外陰部前庭炎とは？
外陰前庭炎は、外陰部痛の一種で、女性の体外の性器である外陰部の痛みを指します。前庭とは、膣の開口部の周りにある外陰部のことです。皮膚の発赤や炎症、皮膚の内側にある分泌腺の痛みを引き起こすことがあります。この症状は、前庭症、限局性誘発性外陰部痛とも呼ばれます。
外陰部前庭炎の種類
VVSには大きく分けて2つのタイプがあります。
一次性
と
セカンダリー
一次型は、タンポンの使用や検鏡による膣の検査、性行為の開始時などに痛みを感じます。二次型は、しばらく痛みを感じずに性行為をした後に始まります。
外陰部前庭炎の症状
症状は、すべての女性にとって異なることがあります。症状が軽い場合もあれば、生活に支障をきたすほど重い場合もあります。症状は一定である場合もあれば、出たり消えたりする場合もあります。以下のようなものがあります。
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圧迫による痛み（座る、自転車、運動、きつい服装、触られる）
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性行為やタンポンの使用による痛み
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焼けつくような感じ
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チクチクする感じ
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生乾き感
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おしっこの回数が多い、または急におしっこがしたくなる
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いつもと違う、または刺激的な膣分泌物
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前庭腺（膣の開口部のすぐ内側）のまわりに小さな赤い斑点ができる
通常、かゆみは症状として現れません。
外陰部前庭炎は、性生活や人間関係に支障をきたすことがあります。セックスをしようとすると、骨盤の筋肉が緊張して、より痛くなることがあります。痛みのために、セックスをしたくなくなることもあります。
外陰部前庭炎の原因とリスクファクター
女性なら誰でも外陰前庭炎になる可能性があります。セックスの経験の有無や、年齢は関係ありません。以下のような場合、リスクが高くなる可能性があります。
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ヒトパピローマウィルス（HPV）に感染している。
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細菌またはイースト菌の感染症にかかっている
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石鹸やダッチオーブンなどの製品に敏感な方
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間質性膀胱炎（疼痛性膀胱症候群）または子宮内膜症の方
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膀胱、子宮、膣、または直腸を支える筋肉に問題がある方
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刺激の強い洗剤や石鹸を使用する
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特定の殺精子剤、潤滑油の使用
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閉経を迎えたことがある
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ストレスが多い
外陰部前庭炎 診断法
医師は、外陰部の周囲に赤みがあるかどうかを調べます。綿棒で外陰部のさまざまな部分を触って、痛む場所を確認します。また、家族の病歴について質問され、感染症にかかっていないことを確認するために検査を行う場合があります。
外陰部前庭炎の治療と家庭での対処法
医師から診断を受けたら、症状を管理するためにできることはたくさんあります。
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さまざまな洗剤を試してみる。
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マイルドソープを使用する
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香りのついたナプキンやタンポンを使用しない。
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タイトな服装をしない
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綿などの通気性の良い服を着る。
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自転車など外陰部を刺激するような運動は避ける。
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アルコール、カフェイン、人工甘味料などを控える。
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ウィッチヘーゼルパッドや冷湿布を試してみる。
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おしっこの後、外陰部にぬるま湯をかける。
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重曹を大さじ4～5杯入れたぬるめのお風呂に10～15分ほど浸かり、1日3回まで行う。ただし、熱い湯船や熱い風呂は避けてください。
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ワセリンや植物性ショートニング（クリスコ）などを肌に塗って、しっとり感を保つ。
これらのセルフケアで改善されない場合は、産婦人科で次のような方法もあります。
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痛みを治療するための薬物療法
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かゆみを抑える薬
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重い痛みには神経ブロック
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バイオフィードバック療法
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理学療法
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ご本人とセックスパートナーのためのカウンセリング
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患部の皮膚を切除する手術やレーザー治療
最も効果的な治療法を見つけるまで、いくつかの異なる治療法を試さなければならないかもしれません。また、一度に複数の治療法を使用しなければならないかもしれません。
