母親の健康状態を受け継ぐか？

ドクター・アーカイブより

やだー、お母さんになっちゃった もしあなたが30歳以上の女性なら、チャンスは少なくとも一度はこれを言ったことがあるはずです。鏡に映った自分の表情が気になるとか、子供には決して言わないと誓った言葉を聞いたとか。

しかし、あなたのお母さんの医療ファイルについてはどうですか？そこでも歴史は繰り返される運命にあるのでしょうか？あなたのお母さんは、糖尿病、癌、うつ病、または骨粗しょう症を持っていた場合は、これらの条件は、あなたのためのカードですか？

遺伝カウンセラーであり、マイアミ大学医学部のハスマン研究所でコミュニケーション、コンプライアンス、倫理のアシスタントディレクターを務めるスーザン・ハーン（MS）は、必ずしもそうではないと言う。

遺伝子がすべてではない

遺伝学者として恐れていることのひとつは、医療の未来がすべて遺伝子によって決定されていると人々が信じてしまうことです」とハーン氏は言う。「母が乳がんだから私も、と思っているようでは困ります。人々は、障害者ではなく、力を与えられなければならないのです。

ハンチントン病のように、遺伝的なつながりが非常に強い病気もあります。両親のどちらかがこの神経変性疾患の原因となる変異遺伝子を持っている場合、50％の確率でその遺伝子を受け継ぐことになります。もしそうであれば、100％の確率でハンチントン病を発症することになります。

しかし、あなたのお母さん（あるいはお父さん）がかかる可能性のある病気のほとんどは、このような強力な遺伝的痕跡を持ちません。むしろ、複数の遺伝子と環境との複雑な相互作用によって引き起こされることが分かってきているのです。

ある種の障害に対する遺伝的素因を持って生まれてくるかもしれないが、だからといって、絶対にそれを発症するとは限らない、とハーン氏は言う。弾の入った銃のようなものです。遺伝的素因が銃で、生活習慣が引き金になるのです。これらの中には、コントロールできるものとできないものがあります。

では、もし母親がある病気を持っていたら、自分もそうなる可能性はどのくらいあるのだろうか？

乳がん

乳がんのリスクは、茶色の目や曾祖母の銀食器と一緒に受け継がれる家系もあります。しかし、家族歴と関連する乳がんの症例が少ないことに驚かれるかもしれません。

乳がんを開発する女性の約 70 ％ は誰も彼らの家族の whos はこれまでそれの前に、少なくとも彼らの知っている、ウェンディ ・ チャン、コロンビア大学医療センターでの臨床遺伝学プログラムを指示する MD は言います。我々 はこれらの散発的なケースを呼び出します。乳がんの女性の他の 30 ％ は、少なくとも 1 つの人の前に病気を持っていた彼らの家族: 母、叔母、妹があります。

母親が乳がんであれば、娘であるあなたの乳がん発症リスクは2倍近くに跳ね上がります。その中でも、さらに強い家族歴を持っている女性もいます。

乳がんにかかったことのある親族が多ければ多いほど、リスクは高くなる、と鄭氏は言う。また、BRCA1やBRCA2などの特定の遺伝子変異を受け継いだ女性は、乳がんや卵巣がんになるリスクが50%から85%になる可能性があるそうです。もし、あなたが母親からその遺伝子変異を受け継いだ場合、あなたも乳がんを発症する可能性が非常に高くなります。

また、父親から乳がんの遺伝的素因を受け継ぐこともあります。時々、私の父親の母親は乳がんだったから心配ない、と言う人がいます。いいえ、あなたのお父さんも同じように乳がんになる可能性があります。

BRCA遺伝子変異が陽性である女性は、通常、乳房MRIなどの高度なスクリーニング手段で乳房の健康状態を非常に注意深く観察し、乳房や卵巣を切除する予防的手術を選択する人が増えています。そうすることで、がんを発症するリスクを平均的な女性よりも低くすることができるのです。

