電気刺激は、過活動膀胱（OAB）を治療し、強いおしっこへの衝動を和らげるために微弱電流を使用します。
電気刺激によって、膀胱（尿をためる袋状の器官）の筋肉をよりうまくコントロールできるようになる可能性があります。薬や骨盤運動、その他の生活習慣の改善で効果が得られない場合に、医師が勧めることがあります。
膀胱のしくみ
医師は、電流を流すための3つの方法を用意しています。1つは手術が必要です。
仙骨神経刺激（SNS）。この手術では、医師が背中の背骨の付け根にペースメーカーのような装置を埋め込みます。それはあなたの膀胱、脊髄、および排尿の必要性を伝える脳の間の信号を運ぶ仙骨神経のサイトです。SNSは、これらの信号を遮断します。
通常、手術の前に、治療がうまくいくかどうかを確認するためにテストします。医師が腰に小さな切り込みを入れ、仙骨神経に細いワイヤーを近づけます。このワイヤーは、体外に装着する刺激装置と呼ばれるバッテリー駆動の装置に接続されます。最長で3週間まで使用できます。
症状が良くなれば、永久的に装置を入れる手術をします。手術後は、手持ちのプログラマーで刺激の強さを調節することができます。多発性硬化症のような神経系の病気がある場合は、この手術の良い候補者ではないかもしれません。また、この手術が妊娠中の女性や子供にとって安全であるかどうかは不明です。しかし、臨床試験と研究は、この集団で進行中です。
SNSは、以下のような副作用を引き起こす可能性があります。
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痛み
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ワイヤーの動き
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感染症
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一時的な感電のような感じ
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インプラント部での出血
また、デバイスが動作しなくなることもあります。SNSを装着した人の最大2/3は、5年以内にインプラントの修理や電池交換のために別の手術が必要になると言われています。
経皮的脛骨神経刺激法（PTNS）。この治療法は手術ではありません。医師が足首の皮下、脛骨神経の近くに細い針を挿入します。
体の外側にある刺激装置は、針を通して神経に電気インパルスを送り、膀胱を制御する脊椎の他の神経に送ります。
PTNSの治療は1回約30分かかります。通常、週に1回、12回のセッションがあります。効果を持続させるためには、もっと多くのセッションが必要かもしれません。
誰もがPTNSに適しているわけではありません。以下のような方は、この装置を使用することができない場合があります。
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ペースメーカーまたは植え込み式除細動器を使用している方
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出血の可能性が高い
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脛骨神経や骨盤内臓器に影響を与えるような神経損傷がある方
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妊娠している、または治療中に妊娠する予定がある
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重度の下肢の浮腫または腫脹がある
PTNSの副作用はまれで、通常は軽微なものです。以下のようなものがあります。
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針を刺した部分のあざや出血
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ピリピリとした痛み、軽い痛み
経皮的電気神経刺激（TENS）。この方法は、排尿をコントロールする筋肉を強化するものです。医師が、女性の場合は膣の中に、男性の場合はお尻に細いワイヤーを挿入します。膀胱の筋肉を刺激して、より強くする電気のパルスを送ります。
効果のほどは？
電気刺激は、偽刺激（プラセボ）やケーゲル体操よりも、OABの症状を緩和する効果があることが、研究により示されています。ある種の刺激が他の刺激よりも効果的であるか、安全であるかは明らかではありません。
期待すること
あなたのOABに適した治療法を見つけるには、試行錯誤が必要かもしれません。電気刺激の長所と短所について、医師に相談してみてください。聞いてみるとよいでしょう。
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どの治療法がお勧めですか？
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他の電気刺激治療とどう違うの？
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どんな副作用があるのでしょうか？
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副作用が出たらどうしたらいいの？
電気刺激がうまくいかない場合は、他の方法について主治医に相談してください。
