ドクターアーカイブより
ダイエットのための食事療法をしている。ほぼ毎日運動しています。新しい健康的な習慣を身につけたと自負しているはずです。しかし、毎週毎週、体重計はほとんど動いていないように見えます。どうしたことでしょう？
もしかしたら、食事の量が増えているのかもしれません（体重計と計量カップをもう一度出してみましょう）。あるいは、ワークアウトの強度が思ったほど高くないかもしれません（心拍数のチェックを始めてください）。
しかし、もしあなたが減量計画に忠実に従ったことを知っているなら、もうひとつの可能性があります。病状、あるいは薬物療法が原因かもしれません。
"重量を失うことができなかったし、なぜ理解できない場合は、あなたの重量問題の根底にある病状があるかどうかを判断する必要がある "ピーター レポート、MD、スマート次元 Bariatric プログラム オレンジ海岸記念医療センターでカリフォルニア州のディレクターは言います。"体重の問題に対処する前に、まずその問題を治す必要があります。"
体重増加の医学的理由
コロンビア・プレスビテリアン・イーストサイドのプライムケアのディレクターで、コロンビア大学の臨床医学の准教授であるレベッカ・カース医学博士は、いくつかの条件が体重増加や体重減少の妨げになることがあると述べています。
その中でも、Kurthは次のように言っています。
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慢性的なストレス
. 不安やストレス、悲しみを抱えて生きていると、体内でコルチゾールなどの化学物質が生成され、特に腰回りに脂肪が蓄積されやすくなります。このような体重増加は、深刻な健康問題のリスクを増大させます。(腰や太ももに脂肪がつくと、健康上のリスクは低くなります。）
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クッシング症候群
. 副腎（各腎の上にある）からコルチゾールが過剰に分泌され、顔や背中の上部、腹部などに脂肪が蓄積されることで起こります。
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甲状腺機能低下症
. 甲状腺の働きが低下すると、体内に蓄積された脂肪を燃やすのに十分な甲状腺ホルモンが作られなくなることがあります。その結果、代謝が悪くなり、特に運動不足の人は、燃やすより多く脂肪を蓄えることになります。
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多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)
. ホルモンバランスの乱れからくるこの病気は、米国で 500 万人以上の女性を苦しめています。一般的な症状としては、月経不順、にきび、過剰な顔の毛、薄毛、妊娠しにくい、食べ過ぎが原因でない体重増加などがあります。
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シンドロームX
. インスリン抵抗性、高インスリン血症（インスリン濃度が高い）とも呼ばれ、シンドローム X は体重増加と密接に関係しています。シンドロームXは、インスリン抵抗性に起因すると考えられている健康状態の一群です。インスリンというホルモンに抵抗性があると、代謝をコントロールする他のホルモンがうまく働かなくなります。
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うつ病
. うつ病になった人の多くは、精神的苦痛を和らげるために食べることに走る。
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女性のホルモンの変化
. 思春期、妊娠期、更年期など、女性ホルモンが変化する時期に体重が増加する人がいます。
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また、病気ではありませんが、適量から過量までの飲酒は、ダイエットの妨げになります。アルコール（ビールやワインを含む）は、砂糖、キャンディー、白い小麦粉と同様に、精製された炭水化物の一種です。カロリーを増やすだけでなく、アルコールは血糖値やインスリンのレベルを上げ、体重増加の一因となる可能性があります。
体重増加の処方箋？
体重が増加するのは、病状だけではありません。いくつかの薬も重量を得るために引き起こすことができますまたはそれを失うことから保つ、ケン藤岡、MD、サンディエゴのスクリップス クリニック栄養と代謝研究センターの医療ディレクターを言います。
「体重増加を引き起こす薬は非常に一般的だ」藤岡は言う、彼の患者の約 25 ％ は薬またはそれらを重量を得るために引き起こしている病気があることを指摘します。
人によっては体重増加を引き起こす可能性がある薬の中には、次のようなものがあります。
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2型糖尿病の治療に使用される薬（スルホニル尿素剤など）
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クロルプロマジン（ソラジンなど）、チオリダジン（メラリル）、オランザピン（ジプレキサ）などの抗精神病薬または統合失調症治療薬
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β遮断薬（高血圧や一部の心臓疾患に処方されます）
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アミトリプチリン（エラビル）、イミプラミン（ノルプラミン）、トラゾドン（デシレル）などの抗うつ剤
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ホルモン補充療法
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避妊ピル
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喘息やループスなどの疾患で服用する副腎皮質ホルモン剤
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発作を抑えるために服用する抗てんかん薬、特にバルプロ酸（デパケンまたはデパコート）およびカルバマゼピン（テグレトールなど）。
ある薬が体重増加を引き起こす理由はさまざまで、必ずしもわかっていないと藤岡さんは言います。
例えば、抗精神病薬は食欲を増進させるだけでなく、代謝率（体がカロリーを消費する速度）を低下させる可能性があります。ベータ遮断薬は、人の代謝率を1日に約80キロカロリー下げると考えられています。また、ホルモン補充療法は、脂肪を蓄積するホルモンであるエストロゲンの体内濃度を上昇させます。
「体重増加は非常に厄介な - と予測不可能な - 特定の薬の副作用」アーサー フランク、MD、ジョージ ワシントン大学の重量管理プログラムのディレクターは言います。"その特定の薬に敏感である場合は、実質的な体重増加を経験することができます。"
しかし、1 つの薬で体重を増やしている場合は、あなたの医者は、同じ効果を持つことはありません同様の薬を見つけるを助けることができるかもしれない。たとえば、三環系と呼ばれる古い抗うつ剤は体重増加を引き起こす可能性がありますが、SSRI (選択的セロトニン再取り込み阻害薬) と呼ばれる新しいクラスのうつ病の薬は通常ないと藤岡は言います。SSRIには、セレクサ、レクサプロ、プロザック、パキシル、ゾロフトなどがあります。
薬は男女ともに体重増加をもたらしますが、一般的に女性は男性よりも太りやすく、痩せにくいため、同じ薬を服用している男性よりも体重増加を実感することがあります。
医師との連携
当たり前のようですが、何度も言います。もし、病気や薬の服用が原因で減量に問題があると思われる場合は、すぐに医師に相談してください。
そして、健康な体を手に入れることをあきらめないでください。病気や薬のために増えた体重を減らすのは難しいですが、不可能ではありません、とフランクは言います。
「自分の体重をよく観察して、もし太っているようなら、主治医に伝えて、薬の変更を検討してもらいましょう。
あなたの食事を変更し、より多くの運動を得ることができますも、それ以外の場合よりも時間がかかる可能性があります重量を失うことができます。しかし、あなたが何らかの病状を持っている場合、減量しようとしている間、慎重に監視する必要があることを忘れないでください。
例えば、糖尿病の場合、食事量を減らして運動量を増やすと、血糖値が急激に下がる可能性があると藤岡は言います。「糖尿病患者は、減量を試みる際、医師の厳重な監視下に置かなければなりません」と藤岡さんは言います。
あなたの病状は関係なく、重量を得るために引き起こしている場合は、自分で問題を管理しようとしないでください、レベッカ ・ カース、MD、コロンビア大学の臨床医学の准教授を言います。
「あなたの医者に話す」クルスは助言します。"自分自身に過度の負担をかけないでください。あなたが非難されることはありません。"
