ドクター・アーカイブより
心臓病、乳がん、うつ病......女性の悩みは尽きないが、意外と知らないその内幕とは？
病気と無縁の生活を想像してみてください。一生涯の保証はありませんが、健康で長生きするための科学的な研究は十分に行われています。
女性の健康増進のために、医師は、女性にとって大きな関心事である5つの病状、心臓病、乳がん、骨粗しょう症、うつ病、自己免疫疾患について調べました。
それぞれの病気の危険因子を調べ、そのような病気を防ぐために女性ができることを専門家に伺いました。
これらの情報を最大限に活用するために、サラリン・マーク医学博士は、女性が自分の健康を管理することを勧めています。家族の病歴を調べ、健康問題について自分自身を教育し、自分の体に注意を払うことで、医師と協力することが必要だと言います。
「自分の体調を把握することが大切です。自分の体を理解することが重要です」と、米国保健社会福祉省女性健康局シニア・メディカル・アドバイザーのマークは述べています。
心臓の病気
心臓病は、男女ともに主要な死因となっています。CDCの報告によると、女性の場合、死因の約29％がこの疾患によるものだそうです。
しかし、心臓病を患う女性にとって、死そのものが最大の問題ではありません。ナショナル・ウィメンズ・ヘルス・ネットワークのエグゼクティブ・ディレクター、シンディ・ピアソン氏は、「本当の問題は、早死と障害にある」と言う。
「この国では60代は若すぎるから、誰も死ぬとは思っていない時期に心臓病で死ぬ女性があまりにも多い」とピアソン氏は言う。「心臓病で息切れしたり、階段を1段も上がれなかったり・・・心臓病で移動能力が損なわれているために、何年も心臓病を患っている女性もいます。
心臓病で亡くなる人は女性より男性の方が多いのですが、女性は診断が遅れがちで、発見してからでは手遅れになることがよくあります。
"女性の症状は女性に典型的なもので、医師や患者自身が見逃してしまうことが多いのです。"とマークは説明します。"私たちはよく、胸痛のような症状を考えます......。それがある人もいれば、顎の痛み、肩の痛み、吐き気、嘔吐、息切れが少しあるだけの人もいます。"
アメリカ心臓協会は、心臓病の危険因子を次のように挙げています。
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年齢の上昇
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男性
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遺伝（人種を含む）。家族に病歴のある人はリスクが高い。アフリカ系アメリカ人、メキシコ系アメリカ人、ネイティブアメリカン、ネイティブハワイアン、一部のアジア系アメリカ人も同様です。
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スモーキング
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高血中コレステロール
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高血圧
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運動不足
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肥満・過体重
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糖尿病
年齢が上がる
「女性における心臓病の負担は非常に大きい」と、ウェイクフォレスト大学医学部公衆衛生科学科の教授兼会長であるグレゴリー・バーク（MD）は述べています。"早い人々は健康的な行動を適応する、心臓病や脳卒中の結果の全体的なリスクを下げる。" バーク氏は、人々は心臓病や脳卒中のリスクを減らすことができます。
バークは、人々は、バランスの良い食事と運動を含むライフスタイルを修正することによって、心臓病のリスクを減らすことができると述べています。
乳がん
乳がんは、女性に最も多いがんです。女性の死因としては、肺がんに次いで2番目に多い。
専門家によると、乳がんの恐怖は時に誇張され、女性が検診に行くのを止めたり、必要ないかもしれないのに乳房切除の軽率な決断を迫ったりすることがあるそうです。
「乳がんにはたくさんの治療法があります」と、米国医療女性協会前会長のダイアン・ヘレンジャリス医学博士は断言します。「死の宣告ではありません」。
彼女は、自分の感情を整理し、問題点について自分自身を教育するよう女性に促します。
アメリカ癌協会では、乳癌の危険因子として以下のものを挙げています。
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女性の性別
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年齢が上がるほど
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遺伝子の影響 乳がんの5％～10％近くは、特定の遺伝子（最も一般的なのはBRCA1遺伝子とBRCA2遺伝子）の変異と関連があると言われています。
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家族歴のある方
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個人的な病歴
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人種 白人女性は、アフリカ系アメリカ人女性と比較して、乳がんにかかるリスクが若干高いです。しかし、アフリカ系アメリカ人の方が、この病気で亡くなる確率が高いのです。
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乳房生検の異常の早期発見
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乳房放射線照射の早期化
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月経の早期開始（12歳以前）または55歳以降の閉経
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子供を産まない
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ジエチルスチルベストロール(DES)などの薬物使用
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過度のアルコール摂取
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食生活の乱れ
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肥満
女性
米国癌協会会長のスティーブン・F・セナー医学博士は、体重をコントロールし、運動し、禁煙し、乳癌のリスクと適切な検診について医師に相談することを推奨しています。彼はまた、危険因子を視野に入れるように言います。
