ドクター・アーカイブより
必要悪」という言葉を作った人は、痛みのことを考えていたかもしれません。痛みは誰も望んでいないものですが、何かが間違っているときに注意を引くための体の仕組みなのです。あなたはおそらく、自分の身体と十分に調和しているので、痛みが単なる煩わしさである場合、おそらく1日か2日前に家具を移動した結果である場合、または3つ目のエンチラーダを食べた結果である場合を知っていると思います。しかし、痛みがもっと深刻な事態を示すかもしれないとき、内なる対話が始まるのです。
"よし、これはふざけている場合じゃないな"。「でも、ミーティングを休むわけにはいかない」。「入院したら、何回ミーティングを休めるんだ？"もう1日待ってみるよ" などなど。
このガイドは、循環器科、内科、老年科、精神科の医師が、どの痛みを無視してはいけないか、その理由は何か、ということを説明するものです。そしてもちろん、疑わしい場合は、医師の診断を受けるようにしましょう。
No.1：人生最悪の頭痛
すぐに医師の診察を受けましょう。「風邪をひいているなら、副鼻腔の頭痛かもしれません」と、米国医師会の広報担当者であるサンドラ・フライホーファー（MD）は言います。「しかし、脳出血や脳腫瘍がある可能性があります。任意の痛みでは、それを引き起こしたものの確信している場合を除き、それをチェック アウトを取得します".
シャロン ・ ブラングマン、MD、アメリカの老年医学協会の広報担当者は、誰かが彼らの人生の最悪の頭痛があると言うとき、「我々 は医学のトレーニングで学んだことは、脳動脈瘤の古典的な兆候だった」医者に指示します。すぐにERに行きなさい"
第2位：胸、喉、あご、肩、腕、腹部の痛みや不快感
胸の痛みは、肺炎や心臓発作の可能性があります。しかし、心臓の病気は通常、痛みではなく、不快感として現れることに注意してください。心臓専門医の Jerome Cohen, MD は、「痛みを待ってはいけない」と言います。「心臓の患者の話圧力について。彼らは拳を握りしめて胸の上に置くか、胸の上に座っている象のようだと言うでしょう"。
心臓病に関連する不快感は、上胸部、喉、顎、左肩や腕、腹部にもあり、吐き気を伴うかもしれません。「18歳ならそれほど心配はないでしょうが、原因不明の不快感があり、リスクが高いとわかっている人は、待つべきではありません」とコーエンは言います。「胸焼けや消化器系の痛みと誤解して、受診が遅れることがよくあります。911に電話するか、緊急治療室か医師の診療所に行きましょう。他の何かであることが判明した場合、それは素晴らしいことだ"。
断続的な不快感も真剣に受け止めるべきと言う。"興奮、感情の起伏、労作に関連する不快感など、パターンがあるかもしれません。例えば、ガーデニングをしているときに違和感があっても、座ると違和感がなくなるようなら、それは狭心症です。寒いときや暑いときに悪化するのが普通です。"
セントルイス大学医学部の予防心臓学部長であるコーエン氏は、「女性の不快な兆候は、もっと微妙なことがあります」と言います。「心臓病は、腹部膨満感、胃腸障害、腹部の不快感など、消化器系の症状に見せかけることができます。また、疲れを感じることもあります。心臓病のリスクは、閉経後に劇的に増加します。男性は何歳になってもリスクが高いのですが、男性よりも女性の方が多く亡くなっています。女性とその担当医は、気を引き締めて行動する必要があります。
第3位：腰や肩甲骨の間が痛い
ニューヨーク州シラキュースのSUNY Upstate Medical Universityで老年医学の教授兼チーフを務めるBrangman氏は、「ほとんどの場合、関節炎です」と言います。「大動脈解離は、しつこい痛みや突然の痛みとして現れることがあり、危険です。大動脈解離の危険性がある人は、血管壁の完全性を変化させる可能性のある状態にある人です。高血圧、血行障害の既往、喫煙、糖尿病などがそれにあたります。"
その4：激しい腹痛
まだ盲腸？破裂の可能性に浮気しないように。胆嚢や膵臓の問題、胃潰瘍、腸閉塞など、注意が必要な腹痛の原因も考えられます。
その5：ふくらはぎの痛み
あまり知られていませんが、深部静脈血栓症（DVT）は、足の深部静脈に発生する血栓です。年間200万人のアメリカ人が発症し、生命を脅かす可能性があります。「血栓の一部が外れて肺塞栓症（肺の中の血栓）を引き起こし、命にかかわる危険性があります」とフライホーファーは言います。がん、肥満、長期の安静や長距離移動による運動不足、妊娠、高齢などが危険因子として挙げられます。
「痛みを伴わない腫れだけの場合もあります」とBrangman氏は言います。"ふくらはぎの筋肉に腫れと痛みがある場合は、すぐに医師の診察を受けてください。"
第6位：足や脚が燃えるような痛み
アメリカ糖尿病協会によると、糖尿病を患っている2700万人のアメリカ人のうち、4分の1近くが診断されていないそうです。「糖尿病であることを知らない人の中には、末梢神経障害が最初の兆候の一つである可能性があります」と、ブラングマン氏は言います。「これは、足や脚の灼熱感やピンと張ったような感覚であり、神経の損傷を示すことがあります。
第7位：漠然とした痛み、複合的な痛み、医学的に説明のつかない痛み
"うつ病では様々な痛みを伴う身体症状がよく見られます。"と精神科医のトーマス・ワイズ医学博士は言います。「患者は、頭痛、腹痛、手足の痛みなどの漠然とした訴えを持ち、時にはそれが組み合わさっていることもあります」。
その痛みは慢性的なもので、ひどく衰弱させるものではないため、うつ病患者やその家族、医療従事者はその症状を否定するかもしれません。「さらに、うつ病であればあるほど、自分の感情を説明するのが難しくなります」と、バージニア州フェアファックスにあるイノバ フェアファックス病院の精神科部長であるワイズは言います。「このすべてが臨床医を迷わせることになるのです」。
うつ病の診断がなされる前に、他の症状が存在する必要があります。"活動への興味を失い、仕事や思考がうまくいかず、人とうまく付き合えなくなったら助けを求めてください "と彼は言います。"そして、あなたが傷ついているときに黙って苦しまないでください。"
彼は、うつ病には、生活の質の悪化以上のものがあると付け加えています。「脳の構造的な変化を引き起こす前に、積極的に治療する必要があるのです。
