フィッツ・ヒュー・カーティス症候群は、骨盤内炎症性疾患（PID）が原因で肝臓の周りの組織が腫れることで起こるまれな疾患です。淋菌性肝周囲炎や肝周囲炎症候群という呼び名も耳にすることがあります。
骨盤の炎症性疾患は、女性の生殖器官の感染症です。多くの場合、クラミジアや淋病などの性行為感染症（STI）が原因です。通常、子宮、卵巣、卵管、子宮頸部、または膣に炎症が生じます。
時には、この炎症が肝臓の被膜や腹部の肝臓の周辺組織にまで広がることもあります。また、腹腔と胸部を隔てている横隔膜という筋肉にも広がることがあります。
原因は何ですか？
フィッツ・ヒュー・カーティス症候群のほとんどのケースは、クラミジアや淋病の感染に関連しています。しかし、これらがフィッツ・ヒュー・カーティス症候群に拍車をかける原因が何なのか、医師にも正確には分かっていません。いくつかのケースは、感染が肝臓に広がったときに始まるかもしれません。また、自己免疫疾患である可能性も指摘されており、これは身体の自然な防御機能が健康な組織を攻撃してしまうことである。
症状はどのようなものですか？
フィッツ・ヒュー・カーティス症候群は、お腹の右上、肋骨のすぐ下に突然、激しい痛みが起こります。また、右肩や右腕に痛みを感じることもあります。通常、動くと悪化します。
他の症状は以下の通りです。
-
発熱
-
寒気
-
寝汗
-
吐き気・嘔吐
-
しゃっくり
-
頭痛
-
全般的な体調不良感（倦怠感）
PIDの症状--下腹部の痛みや膣からの分泌物--もしばしば見られる。
誰が危険にさらされているのか？
妊娠可能な年齢の女性がPIDを発症した場合、フィッツ・ヒュー・カーティス症候群を発症する可能性が最も高くなります。感染症にかかりやすいので、10代の若者も危険です。ごくまれに、男性もかかることがあります。
どのように診断されるのですか？
PIDと診断された場合、ウイルス性肝炎、膵炎、虫垂炎、消化性潰瘍など、同様の症状を引き起こす可能性のある他の疾患を除外するために検査を行います。これらの検査には、超音波検査、胸部または胃のX線検査、およびCTスキャンが含まれる場合があります。
あなたの医者はまた腹腔鏡検査を行うかもしれません。腹腔鏡検査では、腹部に細いチューブを挿入し、肝臓とその周辺組織を観察します。
どのように治療するのですか？
通常、抗生物質を錠剤で服用するか、点滴で注入します。また、医師から痛み止めを処方されることもあります。
もし、根本的なSTIを治療しても腹痛が緩和されない場合は、医師が腹腔鏡検査を行い、肝臓の周りの瘢痕組織を除去することがあります。この処置では、お腹に小さな切れ目を入れて、小さくて細い道具を挿入し、死んだ組織（癒着）を切り離します。これはめったに行われません。
フィッツ・ヒュー症候群は予防できるのか？
この症状はPIDと関連しているので、予防する最善の方法はPIDにならないことです。リスクを減らすには、以下の方法があります。
-
コンドームを使用し、セックスパートナーの数を制限する
-
性行為をする場合は、定期的にSTIの検査を受ける
-
性行為のパートナーに検査を受けるように頼む
-
膣炎になりやすいダッチオーブンを避ける
