子宮筋腫：子宮筋腫の原因、治療、予防

子宮筋腫って何？

子宮筋腫は、医師が平滑筋腫や筋腫と呼ぶこともありますが、子宮にできる筋肉質の腫瘍です。子宮筋腫が癌になることはほとんどなく、もしなっても子宮癌になる可能性が高いわけではありません。

Fibroidsは、サイズ、形状、および場所で多くの異なることができます。彼らはあなたの子宮、子宮壁、またはその表面で表示できます。彼らはまた、茎や茎のような構造によってあなたの子宮に添付することができます。

あるものは非常に小さく、医師も肉眼で見ることができません。他のものは、あなたの子宮のサイズと形状に影響を与えることができる大きな塊で成長します。

子宮筋腫は通常、出産年齢の女性に表示されます - 一般的に 30-40 歳の間が、彼らは任意の年齢で表示することができます。Theyre より一般的なアフリカ系アメリカ人女性の白い女性よりも、彼らも早く表示され、アフリカ系アメリカ人女性でより速く成長する傾向があります。その理由については、医師にも分かっていません。

子宮筋腫の症状

子宮筋腫は、医師が平滑筋腫や筋腫と呼ぶこともありますが、子宮にできる筋肉質の腫瘍です。子宮筋腫が癌になることはほとんどなく、もしなっても子宮癌になる可能性が高いわけではありません。

Fibroidsは、サイズ、形状、および場所で多くの異なることができます。彼らはあなたの子宮、子宮壁、またはその表面で表示できます。彼らはまた、茎や茎のような構造によってあなたの子宮に添付することができます。

あるものは非常に小さく、医師も肉眼で見ることができません。他のものは、子宮のサイズと形状に影響を与えることができる大きな塊で成長します。

子宮筋腫は通常、出産年齢の女性に表示されます - 一般的に 30 と 40 歳の間が、彼らは任意の年齢で表示することができます。Theyre はまたアフリカ系アメリカ人女性で白い女性でより一般的で、より早く表示され、アフリカ系アメリカ人でより速く成長する傾向がある、同様に。その理由については、医師にも分かっていません。

子宮筋腫の原因

なぜ子宮筋腫になるのか、専門家にも正確には分かっていません。ホルモンと遺伝でなりやすいのかもしれません。

ホルモン。エストロゲンとプロゲステロンは、毎月の生理で子宮の内膜を厚くするホルモンです。これらは、子宮筋腫の成長にも影響を与えるようです。ホルモンの生産が閉経中に遅くなると、子宮筋腫は通常縮小します。

遺伝学。研究者は、子宮筋腫と子宮の正常な細胞との間の遺伝的差異を発見しました。

他の成長因子。インスリン様成長因子のような組織の維持に役立つ体内の物質が、筋腫の成長に関与している可能性があります。

細胞外マトリックス（ECM）。ECMは、細胞同士をくっつけています。筋腫は、通常の細胞よりもECMが多いため、繊維状になっています。ECMはまた、成長因子を保持し、細胞を変化させる。

子宮筋腫のリスクファクター

いくつかのことが、子宮筋腫を発症する確率を上げると言われています。

• 年齢

• 人種

• 若くして生理が来ること

• 避妊具の使用

• ビタミンD欠乏症

• 赤身肉の食べ過ぎ、緑黄色野菜・果物・乳製品の不足

• アルコール

• 家族歴

お母さんやお姉さんが子宮筋腫になったことがある場合、子宮筋腫になる可能性が高くなります。

子宮筋腫の診断

定期的な骨盤の検査で子宮を触っただけで、医師が子宮筋腫を疑うことがあります。子宮の形が不規則であったり、異常に大きいと感じたら、さらに次のような検査を指示されるかもしれません。

• 超音波検査。超音波検査は、音波を使って子宮の写真を撮ります。技師は、膣内または腹部に装置を置き、画像を取 得します。子宮筋腫があるかどうか、どこにどの程度の大きさがあるかなど、医師が確認することができます。

• ラボテスト。医師は、あなたが子宮筋腫を持っている理由を解明するために、あなたが血液検査を受けることを望むかもしれません。全血球数（CBC）は、あなたが貧血（赤血球のレベルが低い）または他の出血性疾患を持っているかどうかを判断するのに役立ちます。

• 磁気共鳴画像法（MRI）。超音波検査を受けた後に医師がさらに詳しい情報を必要とする場合、MRIを受けることもあります。MRIは、子宮筋腫のより詳細な画像を示し、医師が最適な治療法を決定するのに役立ちます。また、子宮が大きい場合や閉経が近い場合にも、医師からMRIを勧められることがあります。