しかし、もしあなたが既知の遺伝子変異を持たず、母親や叔母、あるいは数人の女性の親族が乳がんにかかったことがあるだけならどうでしょうか。遺伝子が関与しているかどうかもわからないのに、自分のリスクを最小限にするためにできることはあるのでしょうか？

はい。多くの要因で、リスクを上げ下げすることができます」と鄭は言います。「あなたができることがあります。

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• アルコールです。

  適度なアルコール摂取--1日平均グラス1杯のワインやビール以下--は、乳がんのリスクを上げません。しかし、1日に2～3杯のアルコール飲料を定期的に飲むと、そのリスクは高まりますので、アルコール摂取量はせいぜい控えめにしてください。

• ホルモン補充療法。

  閉経後のホルモン補充療法は乳がんのリスクを高めることが知られており、家族歴のある女性は特にHRTの服用に注意した方が良いかもしれません。

• 妊娠中

  30歳までに初産をすると、母乳育児と同様に乳がんリスクが低下する可能性があります。母乳育児が長ければ長いほど、その保護効果は大きくなります。しかし、例えば、母乳育児は非常に健康的であるため、母乳育児をより長く続けるインセンティブになり得ると、チョンは述べています。

• 体重

  健康的な体重を維持することは、乳がんを含む多くのがんのリスクを低下させるのに役立ちます。

これらのライフスタイルの選択と検診への警戒を組み合わせることができます。

乳がんは、早く見つけるほど治りやすいので、家族歴がある人は、通常より若い年齢からマンモグラフィーを受けるべきです」と、チョンさんは言います。「病気がどの程度強く家系に影響しているかにもよりますが、定期的に乳房MRIを受けることを検討してもよいでしょう。

ライフスタイルの選択と警戒心の強化の組み合わせは、女性が母親からの遺伝を心配するほとんどすべての病気を防ぐために最善を尽くすのに役立ちます、とChungは言います。

骨粗鬆症

骨粗鬆症は、乳がんほど遺伝的な関連は強くありませんが、より高いリスクをもたらす家族因子があります。

骨格の小さいアジア人と白人の女性は、特に骨粗鬆症のリスクが高いと言われています。ですから、もしあなたがお母さんからその体型を受け継いだのなら、特に骨のケアに気をつける必要があります。

もしあなたのお母さんが股関節の骨折をしたのなら、あるいは私たちが "dowindles "と呼んでいる、文字通り年を取ると縮んでしまうのなら、あなたにできることがある、と鄭さんは言います。

もちろん、良い骨の健康のための基礎の多くは 10 代と若い大人の年、多くの若い女性 cant が心配する気になるとき theyre 50 または 60 のような骨格を築きます。

しかし、骨形成のピークを過ぎた女性でも、母親から骨粗しょう症になりやすい体質を受け継いだと感じたら、次のような方法で骨量の減少を抑えることができます。

• 食事やサプリメントでカルシウムとビタミンDを十分に摂取する。(皮膚がんを避けるために日光の浴びすぎに注意することは重要ですが、1日合計15～20分の直射日光を浴びるだけで、必要なビタミンDの大部分を摂取することができます)

• タバコを吸わないようにする

• 体重を支える運動を定期的に行う

• 特にリスクが高い場合は、上記の生活習慣に加えて、骨粗鬆症の治療と予防の両方を行える処方箋薬を医師から勧められることもあります。

65歳以上のすべての女性、および危険因子を持つ閉経期の女性には、ベースラインの骨密度スキャンが推奨されます。しかし、母親、祖母、大叔母などの親戚が皆骨粗鬆症で、特にそれが深刻だった場合、チョンは若い年齢で骨スキャンを開始することを医師に相談するようアドバイスしています。

我々 はすべての人々 whove 股関節骨折を持っていたし、そのはるかに悪化になった知っている、彼女は言います。それはあなたがしようとすると防ぐためにしたいものです。母親の足跡をたどる必要はないのです。

