医師アーカイブより
余分な体重を減らすために働いているとき、あなたの医者はパートナーになることができます。あなたが話題にしない限り、医師はその話題にあまり時間を割かないかもしれないので、あなたが会話を始める必要があるかもしれません。
以下の質問を参考にして、話し合いを始めましょう。
「私は、医師が減量を自分で処理しようとするときはいつでも懐疑的です。-- Rich Weil, MEd
1. 目標体重はどれくらいにすべきでしょうか？
人それぞれ違うので、魔法の数字があるわけではありません。
ニューヨーク肥満栄養研究センターの減量プログラムディレクター、リチャード・ワイル氏は、「正確な答えは誰にも分からないので、これは医師と交渉したいことです」と言います。
多くの医師は、単にガイドとしてボディマス指数を使用します。BMI は、あなたの身長と体重を使用して、低体重、健康的な体重、太り過ぎ、または肥満しているかどうかを測定します。しかし、人はそれぞれ違います。
「中高年で、ずっと太り気味で、医者から高校時代の体重に戻せと言われても、それは現実的ではないかもしれません」とワイルは言います。医師と一緒に、達成可能で持続可能な数値を決めましょう。
2. 目標に到達するには、どれくらいの期間が必要ですか？
ほとんどの専門家は、1週間に1～2ポンド以上体重を減らさないようアドバイスしています。"本当に急速な体重減少は、主に水や筋肉と脂肪の多くはない、"メリーナJampolis、MD、バレー村、カリフォルニア州の医師栄養専門家とカレンダーのダイエットの共著者は言う。
しかし、彼女はそれが一般的に最初の数週間だけ3-5ポンドをドロップすることはOKだと言う、特にあなたは30ポンド以上太りすぎている場合。
3. 体重を減らすと、健康にどのような影響があるのでしょうか？
体重を減らすことが体に良いことは分かっていても、その効果をすべて知っているわけではありません。
主治医に具体的な説明を求めてください。「体重が5％～10％減れば、血圧の薬を飲まずに済むとわかれば、非常にモチベーションが上がります」とジャンポリスさんは言います。
4. 健康上の問題が体重に影響している可能性は？
可能性はあります。糖尿病や甲状腺の病気は、体重を増やしたり、減らそうとする努力を邪魔したりすることがあります。薬もその可能性があります。
願わくば、あなたの主治医がその点をチェックしてくれているといいのですが。しかし、特に病気の強い家族歴がある場合、またはあなたの腹の周りに重量を運ぶ傾向がある場合、尋ねるに越したことはありません、Jampolis は言います。
もし、医師が検査を嫌がり、『もっと食べて、もっと運動しなさい』と言うのなら、別の医師を探すべきかもしれません」と、彼女は言う。
5. 私の飲んでいる薬に、副作用として体重増加があるものはありますか？
ある種の抗うつ剤、ステロイド、抗ヒスタミン剤など、一般的な処方薬の多くには副作用があると、Weilは言います。もし、体重を増やすような薬を服用しているのであれば、医師は他の選択肢に変えたり、量を減らしたりすることができるかもしれません。
6. 他に誰が助けてくれるの？
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医師が減量に一人で取り組もうとするときはいつも、私は懐疑的です」とワイルは言います。多くのプライマリーケア提供者は、このテーマについて多くのガイダンスを与えるための時間やトレーニングを持っていない。
管理栄養士を紹介してもらうと、あなたのライフスタイルに合った賢明な食事計画を立てる手助けをしてくれます。
特に、膝の痛みなどで運動ができない場合は、理学療法士を紹介してもらうとよいでしょう。心臓病や糖尿病などの慢性疾患を抱えている場合も、理学療法士を紹介してもらうとよいでしょう。運動はほとんどの人にとって安全ですが、注意が必要な場合は医師が教えてくれます。
特に気分が落ち込んだり、不安になったり、感情的な理由で食事をする傾向がある場合は、心理療法士に相談するとよいでしょう。医師に相談すれば、紹介してもらえます。医師は、あなたがそのことを話題にしない限り、あなたの気分について尋ねないことが多い、とJampolisは言います。
7. 体重を減らすのに役立つ薬やサプリメントはありますか？
魔法の薬はありませんが、食事や運動に加えて、ある種の薬が有効な人もいます。
例えば、メトホルミンを服用すると、2型糖尿病や糖尿病予備軍の人は、血糖コントロールとインスリン抵抗性を改善することによって、少し体重を減らすことができるとJampolisは言っています。医師は、体重減少を目的とした処方薬を検討することもあります。
減量薬やサプリメントの服用を考えている場合は、まず医師に相談し、試してもよいかどうかを教えてもらいましょう。
8. 減量手術を検討したほうがよいですか？
食事制限や運動をしても、どうしても体重が減らない場合は、減量手術の候補になるかどうか、医師に相談してみましょう。この手術は誰にでもできるものではありません。通常、BMIが50以上の成人、またはBMIが35以上で2型糖尿病、心臓病、睡眠時無呼吸症候群などの体重に関係する健康状態にある人にのみ行われます。手術を受けたとしても、体重を減らすために食習慣と運動習慣を変える必要があります。
