偶発的な尿漏れ(医師はこれを尿失禁と呼びます)は、膀胱のコントロールに問題があることを示すサインです。尿失禁は、迷惑なものであったり、非常に恥ずかしいものであったりします。また、人生を十分に楽しむことができなくなることもあります。
あなたの医者は原因を突き止めるのを助けるようにさまざまなテストから選ぶことができます。また、尿漏れの頻度を減らすための計画も立てられます。
身体検査
鼻をつまんで口を閉じるという、昔ながらのプールに飛び込む技をするように医師に言われるかもしれません。鼻をつまんで口を閉じ、強く息を吐き出すと、尿を我慢するのが難しいかどうかがすぐにわかります。
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骨盤の検査。これもストレステストの一種です。膀胱が満たされている状態で行います。座っているときは、医師が咳をするように指示します。横になっているとき、彼らは優しくあなたの骨盤の器官をチェックアウトします。その部分の筋力もテストされます。
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直腸検査。直腸検査は、骨盤の検査と同時に行われることが多いようです。手袋をし、潤滑油を塗った指で直腸の中を触ります。この検査は、直腸に問題がないかどうかを調べるものです。
メモを取る
医師は、おそらくあなたに簡単な質問をするでしょう。その内容は次のようなものです。
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一日に何回おしっこをする必要がありますか?夜間、おしっこをするために起きる必要がありますか?
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持ち上げたり、くしゃみをしたり、笑ったり、咳をしたり、セックスをしたりするときに、尿を漏らしますか?
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膀胱が完全に空にならないように感じることがありますか?
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トイレに間に合わせるのが大変ですか?
これらの質問のいずれかに「はい」と答えた場合、あなたの状態について医師に明確に説明するために、毎日膀胱日記をつける必要があるかもしれません。以下のような内容を記録します。
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何をどれだけ飲んだのか
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トイレに行く回数と尿の量
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トイレに行きたくなった時にしていること
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漏れる前に何か警告があった場合
サンプル採取
尿を採取してください。血液が混じっていないか、感染症の兆候がないか、検査で確認します。
また、排尿時の尿量と膀胱に残っている尿量を測定する検査もあります。医師は、カテーテル(滅菌された細い管)を使ったり、超音波を使ったりして、まだおしっこが溜まっているかどうかを確認します。おしっこを我慢している場合、何かが尿路をふさいでいる可能性があります。また、膀胱の神経や筋肉に問題がある可能性もあります。
医師は、検査室に送るために血液を採取することを望むかもしれません。腎臓の働きがどの程度か、あるいは体質が悪いかどうかを知ることができます。
詳細な検査
あなたの状態を診断するために、医師はより多くの情報を必要とするかもしれません。その場合、特別な検査が行われます。この検査には、次のようなものが含まれます。
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膀胱造影。これは、膀胱の動きをX線撮影したものです。医師は、カテーテルを使って尿道(尿を体外に出すための短い管)と膀胱に色素を注入します。おしっこをしたときに何が起こるか、また、問題があるかどうかを見ることができます。
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膀胱鏡検査。医師が小さなレンズのついた細い管を尿道に挿入して、尿道や膀胱の内壁を調べます。
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骨盤超音波検査または腎臓超音波検査。尿路や生殖器に異常がないかを画像で確認します。
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ウロダイナミック検査。カテーテルで膀胱を水で満たします。同時に、モニターで膀胱の壁にかかる圧力を測定します。また、膀胱からの尿の流れをコントロールする筋肉の強さを検査します。これにより、どのようなタイプの尿失禁であるかがわかります。