無孔性子宮は、膣に規則的な開口部がない状態です。女子の1%~2%が罹患します。
膣には、その開口部を取り囲む薄い膜があり、これを子宮と呼びます。健康な子宮は、中央に小さな円形の開口部があります。無孔性」という用語は、正常な開口部がないことを表しています。
子宮は部分的に、あるいは完全に孔が開いていないことがあります。部分的な不孔の場合、膣にはまだ小さな開口部がありますが、この開口部は余分な組織でふさがれています。
子宮に開口部がない場合は、腟をふさいでしまいます。この病気は通常、10代になったとき、あるいは初めての生理のときに診断されます。
痛みを感じる子もいれば、体に何の変化も見られない子もいます。不完全子宮は深刻な健康問題ではなく、小さな手術で簡単に治療することができます。
子宮孔狭窄の原因は何ですか?
胎児の発育過程で子宮の穿孔(開くこと)がうまくいかず、不完全な子宮口となります。
無孔性子宮頸管の症状について教えてください。
不完全子宮頸管の症状は、女の子のライフステージによって異なります。新生児は特定の症状を経験するかもしれませんが、年長児では別の徴候が見られるかもしれません。
新生児に最もよく見られる子宮膜下出血の症状は、子宮膜の膨らみです。
若い女の子に見られる子宮孔隙症の症状には、次のようなものがあります。
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無月経、または月経量の制限
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初潮を迎えることができない
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激しい腹痛
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下腹部の膨満感または膨張感
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排尿時のトラブル(主に初潮の時期
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便通が悪い
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背中の痛み
お子さんが部分的に子宮が不完全な場合、月経周期に問題は生じません。腹部の激しい痛みを訴えることが多いようです。また、タンポンを入れるのに苦労することがあります。
子宮内膜炎はどのように診断されますか?
子宮内膜炎は、小児期、乳児期、思春期のいずれかに診断されることがあります。医師が健康な子宮と孔のあいた子宮を区別できないこともあります。この問題は、少女が生理を始めたときに最も簡単に診断されます。
10代の女性が激しい腹痛を訴えた場合、婦人科医に連れて行くべきです。医師は、彼女の病歴を確認し、身体検査を行います。検査では、外陰部と子宮膜を見ます。
この状態を判断するための特別な検査はありません。膣中隔と区別がつかないことが多いのです。
骨盤磁気共鳴画像法(MRI)は、不完全子宮の診断に役立ちます。これは、医師が手術を決定するのに役立ちます。この診断検査は痛みを伴いません。
子宮内膜裂孔の治療法とは?
診断後、医師は余分な子宮組織を取り除く小手術を勧めることがあります。手術は、幼児期またはそれ以降に行うことができます。
手術は、まず子宮の余分な組織を除去することから始まります。その後、傷跡や開口部の再閉塞を防ぐために、その部分に縫合糸または溶解可能な縫合糸を留めます。
症状がない乳児は手術の必要はありません。医師が新生児に手術を勧めるのは、膣に溜まった粘液が痛みを引き起こす場合だけです。
ほとんどの医師は、少女が思春期に達したときに手術をすることを好みます。これは、手術に必要な表面積が大きくなるからです。もう一つの理由は、術後の修復と治癒にエストロゲンというホルモンが役立つからです。エストロゲンは、組織をリラックスさせ、傷跡を残さず簡単に治癒させることができます。
手術が終わると、あなたのお子さんは子宮に穴があいた状態になります。長い目で見れば、健康上の問題はないでしょう。膣は正常に機能し、月経周期にも問題はないでしょう。
この手術は、将来子供を産む能力や、性行為に影響を与えることはありません。