潰瘍性大腸炎の種類

潰瘍性大腸炎（UC）は、結腸と直腸のさまざまな部位に影響を及ぼします。潰瘍性大腸炎には主に3つのタイプがあり、それぞれ異なる症状を呈します。症状の強さは、炎症の量と患部によって異なります。自分がどのタイプのUCなのか、そしてそれが健康にどのような影響を及ぼすのかを知ることが重要です。

潰瘍性直腸炎（Ulcerative Proctitis

潰瘍性直腸炎は、患者さんの約3分の1が罹患している病気です。潰瘍性直腸炎では、直腸（大腸の最後の部分）にのみ腸の炎症が起こります。通常、この病気は直腸の6インチ未満に発生します。潰瘍性直腸炎は、癌のリスクが高いとは言えません。

潰瘍性直腸炎の症状には通常、直腸の痛み、直腸の出血、突然のウンチの必要性などがあります。

医師は通常、潰瘍性直腸炎の治療に直腸5-ASAと呼ばれる治療薬を使用します。座薬または浣腸として使用することができます。もし、直腸5-ASAにうまく反応しない場合は、医師は直腸5-ASAと一緒に、または単独で直腸ステロイドを投与します。

それでも効果がない場合は、経口5-ASAまたはUCの薬であるスルファサラジンを投与することになります。単独で、または直腸治療薬と一緒に服用することができます。これらの治療がどれも効かない場合は、経口ステロイドを服用します。

左側大腸炎

直腸から脾臓に近い大腸の屈曲部まで炎症が起こるタイプです。直腸とS状結腸（直腸の上にある結腸の下部）が冒される直腸S状結腸炎も含まれる症状です。

この症状は、食欲不振、体重減少、お腹の左側の痛み、または血性下痢を引き起こす可能性があります。

医師は、直腸コルチコステロイドと5-ASAで左側大腸炎を治療します。これらの療法を単独で、あるいは経口5-ASAsと併用することもあります。

広範囲大腸炎（膵炎）

このタイプのUCは、大腸全体が侵されます。炎症は直腸から始まり、脾弯曲部まで及びます。

症状は、血性下痢、腹痛、食欲不振、体重減少、発熱、けいれんなどが考えられます。

膵炎の場合、副腎皮質ステロイドの治療と並行して、5-ASAの内服と外用の両方が必要になる可能性が高いです。

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生活習慣のポイント

治療だけでなく、生活習慣や食生活を見直すことで、UCのトラブルを回避することができます。

食事 1日3食の食事量を減らし、5～6食の食事にすることで、UCの症状が悪化するのを防ぐことができます。もし、症状が悪化した場合は、一時的に低繊維食を摂ることで、痛みを和らげることができます。このような食事療法は、ウンチの回数を減らすことができます。白いパン、白いご飯、白いパスタ、卵、赤身の肉や魚、野菜、精製された穀物などの食品を中心に食べます。新しいダイエットを始める前に、必ず医師に相談してください。

サプリメントを 食事でビタミンやミネラルが十分でない可能性があります。サプリメントを摂取するべきかどうか、医師に尋ねてください。

水分補給。下痢をすると、大量の水分が失われることがあります。十分な水を飲むことが重要で、カフェイン、アルコール、ガスを発生させる可能性のある発泡性の飲料を制限します。

ストレス。ストレスは、UCの症状を悪化させる可能性があります。よく運動し、少なくとも7時間の睡眠をとり、毎日リラックスする方法を見つけてください。

薬。鎮痛剤が必要な場合は、イブプロフェン（アドビル、IBU、モトリン）ではなく、アセトアミノフェン（アセタ、パナドール、パラセタモール、タイレノール）を服用してください。これらは、UCの再発を誘発する可能性があります。抗生物質も、UCの症状を悪化させるかもしれません。あなたの症状に影響を与えないように、服用する全ての薬について医師に伝えてください。