「あなたのお母さんが乳がんにならなかったからと言って、あなたがこの問題と無縁だというわけではありません」とセナー氏は言います。同時に、1つ以上の危険因子を持つ女性でも、決して乳がんにならない人がいることも知っておく必要があります。
骨粗鬆症（こつそしょうしょう
骨粗鬆症のことがよくわからないうちは、猫背や腰痛、体の弱さなどは、年配の女性にとっては受け入れざるを得ないことでした。しかし、今ではそのような問題を避けるために、女性や少女ができることがあります。
骨粗鬆症は4400万人のアメリカ人を脅かし、そのうちの68％が女性であると、国立関節炎・筋骨格・皮膚病研究所は報告しています。
「骨粗鬆症は、ほとんど予防可能です。「女性が幼少期、思春期、成人期初期に身につける行動が、この病気の発症に大きな役割を果たすのです」。
というのも、体は30歳まで骨量のほとんどを作り上げるからです。その後、新しい骨は形成されなくなり、古い骨の維持に焦点が当てられるようになります。
骨を丈夫に保ち、骨折を防ぐのに遅すぎるということはありません。
「しかし、そのためには、十分なカルシウム摂取と体重を支える運動が必要です」とマークは言います。
骨粗鬆症のリスクファクターは以下の通りです。
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女性の性別
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年齢が上がるほど
- 骨格が小さい、細い
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民族性。白人とアジア人女性が最もリスクが高い。
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家族歴
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性ホルモンの影響 月経周期が不規則であったり、更年期によるエストロゲンの減少がリスクを高める可能性があります。
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食欲不振
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カルシウムやビタミンDが少ない食事
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薬物療法（特にグルココルチコイドや一部の抗けいれん剤）の使用
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座りっぱなしの生活
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過度のアルコール
女性
喫煙
骨粗しょう症になる可能性があることや、問題を予防するためにできることについて、医師に相談してください。
うつ病
うつ病は、男性よりも女性に多く発症するようです。国立精神衛生研究所の報告によると、毎年約1200万人の女性がうつ病の影響を受けているそうです。
心理学者で『Getting Sane Without Going Crazy』の著者であるDorree Lynn博士は、女性は生活の中で他者とのつながりを必要としていると言います。
"彼らはその糧を必要とする "とリンは言う。"彼らはそれを持っていない場合、彼らはうつ病になる傾向がある"。
時には、ホルモンの変化も、特に妊娠後（産後）や閉経前後に、この症状を誘発することがあります。
その他、うつ病のリスクファクターは以下の通りです。
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過去にうつ病を発症したことがある
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うつ病の家族歴
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心臓病の既往歴
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重篤な慢性疾患
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夫婦間の問題
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物質乱用
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高血圧の薬や発作の薬など、うつ病を誘発する可能性のある薬の使用
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失業や死亡など、ストレスの多いライフイベント
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貧血や甲状腺の病気など、うつ病の引き金になりそうな病気
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最近の深刻な病気や手術
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幼少期に身体的または性的虐待を受けたことがある
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心配性である、または過度に心配性である
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摂食障害や不安障害である
うつ病のリスクを軽減するために、リンさんは朝起きる理由を見つけることを勧めています。仕事、地域社会、恋愛、ペット、ボランティアなどが良い理由になるそうです。
「統計的に、女性でも男性でも、最も健康な成人は、重要な思いやりのある関係にある人たちです」とリンは言います。養育関係にない大人は、地域社会に手を差し伸べる努力をすることで、うつ病のリスクを減らすことができるそうです。
自己免疫疾患
自己免疫疾患は、免疫系が身体を攻撃し、組織を破壊したり、変化させたりする疾患群です。このカテゴリーには、狼瘡、多発性硬化症、1型糖尿病など、80以上の重篤な慢性疾患が含まれます。
米国自己免疫関連疾患協会（AARDA）によると、自己免疫疾患の約75％が女性に発症しています。糖尿病、甲状腺疾患、狼瘡を除けば、それぞれの病気自体は珍しいもののようですが、グループとして見ると、これらの疾患はアメリカ人女性の障害の原因の第4位を占めています。
体が勝手に動く原因は不明だが、遺伝的、ホルモン的、環境的な要因が疑われている。
ヘレンジャリスは、「このような研究が必要なのは、この分野です」と言う。
自己免疫疾患はあまりよく分かっていないため、特定の危険因子を特定するのは難しい。また、症状が非特異的であることもあり、適切な診断の妨げになります。しかし、自分自身や大切な人がおかしいと感じたら、積極的に健康を守ることが大切です。
「複数の医師のもとを何度も訪れて、ようやく診断を受けることができるというのは、女性にとって非常によくあることです。"自分の症状を真剣に受け止めてくれる人に主張すること "です。
もし、担当医があなたの訴えを真剣に受け止めてくれないと感じたら、ピアソンは、あなたの症状を時間をかけて調査してくれる別の医師を見つけることを勧めています。
