専門家によるQ&A:潰瘍性大腸炎について知っておくべきこと

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潰瘍性大腸炎 (UC) があることを見つけるとき、なぜ下痢や腹部のけいれんのような症状を持っていることを説明します。しかし、おそらくまだ食べ物、ストレス、およびどのように可能性が高いあなたの子供は、UC を取得するようなものについての質問があります。

Sushila Dalal、MD、シカゴ大学で医学の助教授は、レコードの条件についてまっすぐ設定します。

潰瘍性大腸炎とクローンズ病の違いとは?

どちらも消化管に炎症が起こる病気ですが、患部は異なります。

潰瘍性大腸炎は、大腸にのみ発症します。大腸の内側の粘膜だけが侵されます。

クローン病は、口から肛門まで、消化管のどの部分にも発症する可能性があります。そして、腸壁のすべての層が侵される可能性があります。

UCと過敏性腸症候群(IBS)はどのように似ていますか?

潰瘍性大腸炎は、炎症性腸疾患(IBD)の一種です。環境中の何かが引き金となって、免疫系が反応し、消化管を傷つけてしまうのです。遺伝子の関係で、この免疫系が反応しやすい人がいます。

過敏性腸症候群(IBS)は、けいれん、腹痛、腹部膨満感、ガス、下痢などの腸の症状を伴います。しかし、免疫系の反応による消化管の変化で起こるものではありません。

それぞれの症状は、異なる方法で治療されます。IBSの場合、目標は症状を管理することです。IBDは、免疫系の反応を弱める薬で治療し、時には手術で損傷した腸管部分を切除することもあります。

潰瘍性大腸炎は診断が難しいのですか?

いいえ、通常はそうではありません。血の混じった下痢などの症状があれば、医師はしばしば大腸内視鏡検査を行うように促します。この検査を受ければ、診断はかなり明確になります。

しかし、10代の潰瘍性大腸炎の診断には少し時間がかかることがあります。医師は、若くて健康な人の症状には何か他の原因があると考え、大腸内視鏡検査に回さないことがあるのです。

潰瘍性大腸炎は人生を縮める可能性がありますか?

いいえ。医師は薬や他の治療法で管理することができます。

潰瘍性大腸炎にかかった場合、その子どもがかかる可能性はどのくらいあるのでしょうか?

潰瘍性大腸炎には遺伝子が関与していますが、その役割はかなり小さいものです。IBD(潰瘍性大腸炎とクローンス病)に関係する遺伝子は約200個発見されています。単一の遺伝子が症状を引き起こすわけではありません。

潰瘍性大腸炎の親を持つ子供は、IBDになる確率が約2%増加するだけです。遺伝子に加え、何らかの環境的な誘因が必要であり、その誘因が何であるかは、現時点では正確に分かっていません。

その病気は、時間とともに悪化する傾向があるのか、それとも行ったり来たりするのか?

しかし、潰瘍性大腸炎は慢性疾患ですから、完全に治ることはありません。寛解し、長期的に良好な状態を維持するためには、薬を飲み続けなければなりません。

ストレスは潰瘍性大腸炎にどのような影響を与えるのでしょうか?

潰瘍性大腸炎の患者さんが病状を悪化させるとき、何かストレスとなるようなことが生活の中で起こっている可能性が高いです。ストレスが免疫系を変化させ、病気の経過を変えることはありません。しかし、ストレスが引き金となって症状が出ることがあります。

潰瘍性大腸炎の管理で最もよくある間違いとは何ですか?

一番ひどい間違いは、薬を定期的に飲まないことです。体調が良いときは、薬が必要だとは思わないかもしれません。しかし、薬はあなたの健康を維持しているのですから、飲み続けることが重要なのです。

特定の食品が潰瘍性大腸炎を悪化させることがあるのですか?

食事は症状に影響しますが、根本的な病気には影響しません。切り傷にレモン汁を塗るようなものです。傷口は痛むでしょうが、レモン汁が傷口を悪化させることはありません。

食物繊維、油脂、コーヒーなどの特定の食品は、便通をよくすることがあります。患者さんがフレアになっているときは、これらの食品を食べないように言って、症状を管理するようにしています。

潰瘍性大腸炎になると、大腸がんのリスクが高まるのでしょうか?

炎症がコントロールされないと、大腸のがん化につながる可能性があります。潰瘍性大腸炎の症状がよくなっても、定期的に消化器内科を受診して、大腸の前がん病変がないかどうか観察する必要があります。

潰瘍性大腸炎に治療法はあるのでしょうか?

潰瘍性大腸炎を【治す薬】は今のところありません。しかし、結腸と直腸をすべて切除する手術(直腸肛門切除術といいます)により外科的に治すことができます。

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