神経因性膀胱とは？
神経因性膀胱とは、脳、脊髄、中枢神経系に問題があり、膀胱のコントロールができなくなることです。おしっこの量が多すぎたり少なすぎたりすることがあります。過活動膀胱（OAB）と過少活動膀胱（UAB）の両方の症状がある可能性があります。膀胱を完全に空にすることができないかもしれません。
排尿のタイミングをコントロールできない場合、ストレスや不安を感じるのは正常なことです。このような場合は、できるだけ早く医師に相談し、症状を管理するための治療を開始することができます。
神経因性膀胱の症状
神経因性膀胱の症状は、その原因となっているものによって異なります。尿道括約筋は、尿を入れるために尿道を閉じている筋肉ですが、この筋肉が緩みすぎている可能性があります。OABの場合、膀胱が満たされていなくても、おしっこがしたくなることがあります。尿意が急速に強くなり、トイレに間に合わなくなることもあります（切迫性尿失禁）。
UABでは、脳がおしっこの時間であるという信号を受け取らないことがあります。また、泌尿器系の筋肉が硬くなりすぎて、尿を通すことができなくなることもあります（閉塞性膀胱）。また、膀胱がいっぱいになると、尿が漏れてしまうこともあります（溢流性尿失禁）。
神経因性膀胱のその他の症状には、以下のようなものがあります。
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尿路感染症（UTI）の繰り返し
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おしっこが急にしたくなる
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尿が漏れる（昼夜を問わず）
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頻繁におしっこをしたくなる
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膀胱が満たされていると感じられない
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膀胱を全部空にすることができない（尿閉）
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尿がぽたぽたと出てくる
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尿を我慢する
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骨盤の痛み
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腎臓結石
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男性の勃起不全
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神経因性膀胱の原因とリスクファクター
病気やケガが原因で、泌尿器系の神経や筋肉が影響を受けることがあります。これには膀胱と尿道が含まれます。神経因性膀胱の原因となる可能性のある疾患は以下の通りです。
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多発性硬化症？（MS）
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パーキンソンズ病
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ALS？（ルー・ゲーリッグス病）
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アルツハイマ-病
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脳炎
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ADHDなどの学習障害
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ビタミンB12の不足(欠乏)
生まれたときや生まれて間もないときに持っている人もいます。で起こることがあります。
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二分脊椎
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仙骨形成不全（脊椎の一部が欠けた状態）
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脳性麻痺
神経因性膀胱は、以下のような神経障害（ニューロパチー）でも起こります。
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ストローク
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脳や脊髄の感染症や腫瘍
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重金属による毒物
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脊髄損傷
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骨盤の手術
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腟式分娩
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糖尿病
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長期間のアルコール使用
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椎間板ヘルニア
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梅毒（ばいどく
ですか？
神経因性膀胱の診断
医師は、あなたの症状や病歴を知りたいと思います。泌尿器科医のような専門家に診てもらう必要があるかもしれません。泌尿器科医のような専門医の診察が必要な場合もあります。
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身体検査を行います。
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排尿日誌をつけましょう。また、食べ物や飲み物の内容も記録しましょう。医師が最適な治療法を見つけるのに役立つパターンに気づくかもしれません。
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尿漏れを測定する?特殊なパッドは、尿がその上に漏れると異なる色に変化します。
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尿検査で、感染症や血液が混じっているかどうかを調べることができます。
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膀胱の中を見る。小さなカメラを膀胱に入れて、腫瘍や腎臓結石、その他の詰まりがあるかどうかを見ることができます（膀胱鏡検査）。
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膀胱の尿量と尿が出るまでの時間を測定する検査です。
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画像検査：超音波検査、X線検査、MRI検査、CT検査などです。MRI、またはCTスキャンです。また、膀胱に色素を注入することもあります（膀胱造影）。
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脳波または筋電図：脳波計は、脳に問題があるかどうかを調べます。筋電計は、膀胱の神経や筋肉を調べます。
神経因性膀胱の合併症
神経因性膀胱は治療をしないと
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尿漏れ・尿閉
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腎臓の障害
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尿路感染症
神経因性膀胱の治療と家庭療法
もし、あなたがOABであれば、あなたは必要な場合があります。
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膀胱を鍛える。日中やおしっこをしたいときに骨盤底筋を絞る（ケーゲル体操）ことで、これを行うことができます。
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遅延排泄とは、尿意を感じてから排尿するまで数分待つことです。この時間を数時間まで延長することが目標です。
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スケジュール通りに排尿する。1日のうち、決まった時間に排尿すれば、事故を避けられるかもしれません。
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膀胱の筋肉をリラックスさせ、痙攣を止めることができる薬もあります。
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健康的な体重を維持しましょう。
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食生活を見直す カフェイン、アルコール、辛いもの、乳製品、人工甘味料、チョコレート、柑橘類などは、体内を刺激することがあります。
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電気刺激を利用する。膀胱をコントロールする神経に、皮膚の下にある装置で電気を送ります。この無痛のパルスは、脳におしっこをするように伝える過活動信号を止めるのに役立ちます。
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膀胱の収縮を一時的に止めるために、医師がこの神経毒を膀胱に注射することができます。膀胱を空にするのに問題がある場合、または尿路感染症が頻繁に起こる場合は、この治療法は選択できません。
UABの場合、?必要な場合があります。
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トイレに行く時間を決めてください。尿意を感じなくても、2～4時間おきにおしっこをする必要があるかもしれません。排尿後、数分待ってから再度排尿してください。
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カテーテルを使用する。この細長いチューブは、膀胱の排泄を助けるものです。一日に数回使用する必要があるかもしれません。場合によっては、ずっと入れておく必要があることもあります。
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他の治療法がうまくいかない場合、排尿を助けるための処置や器具が必要になることがあります。
