子宮出血の異常：症状・原因・診断・治療法

子宮内出血の異常とは？

異常子宮出血とは、毎月の正常な生理以外に出血してしまうことです。無排卵性出血と呼ばれることもあります。また、通常よりも出血が重くなったり、長く続いたりすることもあります。

月経サイクルに来るとき、theresは正常の広い範囲です。しかし、毎月の生理が問題であってはなりません。もし、生理が重かったり、予測不可能であったりするために、何らかの活動ができなかったり、仕事や学校を休まざるを得なかったりする場合は、治療が必要な病気である可能性があります。

子宮出血の異常な症状

子宮内出血の異常の兆候としては

• 生理が重い(月経困難症)

• 生理と生理の間、セックスの後、更年期に出血する

• 生理期間が長い（7日以上）

• 生理不順

医師は子宮内出血の異常を診断する際、これらのことを確認します。

• 生理の頻度。かなり規則的であるべきです。各周期の長さが1週間以上変化してはいけません。もし、3週間より短かったり、5週間より長かったりする場合は、問題がある可能性があります。

• どのくらいの期間続くか。一般的な生理は4～5日続きます。もし、2日以下や1週間以上続くことが多いようなら、何か問題があるのかもしれません。

• 生理の重さ ほとんどの女性は、生理のたびに大さじ2杯程度の血液しか排出されません。大さじ5杯以上は異常に重いと考えられていますが、判断が難しいところです。1時間に1個以上のタンポンやパッドが必要な場合は、医師に知らせてください。月経の出血が異常に多いことを月経困難症（menorrhagia）といいます。

• 生理と生理の間に点状出血があるかどうか。

• セックスの後に出血があるかどうか。

妊娠の可能性がある場合、または閉経を過ぎていて、何らかの出血がある場合は、医師に連絡してください。

妊娠初期には点状出血はよくあることですが、出血は子宮外妊娠と呼ばれる深刻な状態の兆候である可能性があります。Thats 時受精卵インプラントどこかあなたの子宮の外、最も一般的な卵管で。それはまた流産を持っている youre を意味できます。

閉経後、ホルモン補充療法を行う女性には、まだ生理があるかもしれません。しかし、出血がある場合は、検査が必要です。

子宮からの異常出血の原因

子宮内出血の異常の背景には、いくつかの原因が考えられています。

ホルモンの変化。子宮内出血の原因として最も一般的なのは、ホルモンの変化です。卵巣から卵子が放出されると（排卵といいます）、ある種のホルモンが体に指令を出し、子宮の内膜（子宮内膜といいます）を作り、そして剥がします。10代や閉経間近の女性では、子宮内膜が過剰に蓄積されることがあります。その結果、生理不順や生理の量が多くなったり、生理と生理の間に斑点が出たりすることがあります。

こういうのって、ホルモンも乱れちゃうしね。

• 避妊薬や、ワーファリンなどの薬、ホルモン療法など

• 急激な体重の減少や増加

• 感情的または身体的ストレス

• 子宮内避妊具(IUD)

• 多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)

子宮に問題がある 異常出血のもう一つの理由は、子宮の物理的な問題である可能性があります。何百万人もの女性が子宮筋腫（子宮の壁の筋肉の中で成長する非癌性の腫瘍）を持っています。ポリープは、子宮の内壁にできる別の種類の成長です。子宮腺筋症と呼ばれる状態は、子宮内膜で成長する細胞と同様の細胞が、子宮の筋肉部分で成長し始める場所です。子宮内膜症は、異常出血を引き起こすこともあります。これは、子宮の内側を覆っているような組織が、子宮の外側で成長するものです。

その他の健康状態。これらははるかに一般的ではありませんが、子宮の異常出血はまた、から生じる可能性があります。

• 出血または凝固障害、または血液を薄める薬

• 子宮頸部、子宮内膜、または子宮の癌

• 腎臓、肝臓、甲状腺、副腎に影響を与える病気

• 子宮頸部または子宮内膜の感染症

• 性行為による感染症

子宮出血の異常診断

数回の生理周期を詳細に記録しておくと、医師があなたの症状について具体的な情報を提供するのに役立ちます。また、医師はあなたの健康状態全般について尋ね、身体検査を行います。おそらく妊娠検査を受けることになるでしょうし、また、次のようなこともあるかもしれません。

• 血液検査。多量の出血は、体内の鉄分を不足させることがあります。血液検査は、それがあなたにとって問題であるかどうかを見ることができます。また、ホルモンのバランスが悪いかどうか、血液疾患や慢性疾患を持っているかどうかもわかります。

• 超音波検査。音波で子宮内を撮影し、子宮筋腫やポリープの有無を調べることができます。

• 子宮鏡検査。子宮頸管から入れた小さなライト付きスコープで、医師が子宮の中を見ます。

• 生検。医師が小さな組織の一部を取り出し、顕微鏡で異常な細胞がないか確認することがあります。

• 磁気共鳴画像法。この検査は、電波と強力な磁石を使って、子宮の詳細な画像を作成するものです。あまり使用されませんが、子宮腺筋症の発見に役立つことがあります。

異常な子宮出血の治療法

子宮内出血の原因によって治療法が異なります。慢性疾患や血液疾患が症状の根底にある場合は、その治療が有効です。

また、子供を産む予定があるかどうかによっても、治療法が異なります。ある治療法では妊娠が安全でないこともありますし、他の治療法では妊娠が不可能になることもあります。閉経が近い場合は、症状が自然によくなる可能性があるので、医師は様子を見るかもしれません。

通常、医師が最初に試すのは薬物です。以下のようなものがあります。

• ホルモン剤：避妊薬やその他のホルモン剤で、月経周期を規則正しくしたり、月経を軽くしたりすることができます。

• ゴナドトロピン放出ホルモンアゴニスト（GnRHa）。これらは、あなたの体が特定のホルモンを作るのを止めます。筋腫をしばらく縮小させることができますが、通常は他の治療法と一緒に使用されます。

• 非ステロイド性抗炎症薬。生理が始まる数日前にイブプロフェンやナプロキセンなどの抗炎症剤を服用すると、出血を軽くすることができます。

• トラネキサム酸。血液を固まりやすくする薬で、多量の子宮出血を抑制することができます。

• IUD。黄体ホルモンと呼ばれるホルモンを分泌するIUDを使用することで、多量の出血を止めることができる女性もいます。IUDを使用する多くの女性は、生理が全く来なくなります。

出血を止めるために手術が必要な場合もあります。

• 子宮内膜焼灼術。熱や冷気、電気、レーザーなどを使って、子宮内膜を破壊する方法です。生理を完全に終わらせることができます。この治療法を受けると、おそらく妊娠することはできませんが、もし妊娠した場合は危険です。閉経まで避妊が必要です。

• 子宮筋腫核出術または子宮動脈塞栓術。子宮筋腫がある場合、医師が筋腫を摘出したり、血液を供給している血管を切断したりすることがあります。

• 子宮摘出術。これは、医師があなたの子宮を取り除くことです。子宮筋腫が非常に大きい場合や、子宮内膜癌や子宮癌がある場合は、子宮摘出術が必要な場合があります。それ以外の場合は、他の治療法がうまくいかなかったときの最後の手段です。

異常な子宮出血の合併症

子宮異常出血で起こる可能性のある合併症は以下の通りです。

• 妊娠しにくい体質

（liは

• 貧血や失血

• 子宮内膜癌のリスクが高くなる