間質性膀胱炎（IC）は、しばしば痛みを伴う膀胱症候群と呼ばれ、トリッキーな条件です。その厳しい診断する、治療がそれとの生活をより良くすることができますが、theres 治療。
IC に徴候および厳格のような広い範囲があるので、ほとんどの専門家はそれが複数の病気であるかもしれないと思います。6 週間以上続く排尿痛があり、感染症や腎臓結石のような他の条件によって引き起こされていない場合は、IC があります。
どのように呼ばれるかにかかわらず、間質性膀胱炎の症状は多くの課題をもたらします。この病気は、社会生活、運動、睡眠、そして仕事にも影響を及ぼす可能性があります。
それでも、症状を抑えるために、事実と治療法で武装することができます。
病気は何ですか？
ICは慢性的な膀胱の問題です。膀胱は、腎臓でろ過された後、おしっこを吐き出す前に溜めておく場所です。この状態は、おへその下に痛みや圧迫感を生じます。症状は出たり消えたりします。または、常にある場合もあります。
間質性膀胱炎は、緊急の、しばしば痛みを伴うトイレの旅を引き起こします。重症の場合、1日に40～60回ものおしっこをしなければならないこともあります。夜も眠れなくなることもあります。
症状はどのようなものですか？
ICの症状は人によって様々です。毎日、毎週変化することもあれば、何ヶ月も何年も続くこともあります。また、治療せずに治ることもあります。
一般的な症状です。
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膀胱の圧迫感や痛みで、膀胱がいっぱいになると悪化する。
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下腹部、腰、骨盤、尿道（膀胱からおしっこを体外に出す管）などに痛みがある
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女性の場合、外陰部、膣、または膣の奥の部分の痛み
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男性の場合、陰嚢、睾丸、陰茎、または陰嚢の裏側の領域における痛み
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頻繁におしっこがしたくなる（通常の1日7～8回より多く出る）
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行った直後でも、今すぐにでもおしっこがしたくなる感じ
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女性の場合、セックスの時の痛み
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男性の場合、オーガズム時や性行為後の痛み
ICで感じる膀胱の痛みは、鈍い痛みから突き刺すような痛みまで、さまざまなものがあります。おしっこが少ししみる程度に感じることもあれば、ひどく焼けるような痛みを感じることもあります。
また、5～10％の人が膀胱に潰瘍を生じます。
症状を悪化させる可能性のあるもの
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一部の食べ物や飲み物
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精神的・肉体的ストレス
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生理
間質性膀胱炎になるのはどんな人？
間質性膀胱炎になる人の90%は女性です。成人女性の約3％から6％が何らかの形でICに罹患していると言われています。これはアメリカ人女性の約300万人から800万人に相当します。また、アメリカ人男性の約1.3％が膀胱炎を患っています。
平均すると、40代で初めて問題を抱えるようになります。年齢が上がるにつれて、かかるリスクは上がっていきます。
ICの原因は何ですか？
なぜ起こるかは明らかではありませんが、いくつかの考え方があります。
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膀胱の組織に問題があり、おしっこに含まれるものが膀胱を刺激している。
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炎症が起きると、体内で化学物質が放出され、それが症状を引き起こす。
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尿に含まれるものが膀胱を傷める
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神経の問題で、普段は痛くないものでも膀胱が痛くなる
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免疫システムが膀胱を攻撃してしまう
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炎症を起こす別の疾患も膀胱をターゲットにしている。
どのように診断されるのでしょうか？
間質性膀胱炎は検査ができません。膀胱の痛みと頻尿、おしっこの切迫感を訴えて受診された場合、次に考えられるのは他の病気の可能性を除外することです。
男性も女性も、まず尿路感染症、膀胱がん、性感染症、腎臓結石などを除外する必要があります。
女性の場合は、子宮内膜症の可能性もあります。男性の場合、ICは前立腺の炎症や慢性骨盤痛症候群と間違われることがあります。
これらの検査により、他の疾患を除外することができます。
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尿検査と尿培養。
カップにおしっこをしてもらいます。尿は検査機関に送られ、感染の有無を調べます。
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排尿後の残尿量。
超音波を使って、トイレに行った後、膀胱に残っているおしっこの量を測定する検査です。
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膀胱鏡検査です。
カメラ付きの細い管で、膀胱や尿道の中を見る検査です。通常、おしっこに血が混じっていたり、治療がうまくいかない場合のみ行われます。
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膀胱・尿道生検です。
組織の小片を採取して検査します。通常、膀胱鏡検査で行われます。
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膀胱を伸ばすこと。
膀胱を液体やガスで満たし、伸ばします。麻酔で眠っている状態になります。治療として行われることもあります。膀胱鏡検査で行われます。
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前立腺液の培養
(男性の場合)を行います。医師が前立腺を押してサンプルを搾り出し、検査する必要があります。一般的には行われません。
膀胱・尿道生検
（男性の場合
家庭や生活習慣での治療
間質性膀胱炎は、約半数の症例で自然に治ります。治療が必要な人のうち、ほとんどは症状が緩和され、元の生活に戻っています。
