子供の抜け毛：原因と治療法

抜け毛、脱毛症は大人だけの問題ではありません。子どもの脱毛は、米国で小児科を受診する人の約3％に相当します。薄毛であれ、ハゲであれ、髪が抜けることは恐ろしいことです。しかし、適切な診断を受ければ、ほとんどの場合、抜け毛の治療は成功します。

子どもの抜け毛の医学的原因

抜け毛に悩む26カ月以上の子どもの大半は、以下の症状のいずれかが原因となっています。小児科医または小児皮膚科医がこれらの疾患を診断し、適切な治療法を処方することができるはずです。

頭部白癬（しらくも）。

頭皮白癬は、一般に頭皮の白癬として知られ、子どもによく見られる真菌感染症です。様々な症状が現れますが、多くの場合、頭部に鱗状の脱毛斑ができます。斑点は通常、円形または楕円形です。毛は皮膚の表面で折れて、頭皮に黒い点があるように見えることもあります。

主治医が頭部白癬を疑った場合は、顕微鏡検査で診断を確定することができます。治療には通常、グリセオフルビンなどの抗真菌剤を8週間経口投与します。また、硫化セレンやケトコナゾールなどの抗真菌シャンプーを使用して、菌の脱落を抑える必要があります。

白癬菌は感染しやすいので、帽子、枕カバー、バリカン、ブラシなど頭に触れるものを共有しないように気をつけましょう。

円形脱毛症

. 円形脱毛症は、体の免疫系が毛根を攻撃することによって起こると考えられている非伝染性の脱毛症です。円形または楕円形の脱毛斑が突然出現するのが特徴です。斑点は滑らかで、鱗屑や切れた毛はありません。また、約25％の子供に爪の陥没や隆起が見られます。

円形脱毛症に治療法はありませんが、治療によって病気をコントロールできる子供もいます。多くの場合、1年以内に髪の毛が戻ってきますが、再生は予測不可能で、多くの場合、再び髪の毛が抜けてしまいます。約5％の子どもたちが、頭皮の毛髪をすべて失う全頭脱毛症に進行します。そのうちの何人かは全身脱毛症になり、体毛が完全に抜けてしまいます。

年少者の場合、治療は主に強力なコルチコステロイドの軟膏やクリームを禿げた部分に塗布することから始まります。10代の子どもは、髪を取り戻したいという気持ちが強いので、頭皮へのステロイド注射に耐えられるかもしれません。ミノキシジル（ロゲイン）は、ステロイド外用剤に追加して使用されることがよくあります。また、アンスラリンを皮膚に短時間塗布し、洗い流す方法もあります。8〜12週間で発毛することもあります。

トリコチロマニア（Trichotillomania）。

トリコチロマニアは、子供が自分の髪を引っ張ったり、抜いたり、ねじったり、こすったりすることによって起こる脱毛です。脱毛は斑点状で、様々な長さの毛が折れているのが特徴です。脱毛は斑点状で、様々な長さの切れ毛が見られるのが特徴です。

祖父母の死、兄弟の誕生、離婚など家庭での生活や学校でのストレス要因や不安が引き金となって、トリコチロマニアになることがあります。お子さんが髪の毛を引っ張っているのに気づいても、叱ることはあまり役に立ちません。しかし、その癖の引き金となったストレスや不安の原因に対処するためのカウンセリングを受けることで、その癖を止められるかもしれません。

三つ編みやポニーテールをきつく結んでしまい、髪の生え際が抜けてしまう牽引性脱毛症という病気もあります。刺激を受けた部分の毛根に炎症が起こることもあります。抗生物質の軟膏を外用し、三つ編みやポニーテールを緩めることで治療できます。

退行性脱毛症 極端な高熱、全身麻酔での手術、愛する人の死、ひどい怪我、特定の処方薬の使用など、突然の強いストレスが、髪の成長の正常なサイクルを中断させる状態です。毛包は早期に成長を停止し、休止期（テロジェン期と呼ばれる）に入ります。6週間から16週間後に毛髪が過剰に抜け落ち、部分的または完全なハゲになります。

毛細血管拡張症を診断するための決定的な検査はなく、治療法もありません。しかし、ストレスの多い時期が過ぎると、通常半年から1年以内に髪が生えそろうようになります。

栄養の欠乏

あまり一般的ではありませんが、抜け毛は、以下のような特定の栄養素の欠乏による症状であることがあります。

• ビタミンH、またはビオチンは、ビタミンB複合体の一つで、体内で炭水化物をブドウ糖に変換して燃料とするのを助ける。

• 亜鉛：細胞代謝の多くの側面に関与する必須ミネラルです。また、妊娠中、小児期、思春期の正常な成長と発達をサポートします。

ビタミンAの摂りすぎで抜け毛の症状が出るケースもあります。

健康的でバラエティに富んだ食生活をしていれば、ほとんどの子どもは抜け毛につながるような栄養不足に陥ることはないでしょう。しかし、問題があると思われる場合は、栄養補助食品を与える前に、お子様のかかりつけの医師に相談してください。

内分泌系の問題

甲状腺の働きが低下し、代謝の調節に必要な甲状腺ホルモンの分泌量が不足する甲状腺機能低下症が、脱毛の原因であるお子さんもいます。

甲状腺機能低下症の診断は、血液検査によって行われます。治療には、不足したホルモンを補うために内分泌学者が処方する薬が使われますが、以下のようなさまざまな要因によって決まります。

• お子さんの年齢、健康状態、既往歴など

• 病気の程度

• 特定の薬物、処置、治療に対するお子様の耐性

• 病気の経過に期待すること

• あなたの意見や好み

医学的でない薄毛の原因

抜け毛の原因の多くは医師の診察が必要ですが、時間が経てば自ずと解決するものもあります。これらは以下の通りです。

• 新生児

  抜け毛

  . 多くの新生児は生後数ヶ月の間に髪を失い、ベビーヘアはパーマネントヘアに置き換わります。

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  摩擦

  . 生後3ヶ月から6ヶ月の間に、ベビーベッドのマットレスやチャイルドシートとの摩擦で、はげができる赤ちゃんが多くいます。お座りができるようになると、抜けた毛が戻ってくるはずです。

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• 毛髪の乱用

  . 激しいブラッシングや、きついポニーテールや三つ編みに髪を引っ張ることは、髪が抜ける原因になります。髪に優しくすることで、髪が伸びてくるようになります。

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子どもの抜け毛には、さまざまな理由があります。医学的な問題が疑われる場合、または抜け毛について心配なことがある場合は、子どもの小児科医に連絡することが重要です。