尿路結石の写真：膀胱炎の症状、原因、家庭での治療法、その他

尿路感染症とは？

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女性の約半数は、人生のある時期に尿路感染症にかかるといわれています。尿路感染症は、腎臓、膀胱、およびこれらをつなぐ管など、尿を体外に排出するシステムに細菌が感染することで起こります。膀胱の感染症はよくあることで、通常、速やかに治療すれば深刻な事態にはなりません。しかし、感染が腎臓に広がると、より深刻な病気を引き起こす可能性があります。

尿路結石の症状 膀胱の感染症

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UTIの多くは膀胱炎です。症状は以下の通りです。

• 排尿時の痛みや灼熱感

• 頻繁に尿意を催す

• 下腹部の痛み

• 尿が濁っている、または悪臭がする

• 人によっては症状がない場合もあります

尿路結石の症状 腎臓の感染症

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未治療の膀胱炎は、腎臓に広がることがあります。その兆候は以下の通りです。

• 腰の左右どちらかの痛み

• 発熱や悪寒

• 吐き気・嘔吐

受診のタイミング

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尿路感染症の症状がある場合は、すぐに医師の診察を受けましょう。膀胱炎は通常、緊急事態ではありませんが、合併症のリスクが高い人もいます。妊娠中の女性、高齢者、男性、糖尿病、腎臓病、免疫力が低下している人などがこれにあたります。

尿路結石か、それとも別の病気か？

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排尿時の灼熱感は尿路結石の兆候ですが、膣のイースト菌感染や特定の性感染症（STD）など、他の多くの問題の症状である可能性もあります。これらはクラミジア、淋病およびトリコモナスを含んでいます。UTIとSTDを区別するための簡単な検査が可能です。間質性膀胱炎も、尿路感染症と同じような症状が多くみられます。間質性膀胱炎は、男女ともに起こりうる症状で、UTIの後に始まることもあります。膀胱に細い管とカメラを挿入する膀胱鏡検査では、間質性膀胱炎の診断はできませんが、膀胱炎の原因となる悪玉菌の異常を特定するのに役立ちます?

ハネムーン膀胱炎

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尿路結石ほどハネムーンを台無しにするものはありません。しかし、これは非常に一般的なもので、"ハネムーン膀胱炎 "という名前が付いています。性行為によって尿道に細菌が入り込むからだ。もちろん、この問題はハネムーンに限ったことではありません。性行為をするたびに膀胱炎になる女性もいる。避妊のために横隔膜を使用している女性は、特に注意が必要です。

ステルス尿路感染症

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時折、典型的な症状を伴わない尿路結石が発生することがあります。全く症状がない場合もあります。しかし、尿検査で細菌が検出されることがあります。これは、無症候性細菌尿と呼ばれるものです。多くの場合、治療の必要はありません。しかし、妊娠中の女性、一部の子供、腎臓移植のレシピエントは、腎臓の感染を避けるために治療する必要があります。

尿路結石合併症

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尿路結石を治療しない場合の主な危険は、感染が膀胱から片方または両方の腎臓に広がる可能性があることです。細菌が腎臓を攻撃すると、腎臓の機能を永久に低下させるような損傷を与える可能性があります。すでに腎臓に問題がある人の場合、腎不全のリスクが高まる可能性があります。また、感染症が血流に入り、他の臓器に広がる可能性もわずかながらあります。

尿路結石はどのように始まるのでしょうか？

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腸や生殖器には多くの種類の細菌が生息していますが、泌尿器系には当てはまりません。実は、尿は無菌状態です。ですから、ここに示した大腸菌のような誤った細菌が誤って泌尿器系に入り込むと、尿路結石が始まることがあります。通常、細菌は尿道から膀胱に移動し、そこで感染症にかかります。女性は男性に比べて尿道が短いためか、感染しやすいと言われています。

リスクを高めるものは？

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尿路結石は、性的に活発な女性に最も多く見られます。リスクを高める可能性のある他の要因は以下の通りです。

• 十分な水分を摂取していない

• 入浴回数が多い

• 膀胱に長く尿をためる

• 腎臓結石

男性の尿路感染症

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男性は女性に比べて尿路結石になる確率が非常に低いです。発症した場合、腎臓結石や前立腺肥大など、他の基礎疾患と関連していることが多いようです。

尿路結石の診断

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尿路結石の診断では、まず尿検査と呼ばれる簡単な尿の検査が行われます。これは、細菌、白血球や赤血球の異常数などを調べるものです。また、医師は、細菌の種類や尿路結石かどうかを確認するために、尿を研究所に送って培養することもあります。家庭用の検査キットも尿路結石の検出に役立ちますが、100％正確ではありません。必ず医師と一緒に結果や症状を確認しましょう。

尿路結石を治療する

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尿路結石の中には治療を必要としないものもありますが、処方された抗生物質でほぼ完治します。医療機関は、細菌を洗い流すために、水分をたくさん摂り、頻繁に膀胱を空にすることを勧めるかもしれません。腎臓の感染症も、多くの場合、経口抗生物質で治療することができます。しかし、重度の腎臓感染症になると、抗生物質の静脈内投与など、病院での治療が必要になる場合があります。

