あなたとあなたの医者は減量手術があなたのために右であると判断した場合、あなたはいくつかのオプションがあります。制限的な外科では、外科医は胃のサイズを減らすために様々な技術の1つを使用します。制限の外科の後で、youllはより速く十分に感じ、より少しを食べ、そして重量を失う。
体重減少のための制限手術の3種類の正式名称は次のとおりです。
-
腹腔鏡下調節式胃バンド法
-
縦型バンド式胃ろう造設術
-
スリーブ状胃切除術
胃バンドリング手術とは？
腹腔鏡手術（お腹に小さな切り込みを入れる）で、胃の上部に調節可能なシリコンバンドを装着します。腹腔鏡手術でお腹を小さく切り、胃の上部に調節可能なシリコンバンドを装着し、シリコンバンドに圧迫されて胃が1センチ幅の袋状になります。バンド装着後の胃は、約1オンスの食べ物しか入れることができません。
プラスチック製のチューブがシリコンバンドから皮膚のすぐ下にある装置まで続いています。生理食塩水（滅菌塩水）を皮膚から注入したり、取り出したりして、シリコンバンドに流し込んだり、シリコンバンドから出したりすることができます。生理食塩水を注入すると、バンドが満たされ、よりタイトになります。このように、バンドは必要に応じて締めたり緩めたりすることで、副作用を軽減し、体重減少を改善することができます。
胃ろうの効果とは？
胃バンド手術は、失敗率が高いため、もはや一般的に行われていません。この手術では、通常、余分な体重の約35％から45％が減少します。例えば、体重が100ポンドオーバーの人は、胃バンドリングの後、約35～45ポンドの減量が期待できるかもしれません。しかし、結果は大きく異なります。この手術は必要に応じて元に戻すことができ、やがて胃は一般的に通常の大きさに戻ります。
副作用はありますか？
胃バンド手術の結果、人々はほとんど問題を起こさない傾向があります。胃バンド手術による死亡の危険性は3,000人に1人以下です。胃バンド手術後の代表的なトラブルは以下の通りです。
-
吐き気や嘔吐。これらはバンドの締め付けを調整することで軽減できることが多いです。
-
軽度の外科的合併症。調整器具の不具合、傷口の感染症、軽い出血などがあり、発生率は10％未満です。
胃バイパス手術とは異なり、胃バンドは食物の吸収を妨げません。このため、胃バンド手術後にビタミン不足になることは稀です。
スリーブガストレクトミーとは？
スリーブ状胃切除術では、胃の半分以上を切除し、バナナ程度の細い縦長のスリーブを残します。胃の一部を切除するため、この手術は元に戻せません。
胃ろう手術は、その成功率と合併症の発生率の低さから、制限的手術の中で最も人気のある方法になっています。この手術を受けた人は、全体の40％から50％の体重を減らすことができたと報告しています。
手術は、腹部を大きく切開する方法（開腹手術）と腹腔鏡手術（小さな器具とカメラをガイドに数カ所の小さな切開を行う方法）のどちらかで行います。身体の回復には4～6週間かかります。
垂直帯状胃形成術とは？
垂直帯状胃形成術（VBG）でも、胃の周りにプラスチック製のバンドが装着されます。さらに、外科医はバンドの上の胃を小さな袋にホチキスで留めます。
垂直帯状胃形成術は、他の手術と比較して体重減少が少ないです。また、合併症の発生率も高くなります。これらの理由から、垂直帯状胃形成術は今日ではあまり一般的ではありません。現在もこの手術を行っているのは、肥満外科医の5％に過ぎません。
混合手術とは？(制限的手術と吸収不良手術)
制限手術は、ほぼすべての減量手術で重要な役割を担っています。一般的な減量手術である胃ろうの場合、まず制限手術が行われます。この「胃のステープリング」は、小さな胃袋を作ります。その後、新しい胃袋を小腸の一部に再接続し、さらに下に移動します。これにより、食べる量が減り（制限性）、吸収される量が減る（吸収不良性）ことになります。