治療は、主に症状のコントロールです。適切な治療法の組み合わせを見つけるには、試行錯誤が必要です。そして、症状を落ち着かせるためには、通常、数週間から数ヶ月かかります。
治療の第一段階は、誘因を避け、症状を和らげるのに有効な生活習慣の改善を試みることです。
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膀胱を再教育して、より多くの尿をためるようにしましょう。例えば、30分ごとにおしっこがしたくなる人は、45分まで伸ばしてみる。
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ストレスを減らす。引き金になることがあります。1日5分、自分のために何かをすることがきっかけになります。ストレッチをしたり、本を読んだり。リラクゼーション法、友人との会話、瞑想も効果的です。
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ゆったりとした服を着る。窮屈な服装は膀胱を圧迫することがあります。
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負担の少ない運動をする。例えば、ウォーキングやストレッチなど。
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誘因となる食べ物や飲み物を避けるために、食べるものや飲むものを変える。誘因となりうる食べ物や飲み物の例については、以下を参照してください。
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喫煙している場合は、禁煙する
多くの人が、特定の食べ物や飲み物が、自分の膀胱を刺激すると感じています。一度にすべてを断つ必要はありません。症状がひどいときに、これらのものを食べたり飲んだりしたかどうか、思い返してみてください。食べ物と症状の日記をつけるのもよいでしょう。毎日何を食べて、どう感じたかをメモしておくのです。関連性があるかどうか、振り返ることができます。すべての人が悩むわけではありません。
よくある引き金
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オレンジやレモンなどの柑橘類
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トマト
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チョコレート
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コーヒーやソーダなどのカフェイン入り飲料
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炭酸飲料
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アルコール類
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人工甘味料
除去食について医師に相談し、膀胱に影響を及ぼしているものを突き止めるのに役立つかもしれません。
間質性膀胱炎に対するセカンドライン治療法
生活習慣の改善だけでは十分でない場合は、次の治療法を試してみましょう。
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理学療法
骨盤の筋肉をリラックスさせるために、さまざまなテクニックを用います。
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アミトリプチリン
膀胱のけいれんを抑える薬です。ICの内服薬として最も広く使用されている。
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ペントサン（エルミロン）です。
この薬がどのように作用するかは明らかではありませんが、膀胱組織の内壁を再構築するのに役立つと思われます。症状が緩和されるまでには数ヶ月かかることもあります。
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ヒドロキシジン
この薬は抗ヒスタミン剤で、夜間におしっこがたくさん出る場合に有効です。
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ジメチル・スルホキシド（DMSO）です。
他の薬で緩和が得られない人のために、この薬をカテーテルで膀胱に入れます。炎症と戦い、痛みをブロックすることで作用すると考えられています。一時的に症状が悪化する可能性があり、何度も医師の診察を受ける必要があるため、医師はあまり勧めない。
です。
間質性膀胱炎に対する第三の治療法
第二選択治療がうまくいかない場合、医師はおそらく第三選択治療を行うことになるでしょう。この治療法には、細胞診という、膀胱を観察するための特殊なスコープが必要で、多くの場合、手術室で麻酔をかけて行われます。
泌尿器科医、つまり膀胱の病気を専門に治療する医師の診察を受けていない場合、今なら医師から紹介されるかもしれません。
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膀胱のストレッチ
液体で膀胱の壁をゆっくり伸ばすと、症状が緩和されることがあります。効果がある場合、通常6ヶ月以内に効果が終了します。繰り返し治療することで効果が得られる場合があります。
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ステロイド剤
. 膀胱にハンナース病変と呼ばれる潰瘍がある場合、医師はそれを切除したり、焼いたり、ステロイドを注射したりすることがあります。
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間質性膀胱炎の第4の治療法
生活習慣の改善、薬物療法、上記の治療法では十分ではなく、症状が生活の質に大きく影響する場合、泌尿器科医は第四の治療法を試すことがあります。
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神経刺激療法
医師が神経に小さな電気ショックを与える装置を埋め込み、神経の働きを変化させます。
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オナボツリヌムトキシンA（ボトックス）注射をします。
膀胱の筋肉を一時的に麻痺させることで、痛みを和らげます。
（リ
間質性膀胱炎治療の最終ステップ
他のすべてが失敗したとき、あなたが試すことができるものheres。
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シクロスポリン
この薬は、免疫力を抑制するものです。
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手術のことです。
何をやってもうまくいかない、ごくまれなケースで、この方法が選択されることがあります。これは、膀胱から尿を迂回させる複雑な手術です。
(リ)
IC治療がうまくいかなくても、鎮痛剤、鍼灸治療などで痛みを抑えることができます。