再発した尿路結石の治療

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女性の中には、尿路結石を何度も繰り返し起こしやすい人がいます。年に3回以上かかる場合は、これらの感染を予防したり、最小限に抑えたりする方法について医師に相談してください。選択肢は以下の通りです。

• 低用量の抗生物質を長期間服用する

• 性行為後の抗生物質の単回服用

• 症状が出たときに、自己治療として速やかに抗生物質を服用すること

• 閉経前後の女性における膣エストロゲン療法

一部の女性では、クランベリーサプリメントの摂取など、抗生物質を使わない治療を行うことで、尿路結石を予防することができます。主治医とよく相談し、有効性を確認してください。

処方箋がなくても安心

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フェナゾピリジンという市販薬は、痛み、灼熱感、刺激を和らげるのに役立ちます。また、頻繁に、そして緊急におしっこをする必要性をコントロールすることができます。

しかし、キャッチボールがあります。それはあなたの症状にのみ動作します。それはあなたの感染症を治すことはありません。まだあなたの UTI を引き起こしている細菌を戦うために治療を受けることを確認するには、医師を参照してくださいする必要があります。

また、一般的な副作用として、服用中はおしっこが濃い赤やオレンジ色になります。

尿路結石と糖尿病

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糖尿病の人は、いくつかの理由で尿路結石にかかりやすいと言われています。第一に、免疫システムが弱くなる傾向があります。次に、高血糖が尿に混じり、細菌の繁殖を促す可能性があります。また、糖尿病による神経の損傷は、膀胱が完全に空になるのを妨げることがあります。糖尿病の人は、尿路結石の最初の兆候があったら、主治医に相談してください。

尿路結石と妊娠

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妊娠中は、尿路結石、特に腎臓の感染症のリスクを高めるいくつかの要因があります。ホルモンは尿路に変化をもたらし、子宮は尿管や膀胱、あるいはその両方を圧迫して、尿が腎臓から膀胱へ、そして外へ出にくくなります。未治療の尿路結石は早産を引き起こす可能性があるため、感染が疑われる場合は必ず医師に相談してください。

尿路結石と更年期障害

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エストロゲンには尿路を保護する作用がありますが、このホルモンの濃度は閉経期に大きく低下します。エストロゲンが低下すると、膣や尿道で細菌が繁殖しやすくなります。このため、女性は閉経後に尿路結石にかかりやすくなる可能性があります。

尿路結石と入院

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入院すると、特にカテーテルを使用する必要がある場合、尿路結石のリスクがあります。これは、尿を体外に運ぶために尿道から挿入される細い管です。カテーテルから細菌が侵入し、膀胱に到達することがあります。これは、長期入院が必要な高齢者や、長期介護施設に住んでいる人に多く見られる問題です。

高齢者の尿路結石

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尿路結石は高齢者に最も多い感染症の一つです。しかし、その症状は古典的なパターンに従わないことがあります。高齢の男女では、興奮、せん妄、その他の行動の変化が、尿路結石の唯一の徴候である場合があります。また、この年齢層では、尿路結石の結果として重篤な合併症を発症する可能性が高くなります。

乳幼児の尿路結石

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赤ちゃんは時々尿路結石を起こしますが、自分の感覚を伝えることができません。ここでは、気をつけるべきサインをいくつか紹介します。

原因不明の発熱

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尿路結石は、腎臓の損傷を防ぐために早く治すことが重要です。汚れたおむつをすぐに交換することは、膀胱炎の予防につながります。オムツ交換の際は、必ず前から後ろへ拭いてあげましょう。

子どもの尿路結石

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11歳までに男子の約1％、女子の約3％が尿路結石を発症します。これには、トイレに行くのが何度も遅れてしまう子供も含まれます。膀胱を完全に空にして細菌を洗い流すには、筋肉が十分に弛緩していない可能性があります。トイレに行く回数を増やし、水分をたくさん摂ることが効果的な場合もあります。尿の流れが悪くなったり、膀胱から腎臓に尿が逆流したりする構造的な問題があり、慢性的な腎臓感染症を引き起こすお子さんも少なくありません。これは、腎臓の障害につながる可能性があります。

尿路結石かトイレトレーニングの問題か？

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トイレトレーニング中にアクシデントはつきものです。おまるの使い方をマスターした子も、時には再発することがあります。また、おまるに連れて行かれたときに、反抗するように叫んだり、泣いたりする子もいます。これらは、一般に尿路結石の兆候ではありません。

尿路結石を予防する

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尿路結石のリスクを減らすための戦略をいくつか紹介します。

• 水をたくさん飲む。

• セックスの前後にはトイレに行きましょう。

• 前から後ろへ拭きましょう。

• 女性用衛生スプレーは避けてください。

• お風呂に入らず、シャワーで済ませる

お風呂に入らない

クランベリーのつながり

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クランベリージュースは尿路結石を治すとお母さんから聞いたことがあるかもしれませんね。その通りです。このように、クランベリージュースを飲むと尿路結石が治るという説があります。このような場合、感染症のリスクのある女性にはより効果的です。クランベリーには、大腸菌が膀胱の壁に付着するのを防ぐ物質が含まれています。クランベリージュースの味が嫌いな人は、カプセルや錠剤でも大丈夫です。腎臓結石の既往歴がある人は、まず、医師に確認してください。