骨盤は、おへその下とお尻の間にある、お腹の下の部分です。この狭い空間には、膀胱、子宮頸部、腸、直腸、尿道、子宮、膣など、多くの臓器が存在します。
時には、すべてを固定している筋肉やその他の組織が伸びたり、弱くなったり、切れたりすることがあります。そのようなことが起こると、体の一部のパーツが、あるべき場所より下に下がってしまうことがあります。体の組織の一部が膣から飛び出してしまうこともあります。これは脱腸と呼ばれます。これは、骨盤内のすべての臓器に影響を与える可能性があります。
50 から 79 歳のすべての女性のほぼ半分に骨盤臓器脱 (POP) の少なくとも少しがあります。骨盤臓器脱は常に症状が出るわけではないので、実際に骨盤臓器脱があっても気づかないことがあります。男性でも、膀胱や直腸が下がってくると、POPになることがあります。
骨盤臓器脱の原因とは?
妊娠するとPOPの危険性がありますが、経膣分娩だとリスクが高くなります(帝王切開とは異なります)。分娩を繰り返すとリスクが高くなります。
その他、以下のようなことがあると、POPになりやすいと言われています。
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骨盤の手術や放射線を受けたこと
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腰や骨盤の骨を折ったこと
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押したり力を入れたりするため、慢性的な便秘になる
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慢性的な咳(骨盤内臓器を圧迫している)
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肥満
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力仕事を何度もすること
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年齢を重ねること
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家族に発症している人がいる
- 白人であること
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子宮摘出手術を受けたことがある
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若くして初めて出産すること
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喫煙
罹患している
であること
合併症はありますか?
骨盤臓器脱が生命を脅かすことはほとんどありません。しかし、以下のようないくつかの問題を引き起こすことがあります。
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膀胱のコントロールの問題(尿失禁)
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尿道(尿を体外に運ぶ管)にねじれがある状態です。そのため、おしっこが出にくくなることがあります。
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液状または固形の便が出る、排便コントロールの問題(便失禁)。
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便がつまると排便ができない
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性行為時の痛み
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尿路感染症
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おしっこが詰まると腎臓障害
骨盤臓器脱を予防することはできますか?
骨盤の筋肉を引き締め、リスクを軽減するためにできることがあります。例えば、ケーゲル体操は、骨盤内の神経と筋肉を強化するのに役立ちます。また、ライフスタイルを変えることも効果的です。
例えば、太り過ぎの人は、体重を減らすようにしましょう。太り過ぎの女性は、健康的な体重を維持している女性よりもPOPになる可能性が高いと言われています。水分をたくさん摂り、繊維質の多い食品を食べるようにしましょう。そうすることで、便秘を防ぐことができます。常に押したり、力を入れたりしていると、脱腸を悪化させるだけであることを忘れないでください。
重いものを持ち上げないようにしましょう。どうしても持ち上げたい場合は、背中や腹筋ではなく、足を使って正しい方法で持ち上げることを学びましょう。
タバコを吸っている人は、タバコを止めましょう。喫煙はPOPのリスクを高めます。また、咳が止まらないなど、健康上の問題がある場合は、医師に相談してください。咳は骨盤の筋肉を圧迫し、脱腸を悪化させることがあります。