CD4とCD8は、あなたの血液中の白血球の2つのタイプです。CD4細胞は、Tヘルパー細胞、Tサプレッサー細胞、細胞傷害性T細胞とも呼ばれます。これらの細胞は、体が感染症と戦うのを助けます。CD8細胞は、細胞傷害性Tリンパ球とも呼ばれます。癌や細胞の中に住む細菌（細胞内病原体）と戦うのを助けます。ヒト免疫不全ウイルス（HIV）は、主にCD4細胞を標的とします。これらの細胞の数が減少し、CD4とCD8の比率が変化すると、HIV感染の兆候となります。CD4:CD8比は、医師が病気の活動性や治療への反応を判断するのに役立ちます。
CD4細胞数
CD4細胞数は、HIV感染の活動性と治療の成果を示す良い指標です。血液中の正常なCD4数は1立方ミリメートルあたり500から1200の間です。CD8の正常範囲は1立方ミリメートルあたり150から1000です。CD4：CD8の比率が1.0を超えると正常とみなされます。CD4数が1立方ミリメートルあたり200以下であれば、後天性免疫不全症候群（AIDS）であることを示しています。CD4数の低下は、化学療法による骨髄抑制、長年の感染症、ある種の貧血でもみられます。
ART（抗レトロウイルス療法、抗ウイルス薬の組み合わせ）を開始すると、CD4細胞数は徐々に増加します。医師は3〜6ヶ月ごとにCD4カウントを検査します。CD4数が正常値（1立方ミリメートルあたり500個）に戻ることは、HIV感染がコントロールされている証です。
CD4：CD8比
従来、CD4数とウイルス量は、HIV治療に対する体の反応を判断するために使われていました。しかし、CD4数が正常であるにもかかわらず、免疫力が低下していることがあります。免疫系の機能を判断するには、CD4:CD8比の方が有用です。HIV感染者でCD4:CD8比が低い人は、虚弱で死亡率が高くなります。
CD4の総数、その割合（CD4率）、CD8細胞に対する割合（CD4:CD8比）は、HIV治療の指針として用いられる検査です。CD4:CD8比が1.0を超えると正常とみなされます。低い比率（CD4よりCD8細胞が多い）は、HIV感染症でしばしば認められます。
CD4：CD8比の検査は、あなたの免疫システムの強さを判定します。また、ニューモシスチス肺炎のような日和見感染の危険性があるかどうかも分かります。医師は、いくつかの薬を処方することで、あなたを守りたいかもしれません。
治療中のCD4：CD8比が低い場合、血液からウイルスが完全に除去されていないことが予想されます。HIV感染の初期に治療を開始すれば、CD4:CD8比は約6年で正常になる可能性が高いです。治療が遅れたり、不定期になると、この検査は異常のままとなります。
現在使用されている抗レトロウイルス薬は非常に有効です。ウイルス量は血中で検出されなくなり、CD4数は何年かの治療で正常値に戻ります。しかし、エイズのいくつかの合併症はまだ起こっています。CD4：CD8比は、カポジ肉腫や非ホジキンリンパ腫などのエイズ関連癌のリスクをより正確に予測することができます。
CD4：CD8比率が低い
この検査は、HIVの感染状態を評価するために行われることが多いですが、他の疾患の診断やモニタリングにも役立ちます。
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伝染性単核球症
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慢性リンパ性白血病
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ホジキン病(リンパ腫)
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再生不良性貧血
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多発性硬化症
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重症筋無力症
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ディジョージ症候群
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臓器移植
CD4/CD8比が高い
でCD4：CD8比が高くなることがある。
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主要な細菌感染症
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ウイルス感染症
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ある種の血液がん
HIVの検査
CD4:CD8比の異常の原因として最も多いのがHIVです。しかし、この検査でHIV感染を診断するべきではありません。医師は、HIV感染の診断のために、抗原、抗体、核酸の検査を依頼します。
医師がHIVと診断したら、治療を開始します。CD4：CD8比検査とCD4細胞数は、感染の進行状況を評価するのに役立ちます。医師はこれらの検査によって、感染がコントロールされているかどうか、合併症のリスクがあるかどうかを知ることができます。
HIV感染の進行を評価するもう一つの方法は、ウイルス量を検査することです。これは、あなたの血液中のHIVの量を測定します。ウイルス量が多いということは、あなたの免疫システムがウイルスとうまく戦えていないことを意味します。医師は4〜6ヶ月ごとにウイルス量を検査し、薬を変更した場合にも検査します。
CD8カウントが高い
HIVの治療中は、医師がCD8カウントを頻繁にモニターしています。CD8数が高いということは、ウイルス量が少ないということです。CD4数は正常なレベルに戻る可能性が高いです。CD8細胞はHIVに対する体の防御において重要であり、CD8数が高いということは、体が効果的に感染をコントロールしていることを意味します。
CD8数がしばらく低いか正常であったのに、高くなった場合、医師は治療の失敗が起きようとしていると警告しています。CD8細胞は、増加するウイルス量に反応して増加します。治療失敗は、ARTを受けている人の20%から40%に起こります。医師は、あなたが定期的に薬を服用しているかどうかを尋ね、治療失敗の他の原因を検討します。
HIV感染は、数十年前までは死に至る病気でした。未治療のAIDS患者は、通常3年以内に死亡します。治療と適切なモニタリングにより、HIV感染者は長く生産的な生活を送ることができます。CD4数、ウイルス量、CD4：CD8比の検査は、医師があなたの病気のコントロールを判断し、治療の微調整をするのに役立ちます。これらの検査を定期的に受けることで、感染症をコントロールし続けることができます。
