排卵の遅れについて、その原因や治療方法など、知っておくべきことをご紹介します。
通常、24日から38日おきに生理が来る場合、規則正しいと言われています。前回の生理の初日から次の生理が始まるまでの期間は、24日以上38日以下であることが望ましいとされています。
排卵。それは何ですか？
各月経周期の中で、妊娠可能な日が6日ほどあります。これは受胎可能期間と呼ばれています。排卵日前の3日間と排卵日までの間に避妊具をつけずにセックスをすると、妊娠する可能性が最も高くなります。
排卵とは、卵巣から卵子が放出され、精子と受精し、赤ちゃんを作ることができるようになることです。男性の精子は女性の生殖器の中で3〜5日生きることができます。しかし、女性の卵子は排卵後わずか12時間から24時間しか生きられません。排卵から次の生理が始まるまでの期間は、1週間（7日）から2週間（19日）以上となります。
遅発性排卵
女性の周期の長さは人それぞれです。一般的な周期には3つの段階があります。
卵胞期(卵子が放出される前)
排卵期（卵が放出される）
黄体期(卵子放出後)
です。
無排卵とは、排卵がないこと、または排卵がないことをいいます。排卵が不規則だが、完全にないわけではないものを乏しい排卵といいます。無排卵も希発排卵も排卵機能不全の一種です。排卵が遅れると、質の良い卵子が作られないので、妊娠の可能性も低くなります。
人生のさまざまな時期に、排卵は起こったり起こらなかったりします。
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妊娠している女性は、排卵がありません。
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授乳中の女性は、排卵する場合としない場合がある。
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閉経への移行期（更年期）には、毎月排卵がない場合があります。
閉経後は、排卵がありません。
排卵が遅れる原因とは？
黄体形成ホルモン（LH）は、脳から分泌されるホルモンで、卵巣に卵子を放出するように指示します。LHの値は排卵の約36時間前から増え始め、約12時間前にピークを迎えるので、医師がLHの値を検査することもあります。これが予定より遅くなると、遅発性排卵または遅発性排卵になります。
生殖は、視床下部（脳の部位）、下垂体、卵巣、その他の腺を含むシステムによって制御されています。排卵に問題がある場合、以下のいずれかの不調が原因である可能性が高いです。
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視床下部からゴナドトロピン放出ホルモンが分泌されず、下垂体を刺激して、卵巣や排卵を刺激するホルモンを分泌していない可能性があります。
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下垂体からの黄体形成ホルモンや卵胞刺激ホルモンの分泌が少なすぎる可能性があります。
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卵巣からのエストロゲンの分泌が少なすぎる可能性があります。
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下垂体からのプロラクチン（乳汁分泌を促進するホルモン）の分泌が多すぎる可能性があります。プロラクチンが多いと（高プロラクチン血症）、排卵を刺激するホルモンの濃度が低くなることがあります。
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他の腺が機能不全に陥ることもあります。例えば、副腎が男性ホルモン（テストステロンなど）を過剰に分泌したり、甲状腺が甲状腺ホルモンを過剰に分泌したり、過小に分泌したりすることがあります。
排卵の遅れは多くの疾患による可能性がありますが、最も一般的な原因は多嚢胞性卵巣症候群です。この症候群は通常、体重過多と卵巣による男性ホルモンの過剰分泌が特徴です。医師は、多嚢胞性卵巣症候群の有無を確認するために、血液中のテストステロンのレベルを測定することがあります。
その他、排卵が遅くなる原因としては
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糖尿病
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肥満症
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過度な運動
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特定の薬物（エストロゲンやプロゲスチン、抗うつ剤など）
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体重減少
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精神的ストレス
遅発排卵の治療
薬物療法。医師からクロミフェンやレトロゾールなどの薬剤を処方してもらうことがあります。クロミフェンは、排卵障害のすべての原因に有効というわけではありません。多嚢胞性卵巣症候群が原因である場合に最も効果的です。レトロゾールは、クロミフェンよりも副作用が少ないです。医師は、排卵を刺激するために、通常クロミフェンと共にメトホルミン（糖尿病患者の治療に用いられる薬剤）を処方することもあります。
ホルモン療法。ヒトゴナドトロピンは、卵胞刺激ホルモンと、時には黄体形成ホルモンを含んでいます。医師が筋肉や皮下に注射します。
不妊の原因が早期閉経の場合、クロミフェンもヒトゴナドトロピンも排卵を促すことはできません。
排卵のタイミングを知る方法
排卵日を知ることで、適切なタイミングでのセックスを計画し、妊娠の可能性を高めることができます。生理周期は、生理表や日記、無料の生理記録アプリなどで記録することができます。
排卵が起こっているかどうか、またはいつ起こっているかを判断するために、医師から毎日ベッドから出る前の体温（基礎体温）を測るように言われることがあります。基礎体温計は、妊娠を希望する女性用に設計されたものか、水銀体温計を使用してください。体温が0.9F（0.5℃）以上上昇すれば、通常は排卵が起こったばかりであることを示しています。
より正確な方法としては、排卵予測キット、超音波検査、血液中のプロゲステロン濃度または尿中の副産物の1つを測定することなどがあります。プロゲステロンまたはその副産物の濃度が上昇すれば、排卵が起こったことを意味します。
