尿もれや膀胱のコントロール不能を防ぐために

医師アーカイブスより

過活動膀胱(OAB)があっても、家に閉じこもる必要はありません。OABの症状が年齢、医療問題、妊娠、障害のいずれによって引き起こされたとしても、事故を予防したり、事故が起きたときに目立たないように対処したりするために、できることがあります。

1. 適切な吸収体製品を使用する

適切な道具を使えば、事故への対処はずっと楽になります。

パンティライナー、生理用ナプキン、吸収性のある大人用ブリーフ、保護層のある再利用可能な衣服などがあります。パッドやパンティライナーは、たまにしか漏らさないという人には便利かもしれませんが、それだけでは不十分な場合もあります。

尿をためる能力は製品によって異なるので、自分に合ったものを見つけるには、いくつかの製品やブランドを試す必要があるかもしれません。

2. スキンケアに気を配る

OABの方は、かぶれや肌荒れのリスクも高くなることがあります。

その理由はいくつかあります。有害な細菌を寄せ付けないために、皮膚は弱酸性になっていますが、尿が肉に触れると、皮膚は水分を含んでアルカリ性が強くなります。

その結果、細菌や酵母菌が繁殖しやすい環境になり、かぶれや感染症を引き起こすのです。

予防は簡単です。

  • 毎日、肌の状態をチェックし、発疹やその他の炎症がないかを確認する。また、皮膚のひだを分離して確認しましょう。

  • 事故の後は、刺激の少ない石鹸や会陰洗浄剤で丁寧に洗いましょう。また、熱いお湯は肌の炎症を悪化させることがあるので避けましょう。

  • 皮膚が裂けるのを防ぐために、皮膚をこすらず、自然乾燥させる。

  • クリーム、軟膏、皮膜形成剤などを定期的に塗布し、尿が柔らかい皮膚に付着しないようにします。

3. 臭いを抑える。

OABが原因で事故が起きたとき、まず気になるのがニオイかもしれません。完全に防ぐことはできませんが、臭いを抑制することは可能です。その方法をご紹介します。

  • 水分補給をする -- 過剰にならない程度に。尿の濃度が高いほど、臭いは強くなります。

  • ビタミンCなどの尿の消臭タブレットや、そのために作られたサプリメントの摂取を検討しましょう。また、りんごや梨、さくらんぼなど、柑橘系以外のジュースを飲むことでも、尿の臭いを抑えることができます。

  • 衣類やマットレスの臭いを取るには、白酢と水、重曹、または尿を除去するために作られた市販のクリーナーを使ってみてください。漂白剤はバクテリアを殺しますが、尿の結晶を溶かす効果はお酢ほどではありません。

4. 余分な衣類を持ち歩く。

OABの事故に遭ったことがある、あるいは遭うかもしれないと心配されている方は、職場や車内に予備の服を用意しておくことは当然のことです。

濡れた衣類を入れる、大きめの防水収納袋も用意しましょう。また、アクシデントに対応するために、ロングコートを持ち歩く、着る、濃い色のものを好むなどの習慣をつける人もいます。

5. 適度な水分補給をする

とても簡単なことのようです。飲む量を減らせば、OABの事故は減るでしょう。しかし、それはあなたの体が実際にどのように機能するかということではありません。

飲酒量が少ないと、尿道や膀胱の炎症、便秘、尿の濃縮(事故が起きたときに臭いが強くなる)、感染症になる可能性があります。

では、1日にどのくらい飲めばよいのでしょうか。人によって適量は違いますが、1日にコップ6杯(約1.5リットル)程度の水分を目安にしましょう。

もし、夜間に事故を起こした場合は、寝る2~4時間前に水分をとるのをやめましょう。

6. 膀胱を刺激する食べ物や飲み物に気をつける

カフェイン、アルコール、酸性の食べ物や飲み物、甘味料、辛い香辛料、発泡性の飲み物など、多くのものが膀胱を刺激することがあります。多くの食べ物や飲み物はOABの症状を悪化させますが、必ずしもすべてを避ける必要はありません。

むしろ、何が自分のOABの引き金になっているのか、時間をかけて正確に知るようにしましょう。柑橘類やトマトの酸が原因でしょうか?熟成したチーズ、ヨーグルト、サワークリームなどの乳製品に含まれる乳酸?あるいは、ダークチョコレート、ソーダ、紅茶、コーヒーに含まれるカフェインでしょうか?まずは、症状を悪化させていると思われる食品・飲料を除くことから始め、少しずつ食事に戻していきましょう。

7. 簡単な変更をする。

過活動膀胱の症状を改善し、事故を回避するために、生活を一変させる必要はありません。以下のような簡単な変更だけで、ほとんどの災難を防ぐことができるかもしれません。

  • 自宅では、トイレに行く道を確保しておく(必要であれば、夜間は照明もつける)。トイレのドアを取り外すことも考えてみてください。

  • 開閉しやすい服装をする。

  • 寝る前、大事な会議、旅行などの前には膀胱を空にする。

8. 骨盤底筋を鍛えましょう。

骨盤底筋の場所とその分離方法を学ぶことで、ケジェルと呼ばれる骨盤底筋エクササイズを最大限に活用することができます。

ケーゲルは、どこでも、誰にも気づかれずに行うことができます。少し練習すれば、骨盤底筋を強化することができ、切迫感や頻尿、事故を減らすことができます。

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