尿もれは、米国で約3300万人の成人が経験しているにもかかわらず、医師といえども相談するのが恥ずかしいテーマです。過活動膀胱、OAB または切迫性尿失禁として知られている、しばしば「隠された条件」と呼ばれる理由です。多くの人がそうであるように、過活動膀胱は年を取ると避けられないが不快な症状だと考えているかもしれません。しかし、そうではなく、あなたにもできることがあるのです。過活動膀胱の検査を受けることで、治療を受け、以前のような生活を取り戻し、自分らしく過ごすことができます。
過活動膀胱はどのように診断されるのでしょうか？
過活動膀胱の診断を受けるには、まず、過去にかかったことのある他の泌尿器疾患や、いつから問題が始まったかなどの病歴をすべて聞きます。医師はあなたを診察し、質問をし、検査を行います。
過活動膀胱について医師が質問する内容は以下の通りです。
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排尿の回数はどれくらいですか？
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尿漏れの頻度や程度は？
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排尿時に痛みや不快感を感じることがありますか？
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切迫性尿失禁や尿失禁はいつから起こっているのでしょうか？
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失禁パッドを使用していますか？使用している場合は、1日に何枚使用しますか？
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服用している薬は何ですか？
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最近、手術や病気をしたことがありますか？
自宅で過活動膀胱日記をつけると、これらの質問に答えることができ、過活動膀胱の診断の助けになります。毎日、飲んだ量、排尿時間、1回の排尿量、急にしたくなったことがあるかなどを書き留めます。
次に、医師は腹部、骨盤、生殖器、直腸を診察します。また、排尿能力に影響を与えるような神経系の問題がないか、神経学的検査を受けることもあります。便秘は、尿失禁や尿閉の原因となることがあります。
過活動膀胱の検査は？
過活動膀胱の検査には、既往歴や症状に応じていくつかの種類があります。これらの検査は、泌尿器科医（泌尿器系疾患の治療を専門とする医師）に依頼することになるでしょう。女性の場合は、泌尿器科医を受診することもできます。過活動膀胱の検査には以下が含まれます。
尿検査です。
尿サンプルを採取することで、医師は過活動膀胱の原因となりうる疾患をチェックすることができます。尿検査は、尿中にこれらの物質があるかどうかを調べます。
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細菌や白血球。尿路感染症や炎症を示している可能性があります。
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血液や蛋白質（腎臓に問題がある可能性があります
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グルコース：糖尿病の兆候かもしれません。
排卵後残量。
排尿後、カテーテルという柔軟なチューブを尿道から膀胱に通し、膀胱が完全に空になったかどうかを調べる検査です。カテーテルは膀胱に残っている尿を排出し、それを測定します。膀胱スキャナーとは、超音波を利用して、排尿後に膀胱に残っている尿の量を調べる検査法です。膀胱スキャナーは、痛みのない方法です。超音波ジェルを下腹部に貼り、機械が膀胱に残っている尿の量を計算します?
膀胱負荷試験です。
膀胱を液体で満たし、咳をさせることで、尿漏れの有無を確認することができます。超音波検査。この検査では、音波を使用して膀胱や尿路の他の部分を可視化します。膀胱鏡検査。膀胱鏡と呼ばれる細くて光の当たる器具を使って、尿道や膀胱の内部を観察する検査です。ウロダイナミック検査。この一連のOAB検査は、膀胱の尿の貯留と排出の状態を測定するものです。これらの検査は侵襲的で費用もかかるため、尿流動態検査は通常、異常な症状がある人や治療が奏功した人にのみ行われます。ウロダイナミック検査には以下のものがあります。
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ウロフローメーター
ry 排尿時に、尿の量と速度を測定し、排尿に影響を与える障害物があるかどうかを調べる検査です。
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シストメトリーまたはシストメトログラム。この検査では、滅菌した温水で膀胱を満たしたときの膀胱の圧力を測定して、膀胱の機能を評価します。また、切迫感や膀胱充満容量も評価します。
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EMGまたは筋電図。排尿前、排尿中、排尿後の括約筋の収縮を測定します。排尿時に括約筋が弛緩せずに収縮することで、膀胱の筋肉がより大きな圧力を発生させ、尿閉や膀胱の損傷につながる可能性があります。
排尿時膀胱尿道造影法です。
膀胱や尿道の構造的な問題を調べる過活動膀胱の検査です。液体の造影剤をカテーテルで膀胱に注入し、排尿時にX線撮影を行います。これらのOAB検査は、あなたの症状が感染症などの病気と関係があるのか、閉塞があるのか、膀胱の筋肉の機能低下があるのかを診断するために役立ちます。過活動膀胱の原因を知ることで、医師があなたに合った治療法を見つけることができます。
