

炎症

ストレスは、サイトカインと呼ばれる炎症性の化学物質を体内で放出させます。これらのタンパク質は、怪我や病気になったときに体の回復を助けることができます。しかし、これがずっと続くと、うつ病や不安神経症を発症する可能性が高くなると専門家は考えています。その理由の一つは、炎症がセロトニンに影響を与えることです。セロトニンは、主に腸で作られる化学伝達物質で、あなたの気分に関与しているのです。

腸と脳が会話する

不安やうつがUCの症状を悪化させ、さらに腸の不調が気分にも影響すると考える専門家もいます。

腸内細菌が

マイクロバイオームまたはマイクロバイオータとも呼ばれる腸内に生息する微生物の量や種類は、ストレスを感じると変化することがあります。腸内細菌は、感情、免疫システム、痛みのレベルに影響を与えることが研究で明らかになっています。

薬物療法です。

UCのために服用する可能性のある副腎皮質ホルモンは、服用中に気分を変化させることがあります。

気分を良くする方法

呼吸をする

お腹に空気を溜めるようにゆっくり呼吸をすると、体をリラックスさせるきっかけになります。横隔膜呼吸と呼ばれるこの方法は、不安感や憂鬱感を軽減することができるという研究結果もあります。その方法をご紹介します。

心を集中させる。

いくつかの研究では、呼吸に注意を払うようなマインドフルネスベースの瞑想が、可能性があることがわかりました。

• 不安感や抑うつ感を軽減する

• 痛みを感じにくくする

脳スキャンによると、今に注意を向けている人は、脳の痛みの中枢があまり活動していないため、痛みを感じにくい傾向があることが分かっています。

腸管行動療法です。

この種の治療の恩恵を受けるには、精神疾患を患っている必要はありません。UCを取り巻くストレスとうまく付き合いたいと考えている人なら誰でも受けられるものです。

については、主治医にお尋ねください。

• 認知行動療法(CBT)

• 腸管指向性催眠療法（Gut-directed hypnotherapy

• ストレスマネジメントセラピー

動き出す

運動が気分転換に良いことは、すでにご存知でしょう。人によっては、抗うつ剤と同じように効果があるという研究結果もあります。しかし、自分の体の声に耳を傾けてみてください。もし、長い間、運動をしていると、炎症がひどくなり、IBDの症状が悪化することがあります。マラソンランナーは、時々、下痢や腸の出血を起こします。UCをお持ちの方には、あまりお勧めできない活動かもしれません。

これを試してみてください。

• 中程度の強度

  ウォーキングやヨガなどの運動

• 高強度インターバルトレーニング(HIIT)

  はIBDの方にも安全です

• ウェイトトレーニングを

  はレジスタンス運動とも呼ばれ、うつ病の症状を軽減する可能性のあるもう一つの選択肢です。

誰かに手を差し伸べる

セラピスト、特にUCに詳しい人に相談すると、気持ちが楽になるかもしれません。また、あなたが経験していることを理解している人たちと会うこともできます。クローン病・大腸炎財団では、お住まいの地域のサポートグループを探すお手伝いをしています。

抗うつ剤が効くかもしれません。

抗うつ剤は、気分を高揚させると同時に、腸の症状の痛みを和らげてくれるかもしれないという証拠があります。しかし、気分転換のための薬物を試す前に、UCの医師に相談してください。中には、IBDを悪化させる副作用を引き起こすものもあります。

十分な睡眠をとる。

日中に疲れが残らない程度の長さのうたた寝を心がけましょう。成人の場合、7～9時間程度が目安です。寝つきが悪い、眠りが浅いという場合は、専門医に相談してください。不眠症は、うつ病や炎症と関係があります。

外に出る。

ジムで汗を流すよりも、自然の中で運動する方が不安を軽減できるかもしれません。また、木の中を歩いたり、緑を見たりすることは、一般的にストレスレベルを下げるのに役立つという証拠もあります。

自分に休息を与える

何もかもうまくいっているふりをする必要はありません。自分の感情をコントロールするための他のすべてのことと同様に、専門家によると、悪い感情を消そうとするのではなく、少しの間、一緒に座っていた方が、おそらく早く気分が良くなるそうです。

メンタルヘルス・チェックアップを受ける

うまくいけば、UCの定期診察の際に、医師があなたの感情的な生活についてチェックしてくれるはずです。しかし、そうならない場合は、気分が気になったり、悪くなったりしているのであれば、そのことを話題にしましょう。たとえそれが精神的な病気でないと思っても、そのことについて話してください。ただ「そういうものだ」と受け入れないようにしましょう。

気をつけるべき症状は以下の通りです。

• 悲しいことが多い、絶望的である、または何も重要でないと感じている。

• 趣味を楽しめなくなった。

• 集中力が続かない

• 睡眠時間が長すぎたり短すぎたりする

• 食欲が変化する

• イライラしている

• 心配でたまらないんですね。

さん

死や自殺について考えたことがある場合は、すぐに助けを求めてください。医師やカウンセラーに相談したり、全米自殺防止ライフライン（800-273-8255）に電話したりすることができます。