なぜおしっこが出ないのか?

おしっこがしたくなったとき、あなたはおそらくトイレに行くことを一顧だにしないでしょう。しかし、おしっこに関する問題(痛み、漏れ、回数が増える、出なくなるなど)がある場合、他のことを考えるのは難しいかもしれません。

さまざまな健康状態によって、おしっこが出にくくなったり、おしっこが出なくなったりすることがあります。軽いものもあれば、重いものもあります。おしっこに何か変化があった場合、特に日常生活に影響がある場合は、医師に相談してください。

次のような症状がある場合は、救急外来を受診してください。

  • 吐き気や嘔吐、発熱や悪寒を伴う激しい痛み

  • 尿に血が混じっている

  • おしっこが出ない

この記事では、おしっこのトラブルでよくある理由を扱います。

尿失禁(にょうしっきん

尿が漏れて、膀胱をコントロールできないと感じたら、尿失禁(UI)の可能性があります。この症状にはいくつかの種類があります。

  • ストレス性尿失禁。尿を溜めておく筋肉が弱くなることで起こります。運動や歩行、屈伸、くしゃみ、咳、重いものを持ち上げた時などに漏れることがあります。

  • 過活動膀胱。脳が膀胱を空っぽにするよう、必要ないのに命令します。このため、急におしっこがしたくなり、頻繁に出るようになります。

  • 溢流性尿失禁。膀胱の容量以上に尿が作られることで起こります。また、膀胱がきちんと空にならないため、いっぱいになって漏れてしまうこともあります。

尿失禁は、男性にも女性にも起こります。男性に起こる理由としては、前立腺肥大症や前立腺がんなどが挙げられます。

女性では、妊娠、出産、閉経、骨盤臓器脱、子宮摘出(子宮を手術で取り除くこと)などが原因で、尿失禁が起こることがあります。

男女ともに、年齢が上がるにつれてUIはより一般的になります。膀胱の筋肉が衰え、尿をためる力が弱くなります。また、肥満も尿路結石の原因になることがあります。体重が増えると、膀胱が圧迫されます。そのため、膀胱が満杯になる前におしっこをしたくなることがあるのです。

尿路感染症(UTI)

尿路(膀胱、尿道、腎臓)のどこかに細菌が侵入すると、尿路感染症になることがあります。尿路結石症にかかると、おしっこをするときに火照ることがあります。おしっこの回数が増えたように感じるかもしれません。また、急におしっこがしたくなることがありますが、尿は少ししか出ません。

前立腺のトラブル

前立腺は、男性の生殖器系の一部である腺です。膀胱のすぐ下にあります。尿道は、膀胱から体外に尿を出すための管です。前立腺に影響を与える特定の条件は、おしっこの問題につながる可能性があります。以下のようなものがあります。

  • 前立腺が肥大すること。前立腺肥大症(BPH)とも呼ばれます。この状態になると、夜間も含めて頻繁におしっこをしなければならなくなります。尿が漏れる、おしっこが出にくい、出るときに勢いが弱くなるなどの症状があります。

  • 前立腺炎です。前立腺やその周辺に炎症が起こることです。前立腺炎になると、おしっこの時や後に痛みを感じることがあります。また、頻繁に行きたくなり、我慢するのが大変になることもあります。

糖尿病(とうにょうびょう

2型糖尿病の人は、おしっこが頻繁に出ることがあります。糖尿病になると、血液中に糖が蓄積されます。腎臓は過剰な糖を除去するために、より強く働かなければなりません。腎臓の働きが追いつかなくなると、糖は尿となり、体内の水分も一緒に排出されます。そして、おしっこの量が増えれば増えるほど、のどの渇きを感じるようになります。その結果、より多くの水分を摂取することになります。そうすると、さらにおしっこがしたくなります。

性感染症(STI)について

クラミジア、淋病、トリコモナスなどの特定のSTIは、おしっこをするときに痛みを感じることがあります。

腎臓結石(じんぞうけっせき

腎臓結石は、腎臓の中にできるミネラルでできた小さくて硬い物体です。腎臓結石が尿管(腎臓から膀胱へ尿を運ぶ管)を通過すると、次のような排尿障害を引き起こすことがあります。

  • 脇腹や背中の激しい痛み

  • おしっこをするときの痛み

  • ピンク、赤、または茶色の尿

  • 尿の濁り

  • 腐敗臭のする尿

  • 頻繁に尿意を催す

  • 少量の尿が出る

薬物治療

抗うつ剤、鎮静剤、利尿剤、高血圧の薬、心臓の薬、筋弛緩剤、抗ヒスタミン剤など、膀胱の問題を引き起こす可能性のある薬物があります。

閉塞感

さまざまな条件によって尿管が詰まり、おしっこが出にくくなることがあります。閉塞はまた、尿に血が混じる原因となることもあります。以下のいずれかの理由でできることがあります。

  • 腎臓、尿管、尿道のどこにでもある結石

  • 先天性疾患(生まれつきの問題で、尿路系に影響があるもの

  • 重度の便秘

  • 子宮内膜症--子宮を覆う組織が体内の他の場所で増殖する女性の病気

  • 腫瘍(癌性または非癌性)

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