骨盤内炎症性疾患（PID）は、女性の生殖器系の臓器に起こる感染症です。子宮、卵巣、卵管、および子宮頸部が含まれます。その通常クラミジアまたは淋病のような性感染症 (STI) によって引き起こされます。
PIDは下腹部の痛みを引き起こし、適切に治療されない場合は赤ちゃんを持つあなたの能力を傷つけることができます。米国では、毎年約77万人の女性がPIDと診断されています。
PIDの症状について教えてください。
PIDの初期には、何の症状も感じないかもしれません。しかし、感染が悪化するにつれて、以下のような症状が現れます。
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下腹部や骨盤の痛み
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膣から多量のおりものが出る、不快なにおいがする
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生理中の出血がいつもより多い
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生理と生理の間に出血がある
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性交時の痛み
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発熱と悪寒
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おしっこが痛い、出にくい
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吐く、または吐きそうな感じがする
これらの症状がある場合は、すぐに医師に連絡してください。また、他の病気の兆候である場合もありますので、医師はPIDか他の病気かを調べるために、いくつかの検査を行うことが多いようです。
PIDは、治療しなければ深刻な問題を引き起こす可能性があります。例えば、妊娠しにくくなったり、骨盤の痛みが消えなかったりすることがあります。
場合によっては、PIDはより強い症状を引き起こし、緊急治療室に行く必要があります。このような場合は、すぐに医療機関を受診してください。
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下腹部の激しい痛み
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失神などのショックの兆候
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嘔吐
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101F以上の発熱
これらの中には、虫垂炎や子宮外妊娠（子宮の外で起こる妊娠）のような、他の深刻な病気の兆候である場合もあります。これらについても、すぐに医療機関の助けが必要です。
STIの兆候
STIをすぐに治療することで、PIDにならないようにすることができます。STIの症状は、PIDの症状とよく似ています。膣からの不快な臭いのする多量のおりもの、おしっこをするときの痛み、生理の間の出血などです。
PIDの可能性を低くするために、これらの症状に気づいたら、すぐに医師に連絡しましょう。
PIDはどのように診断されるのですか？
医師の診察を受けると、おそらく骨盤の検査が行われます。子宮頸部、子宮、周囲の臓器（卵巣、卵管）に圧痛があるかどうかを確認します。
また、次のようなことも行われます。
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膣や子宮頸管に異常な液体があるかどうか調べる。
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症状や病歴・性歴を聞く
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体温を測る
医師は、体液のサンプルを顕微鏡でチェックし、淋病とクラミジアの培養液を研究室に送るかもしれません。
また、以下のような検査を勧められることもあります。
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性感染症を調べるための血液検査
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内臓の状態を画像化する超音波検査
診察や検査でPIDの疑いが高いと判断された場合、どのような治療が必要なのか、医師から話を聞くことになります。
パートナーに伝えるべきですか？
医師がPIDと診断した場合、過去60日以内に性交渉を持った人に病気のことを伝える必要があります。性交渉から60日以上経過している場合は、直近のパートナーに伝え、そのパートナーも治療を受ける必要があります。
PIDの治療中はセックスをしてはいけませんし、パートナーもしてはいけません。
PIDはどのように治療するのですか？
PIDにかかったら、ほとんどの場合、医師は抗生物質で治療しますが、時には入院が必要になることもあります。
この病気には数種類の抗生物質が効くことが分かっており、数種類を一緒に服用することもあります。ほとんどの場合、2週間は抗生物質を服用することになります。たとえ気分がよくなっても、必ず指示通りに全部飲んでください。
症状は3日以内に改善されるはずです。そうでない場合は、他の方法を試す必要があるかもしれませんので、医師のところに戻ってください。
より深刻なケースでは、あなたの治療には入院が含まれるかもしれません。これには、いくつかの理由があります。
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抗生物質を服用しているが、症状が改善されない。主治医が原因を探るために、さらに詳しい検査を行うかもしれません。
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抗生物質を点滴で服用する必要がある。錠剤を飲み続けることができない場合、医師は抗生物質を点滴で直接体内に注入することを希望します。
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卵管膿瘍（らんかんのうよう）と呼ばれる病気が発生しました。これは、卵巣や卵管の一部が感染した液体で満たされたときに起こり、排出する必要があります。この場合、まず抗生物質の点滴を行い、感染症が治まるかどうかを確認します。
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胃の調子が悪い、嘔吐する、または高熱がある。虫垂炎など、他の腹部疾患を除外できない場合があります。