自己免疫疾患

ループス、関節リウマチ、甲状腺疾患などの自己免疫疾患は、男性よりも女性に多い傾向があり、また家族内にも確実に存在すると鄭さんは言います。

ある種の疾患には、より頻繁に発症する遺伝的なタイプがあります。ハプロタイプ（遺伝子変異）を受け継いだからといって、甲状腺疾患や狼瘡になる確率が100％になるわけではありませんが、リスクはかなり高くなります」と、Chung氏は言います。「これらの疾患のいくつかでは、母親から、あるいは父親から感受性遺伝子を受け継いだ場合、そのリスクは5倍から20倍まで上昇する可能性があります。

悪いニュースです。関節リウマチや狼瘡のような深刻な自己免疫疾患にかかるのを防ぐためにできることはあまりないのです。

われわれが抱いている幻想は、何とかして免疫調整剤、つまり、体が自分自身を攻撃しないようにする薬を手に入れることができないかということである、と鄭は言う。理論的には、それが目標ですが、そのような薬は通常良性ではなく、重大な副作用を持つという事実とのバランスが取れています。

しかし、リスクを認識することで、用心深く、早い段階でこれらの疾患の治療を開始することができ、病気の進行の速さや程度に大きな違いをもたらすことができます。

例えば、関節リウマチの大きな問題は、文字通り関節を破壊することです。一度破壊されると、元に戻って修復することは困難です、とChung氏は言う。非常に早い段階で炎症を抑えることができれば、骨の構造と機能をできるだけ長く維持することができます。リスクがあることが分かっていれば、初期の兆候や症状に注意することができます。

甲状腺のような管理しやすい自己免疫疾患も同様です。

甲状腺疾患は非常に微妙な疾患ですが、簡単にスクリーニングでき、簡単に治療できます。気分が滅入ったり、落ち込んだり、体重が増えたりしても、それが甲状腺の病気であることに気づかないことがあるのです。しかし、母親や祖母が甲状腺機能低下症であったことを知っていれば、こうした症状に気づくことができ、甲状腺の薬で奇跡的に治すことができるのです。

うつ病

自己免疫疾患と同様、うつ病は男女差のある病気です。父親よりも母親が発症している可能性が高いのです。もし母親がそうであったなら、あなたが臨床的なうつ病を経験する可能性は高いということでしょうか？

可能性はありますが、定量化は困難です」とChung氏は言う。精神疾患では、より深刻な障害、それのための根本的な遺伝的基礎がある可能性が高いです。統合失調症や双極性障害は、若い年齢で発症するため、遺伝する可能性が非常に高い。例えば、統合失調症の発症リスクを大幅に高める特定の単一遺伝子が存在します。

しかし、臨床うつ病のような、より一般的で重症度の低い精神疾患では、根本的な要因はより複雑です。遺伝も関係しているでしょうが、うつ病はどのように育ったか、周囲の環境、形成期に関わった人々などの要因も関係しています、とChungは言う。うつ病には家族の貢献がありますが、それは遺伝子だけでなく、人々が一般的に家族の中で共有しているものでもあります。

あなたの母親、叔母、または姉妹がうつ病を通過する見た場合、その手がかりは、乳がんや骨粗しょう症などの物理的な条件と同様に、あなた自身の精神的な健康問題について警戒することです。軽度のうつ病を持つまたはより衰弱しているを開始する場合は、theres それだけを通過する理由はありません、鍾は言います。私たちは、あなたが人生をやり直せるように、とても良い治療法を持っています。

怖がらず、力を出す

あなたのお母さんがどんな病気を持っていたとしても、そしてどんなリスクをあなたに引き継いだとしても、何も決まっていないのです。

遺伝子の情報は、あなたを衰弱させるためではなく、あなたを力づけるために使いなさい、とハーンさんは言います。糖尿病になる運命にあるのだから、好きなものを食べればいい、とは思わないでください。多くの病気にかかる可能性を低くするためにできることがありますし、早期発見も重要です。家族歴を判断材料にするのではなく、動機づけとして利用しましょう。