• ヒステロソノグラフィー。この検査では、技師が生理食塩水を子宮腔に押し込んで、子宮を大きくします。これにより、子宮の中に成長している筋腫（粘膜下筋腫）や子宮の内膜を見ることができます。妊娠を希望している方や、生理が重い方に有効です。

• 子宮卵管造影法。卵管が詰まっているかどうかを医師が確認する必要がある場合、子宮卵管造影検査を受けることがあります。医師が染料を使って、子宮と卵管をX線で強調することで、これらの部分をよりよく見ることができます。

• 子宮鏡検査。医師がライトの付いた小さな望遠鏡を子宮頸部に挿入します。その後、生理食塩水を注入して子宮口を拡大した後、子宮の壁や卵管口などを見ることができます?

子宮筋腫の治療

子宮筋腫の治療には、さまざまな方法があります。症状があるかどうか、妊娠を希望しているかどうか、年齢、筋腫の場所などによって、最適な治療法は異なります。

注意深い待ち時間。軽い症状だけ - または症状なし - あなたの医者は単に待って、参照してくださいに提案することがあります。子宮筋腫は癌ではないので、ゆっくり成長するか、まったく成長しません。彼らはまた、縮小または閉経後に行くことがあります。

薬物療法 子宮筋腫の薬は、症状を治療するものです。子宮筋腫がなくなることはありませんが、いくつかの薬で縮小する可能性があります。また、痛みや出血などの症状を改善することができます。

経口避妊薬は、出血を減らすことができます。イブプロフェンやアセトアミノフェンなどの非ステロイド性抗炎症薬は、痛みを和らげるのに役立ちます。ビタミンと鉄のサプリメントは、大量に出血し、その結果貧血になった場合、エネルギーを補給するのに役立ちます。

その他の薬としては

• エラゴリックス（GnRH拮抗薬）、エストロゲン、プロゲスチンの組み合わせであるオリアハンは、多量の月経出血を管理するための最初のFDA承認された非外科的経口薬の選択肢です。本剤の服用により、出血を平均50％減少させることができます。

• ゴナドトロピン放出ホルモン（GnRH）作動薬で、エストロゲンとプロゲステロンを遮断することにより、一時的に閉経状態にするものです。これは、筋腫を縮小させる可能性があります。手術を受ける前に、医師がこの方法を選択することもあります。

• 黄体ホルモン放出性子宮内避妊器具（IUD）を子宮に挿入すると、多量の出血をコントロールするのに役立ちます。また、妊娠を防ぐこともできます。

• トラネキサム酸（シクロカプロン、リステダ）は、ホルモンを使わない薬です。出血が多い日に服用することで、出血を遅らせることができます。

手術です。中等度または重度の症状がある場合、緩和のために手術が必要な場合があります。選択肢は以下の通りです。

• 子宮筋腫摘出術。この手術は、健康な組織だけを残すようにしながら、筋腫を切除するものです。将来的に妊娠を希望している場合は、この方法が最も適しているかもしれません。子宮筋腫核出術は、腹部の大きな手術から腹腔鏡手術まで、複数の方法があります。

• 子宮内膜の焼灼術。外科医がレーザー、ワイヤーループ、熱湯、電流、マイクロ波、凍結のいずれかを使って、子宮の内膜を除去または破壊します。この小さな手術は、外来で受けられるかもしれません。この手術は外来で受けることができます。

• 子宮筋腫塞栓術(UFE)、または子宮動脈塞栓術(UAE)。この方法では、医師が近くの血管にゲルまたはプラスチック粒子を挿入して、筋腫への血流を遮断します。これにより、子宮筋腫は縮小します。

• 子宮摘出術。子宮を完全に摘出する手術です。これは、完全に子宮筋腫を治す唯一の方法です。大きな手術ですが、腹部を切開したり、腹腔鏡で行うなど、医師が選択肢を持っています。

子宮筋腫の予防

子宮筋腫を予防することはできませんが、特定の生活習慣がその可能性を減らすことを示唆するいくつかの研究があります。

ある研究では、糖分の多い食事が一部の女性で高いリスクと関連している可能性があることがわかりました。別の研究では、新鮮な果物やルッコラ、ブロッコリー、キャベツ、カリフラワー、コラードグリーン、カブグリーンなどのアブラナ科の野菜を食べることで、確率を下げることができることを発見しました。アブラナ科の野菜には、β-カロテン、葉酸、ビタミンC、E、K、その他のミネラルが豊富に含まれています。また、食物繊維も豊富です。

定期的な運動も子宮筋腫のあなたのチャンスを下げることができます。