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医師から子宮摘出術を勧められましたが、本当に必要なのでしょうか？
子宮の除去は、女性が帝王切開に次いでよく行う手術ですが、ほとんどの場合、他のオプションがあります。しかし、ほとんどの場合、他の選択肢があります。新しい研究によると、この手術は、後々他の健康問題を引き起こす確率を上げる可能性があることが分かっているからです。
どのようなリスクがあるのでしょうか？
卵巣摘出術と呼ばれる卵巣の摘出には、心臓病や認知症、骨粗しょう症になる確率が高くなることが以前から医師によって知られています。「卵巣を切除するとすぐに、女性は閉経してしまうので、これらのリスクが高まります」と、ミネソタ州ロチェスターのメイヨークリニックの婦人科医で子宮筋腫の専門家であるシャノンラウリン-トマーソは言う。"それが分かったとき、我々は、我々が行った卵巣摘出の数を大幅に減らしました。"
しかし、新しい研究は、卵巣を除去せずに子宮摘出が、それらの同じリスクのいくつかをアップさせることを発見した。4,188人の女性を対象とした研究では、卵巣を摘出せずに子宮摘出をした人は、生殖器を残した人に比べて、高コレステロール、高血圧、不整脈、心臓病にかかりやすく、後年肥満になりやすいという結果が出ています。35歳以前に手術を受けた女性では、リスクはさらに大きくなった。
他の選択肢はどうでしょうか？
子宮がん、卵巣がん、子宮頸がんの治療には、子宮摘出が唯一の方法であることもあります。「残念ながら、子宮摘出が行われる理由の中で、がんは最も一般的でないものの一つです。最も一般的なのは、子宮筋腫、不正出血、子宮脱だそうです。医師は、子宮内膜症に対しても子宮摘出術を勧めることがあります。
子宮筋腫や子宮内膜症がある女性には、子宮を摘出する必要のない方法が複数あります。薬物療法、放射線療法、または低侵襲手術によって、これらの疾患が引き起こす痛みや出血を治療することができます。
子宮脱のある女性は、骨盤の筋肉が弱いために子宮を支えることができず、子宮が膣の中に滑り落ちてしまいます。膣に挿入する器具で子宮を支え、症状を緩和することもできます。また、骨盤底を修復する手術も選択肢のひとつです。
「これらの代替療法はリスクがはるかに低いのです」とLaughlin-Tommaso氏は言う。"ですから、子宮摘出手術を受ける女性の数を減らし、まずこれらの代替療法を試してもらいたいのです。"
医師に聞く
あなたの症状に対して医師が子宮摘出術を勧めた場合、いくつかの質問をしてみてください。
代替療法にはどのようなものがあり、どのような症状を治療するのでしょうか？すべての女性がすべての選択肢の候補になるわけではありません。子宮摘出術の中には、異常出血の治療に最も適しているものもあれば、痛みや不快感を和らげるのに効果的なものもあります。
治療後に妊娠することはできますか？子宮筋腫の治療などでは、妊娠合併症が起こりやすくなったり、後々妊娠しにくくなったりすることがあります。
各選択肢のリスクはどのようなものですか？ホルモン補充療法を除き、子宮摘出術の代替療法は、心臓疾患を持つ確率を上げることは知られていませんが、すべての医療行為には、何らかのリスクが伴います。
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