尿路感染症（UTI）とは、体内の泌尿器系の一部が感染することです。
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腎臓
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尿管（腎臓から膀胱へ尿を運ぶ管）
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膀胱（ぼうこう
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尿道（膀胱から体外に尿を運ぶ短い管）
ほとんどの尿路結石は細菌が原因です。誰でもなる可能性がありますが、女性に多く、妊娠中の方は特に注意が必要です。
もし、尿路結石かもしれないと思ったら、医師に伝えてください。適切な治療を受ければ、あなたも赤ちゃんも元気になるはずです。
通常、これらの感染症は膀胱と尿道で起こります。しかし、時には腎臓の感染症につながることがあります。尿路結石は、早産や低体重児出産につながる可能性があります。
尿路結石の症状
尿路結石の場合、以下のような症状があります。
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おしっこが急にしたくなる、または、おしっこの回数が増える
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おしっこのトラブル
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腰や下腹部が焼けるような感覚や痙攣がある
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おしっこをするとき、焼けつくような感じがする
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尿が濁って見える、または臭いがする
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おしっこに血が混じり、赤や明るいピンク、コーラ色になることがある
腎臓の感染症がある場合、以下のようなことが考えられます。
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発熱
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吐き気
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嘔吐
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背中の上部痛（多くの場合、片側だけ
腎臓の感染症の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。治療をしないと、感染が血流に広がり、生命を脅かす状態になることがあります。
なぜ妊娠中は尿路結石が多いのですか？
ホルモンは理由の一つです。妊娠中は尿路に変化が起こるので、感染症にかかりやすくなるのです。また、ホルモンの変化により、膀胱から腎臓におしっこが逆流する「膀胱尿管逆流症」が起こることがあります。これは、尿路結石の原因となります。
妊娠すると、おしっこの中に糖分、タンパク質、ホルモンが多く含まれるようになります。これらの変化により、尿路結石のリスクも高くなります。
妊娠しているため、大きくなった子宮が膀胱を圧迫しています。そのため、膀胱に溜まった尿をすべて吐き出すことが難しくなります。残尿が感染源になることもあります。
その他、尿路結石の原因は以下の通りです。
大腸菌や、うんちから出るその他の細菌。大腸菌は尿路結石の最も一般的な原因であり、前から後ろへ拭かないと、直腸から尿道へ移動することがあります。
性行為。指やパートナーのペニス、器具によって、膣の近くにいる細菌が尿道に移動することがあります。
B群連鎖球菌。多くの女性は、この細菌を大腸や膣内に持っています。尿路結石を引き起こす可能性があり、女性は新生児にこの細菌を移す可能性があります。医師は、妊娠36週から37週頃にこの細菌について検査します。B群溶血性レンサ球菌が陽性の場合、医師は陣痛中に抗生物質の点滴を行います。
尿路結石診断
尿検査を受けてください。細菌、赤血球、白血球の検査が行われます。また、尿培養の検査も行われることがあります。尿の中にどのような細菌がいるかがわかります。
妊娠中の尿路結石治療
抗生物質を3～7日間、または医師の指示通りに服用します。感染によって不快感を感じるようであれば、尿検査の結果が出る前に医師が治療を開始するでしょう。
症状は3日以内に治まるはずです。とにかく予定通りにすべての薬を服用しましょう。症状が軽くなっても、早めに中止しないようにしましょう。
アモキシシリン、エリスロマイシン、ペニシリンなど、多くの一般的な抗生物質は、妊娠中の女性にも安全であると考えられています。シプロフロキサシン（シプロ）、スルファメトキサゾール、テトラサイクリン、トリメトプリム（プリムゾール、プロロプリム、トリンペックス）など、赤ちゃんの発達に影響を与える可能性があるものは、医師から処方されないでしょう。
妊娠中の尿路結石合併症
腎盂腎炎は、腎臓を侵す尿路結石症です。妊娠している場合、腎盂腎炎を引き起こす可能性があります。
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早産
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重篤な感染症
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成人呼吸窮迫症候群
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貧血
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長期感染症
尿路結石予防
尿路結石を起こさないようにするために
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1日にコップ8杯以上の水を飲む。
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トイレに行くときは、前から後ろへ体を拭きましょう。
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セックスの前後には膀胱を空っぽにする。
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セックスの際に潤滑剤が必要な場合は、水性のものを選びましょう。
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潅水はしない。
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刺激の強い女性用デオドラント剤や石鹸は避ける。
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性行為の前に、性器周辺をぬるま湯で洗いましょう。
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綿の下着を身につける
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お風呂の代わりにシャワーを浴びる
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締め付けの強いズボンを履かない
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おしっこはこまめにする
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膀胱を刺激するアルコール、柑橘系のジュース、辛い食べ物、カフェイン入りの飲み物は避けましょう。
