リングワクチンとは？

リングワクチンは、ワクチン戦略の一種です。ある人がウイルスに感染した場合、そのウイルスに対するワクチンを、その人と密接に接触している人（親しい家族や友人など）に接種するのです。公衆衛生当局は、ワクチンで予防できる病気の蔓延を抑えるために、公衆衛生対策の一環としてこの方法を用います。

リングワクチン接種は、1900年代後半に天然痘を終息させるのに役立った。

リングワクチン接種の仕組み

リングワクチン接種には、考慮すべき多くの問題があります。うまく機能させるためには、公衆衛生当局が必要です。

• ウイルスへの曝露に関与した人、時間、場所の調査

• ワクチンを接種する人の輪に入れる必要がある人を迅速に調査する

• 感染者や感染リスクのある人を短期間で見つけるための徹底的な調査

保健所の職員が、ウイルスに感染した人の一次接触者や二次接触者を特定できたら、その人たちにワクチンを投与します。一次接触者とは、ウイルスに感染している人に直接触れた人のことです。二次接触者とは、一次接触者と密接に接触したことがあるが、病人とは直接接触していない人のことです。

こうすることで、ウイルスにさらされた人、さらされた可能性のある人全員を守ることができるのです。目標は、小さな「人の輪」がウイルスに対する免疫を作り、その広がりを制限することです。

リングワクチン接種の長所と短所とは？

リング型ワクチン接種の利点は以下の通りです。

• 限られたワクチンとそれを接種するスタッフなどの資源を効率的に利用できる

• ウイルスが蔓延する確率を下げることができる

• 費用対効果が高い。限られた数のワクチンでリングを完成させることができます。

• 人口が少ない孤立した地域にも高い効果が期待できる

など、リング接種戦略にはデメリットがあります。

• 被曝リスクのある人々を見つけるためのコンタクトトレースには、多くの時間と労力がかかります。

• リング内の高リスク者を見逃す確率が高くなる。

• 必要な場合に追加で撮影するためのフォローアップに費用と時間がかかる。

• 世間の需要に追いつくのが難しい場合がある。

• 曝露後にワクチンが有効である場合のみ有効である。ワクチンによっては、被爆前に接種しないと効果がないものもある。

リングワクチンと集団接種の比較

集団接種は、公衆衛生戦略のもう一つのタイプです。この計画では、大勢の人にワクチンを接種します。保健所の専門家は、感染者にさらされる可能性から市民を守り、準備するためにこのようなことを行います。また、将来の感染も防ぐことができます。

多くの人が同じ時期に予防接種を受けると、リング式予防接種と違って、"群衆免疫 "を作ることができるのです。これは専門家が使う言葉で、社会の大部分があるウイルスに対する免疫（防御力）を持っていることを指します。これにより、人から人への感染拡大を抑制することができます。また、ワクチン接種を受けていない人を特定のウイルスから守ることもできます。

集団予防接種の利点は以下の通りです。

• 感染している可能性のある人とその周囲の人の接触者追跡の必要性を減らすことができます。

• 公務員や当局が、公共の場でウイルスが蔓延することへの警戒心や注意力が弱くなることがある。

• ウイルスが将来攻撃を引き起こす確率を低くすることができる。

• ウイルスが変異しにくくなる。

• 国民に安心感を与えることができる。

• ウイルスに感染するかもしれないというパニックや不安を解消することができる。

しかし、集団予防接種にはいくつかの欠点もあります。

• 膨大な人口の需要に応えるために、大量のワクチンの在庫など、多くの資源を必要とします。

• 多くの物資と設備の整った施設を必要とするため、この戦略を展開するのに非常にコストがかかることがある。

• この計画では、多くの人にワクチンを接種するために大規模なスタッフトレーニングが必要です。

• 全員の同意を得るのは難しいかもしれない。義務化されると、医療を拒否する選択に影響が出るかもしれない。

• 大人数へのワクチン接種に、より多くの時間がかかるかもしれない。ワクチンを接種する前に、具体的なガイドラインを設定する必要がある。

リングワクチン vs. ターゲットワクチン

標的型ワクチン接種とは、公衆衛生戦略の一種で、専門家が脆弱な集団を保護するために用いるものです。これは、ウイルスの大規模な感染拡大の際に、最初に感染したり、深刻な症状が出たりする可能性が最も高い人々のことです。

基本的に、ウイルス感染が加速しているとき、公的機関は、誰が最初にワクチンを接種すべきか、その理由を自問自答します。この答えを見つけるために、専門家は長期的・短期的な影響を考慮しなければなりません。

例えば、COVID-19のパンデミックの際、利用可能なワクチンの最初の2、3ラウンドは、以下を対象としていました。

• 長期介護施設にいる高齢者

高齢者

• 75歳以上の方

• 医師や看護師などの医療従事者

• 最前線の基幹業務従事者、初動対応者

• 免疫力が低下している人

これは、第一波感染時の重症化リスクと死亡者数を下げるために行われたものです。また、病院などの医療機関や社会全体の負担を軽減するために行われました。より多くのワクチンが利用可能になるにつれて、対象者はより若く健康な人々に合うように拡大されました。

リングワクチンと異なり、感染者のすぐ近くにいる人よりも、年齢や曝露のリスクに応じてより多くの人を対象とする戦略である。

リングワクチン接種とコクーン戦略との比較

コクーン戦略とは、百日咳などの致死的な感染症から新生児を守るための予防接種プログラムの一種です。

調査によると、百日咳にかかった赤ちゃんの75％近くは、家庭内の誰かから百日咳をもらっているそうです。6ヶ月未満の赤ちゃんの約3分の2は、この病気のために入院しています。

6ヶ月未満の乳児はワクチン接種を受けるには幼すぎるため、両親、兄弟、祖父母など、赤ちゃんと密接に接触する人々がワクチンを接種し、保護する "繭 "をつくります。これにより、ウイルスが拡散するのを制限します。

これはリングワクチン接種と似ていますが、誰かと密接に接触している人が、ウイルスを広げる前にワクチンを接種する点が異なります。

リングワクチン接種はどのような病気に使われてきたか？

保健機関は、リングワクチン接種戦略を次のようなものに使用してきました。

• 天然痘

• コレラ

• 口蹄疫

• エボラ出血熱

• COVID-19

• モンキーポックス