流産:徴候、症状、診断、治療

流産後の治療

流産の治療法とは?

まず、医師が行うのは、流産を起こさないようにすることです。医師が流産の危険があると判断した場合、兆候がなくなるまで、セックスを含めた活動を控えるように言われることもあります。安静を勧める人もいますが、それが流産を防ぐという科学的根拠はありません。また、他の健康問題のリスクを高める可能性もあります。流産を止めるために医師ができることは、それほど多くないのです。

流産が始まると、その症状によって治療が異なります。流産中や流産後の治療の主な目的は、多量の出血(出血と呼ぶそうです)と感染を防ぐことです。

膣からの出血が1時間に1枚以上のスーパーサニタリーパッドを2時間埋め尽くすような場合は、医師に連絡しましょう。より重い出血とけいれんは、しばしば流産が起こっていることを示します。ほとんどの場合、あなたの体は妊娠に関連する組織をすべて通過します。妊娠の初期であればあるほど、体が勝手に流産を完了させる可能性が高くなります。

組織がすべて出てこなかった場合、不完全流産として知られている状態ですが、出血を止め、感染を防ぐための処置が必要になることがあります。最も一般的な処置は、子宮頸管を広げ、子宮内膜を削り取る拡張掻爬術(D&C)です。医師が吸引しながら掻き出すこともあります。この処置は不快である可能性があるので、必要であれば、おそらく全身麻酔で眠らされることになるでしょう。もう一つの選択肢は、薬(ミソプロストール)を服用することで、体が組織を通過するのを助けることです。医師と相談し、あなたにとって何が正しいかを考えてください。

その後、出血を遅らせるために、抗生物質やその他の薬を処方されるかもしれません。さらに膣からの出血がある場合は、医師に知らせてください。また、あなたがRhマイナスの血液を持っているかどうかを確認する必要があります。もしそうであれば、将来の妊娠での問題を防ぐために、Rh免疫グロブリンワクチンの注射が必要でしょう。

流産後、以下のような場合には、医師に連絡する。

熱や悪寒がある。流産の場合、敗血症(感染症)流産はまれですが、熱や悪寒がある場合は、感染症にかかっている可能性があります。医師は、残っている妊娠に関連する組織を取り除くようにし、重篤な病気を防ぐために抗生物質を服用する必要があります。

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流産後の検査について

ほとんどの場合、流産後の次の妊娠は健康である可能性が高いです。しかし、2回以上続けて流産した場合は、再挑戦する前に治療すべき問題があるかどうかを調べるために、医師から検査を勧められることがあります。そのような検査には次のようなものがあります。

  • 画像検査:あなたの子宮の構造に何か問題があり、それが原因で赤ちゃんが妊娠できないでいるのかもしれません。医師は、超音波検査、X線検査、子宮鏡検査でこれを確認することができます。

  • 子宮内膜生検:子宮鏡検査では、医師が子宮の内膜の一部を採取して、異常な細胞を探すことがあります。   

  • 遺伝子検査:染色体異常は、流産の一般的な原因です。あなたとあなたのパートナーは、染色体に異常がないかを調べる核型検査を受けることができます。

血液検査:医師は、特定のホルモンのレベルをチェックすることがあります。血液検査によって、糖尿病、自己免疫疾患、血液凝固 障害などの流産の危険因子を明らかにすることができます。

流産後の身体の回復

流産から身体が回復するのには、通常それほど時間はかかりません。数時間で良くなることもあれば、数週間かかることもあります。医師は、2週間はセックスをしたり、タンポンなど膣に何も入れないように勧めています。それは感染の可能性を低くするためです。おそらく4〜6週間後に再び生理が来るでしょう。 

流産後の精神的な回復について

妊娠を失った後、悲しい気持ちになるのはよくあることです。多くの夫婦が子供を失った悲しみを感じています。これは正常なことなので、悲しむ時間を作ってあげましょう。流産を経験した人たちと自分の経験や気持ちを話すことができるサポートグループに参加することも考えてみてください。家族や友人はあなたを慰めたいと思っているかもしれませんが、どのように慰めたらよいのかわからないと感じるかもしれません。もし可能なら、彼らのサポートが必要であることを伝え、何ができるかを伝え、彼らの助けを頼ってください。

流産は、あなたとあなたのパートナーにとって、身体的・精神的な試練となることがあります。二人の関係に大きなストレスがかかることもあります。流産したことを自分やパートナーを責めたくなるかもしれません。やめてください。あなた方のどちらかが流産の原因になるようなことをしたとはとても思えませんし、流産を防ぐために何かをすることもできなかったはずです。

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将来、元気な赤ちゃんを産む可能性が高いということを頭に入れておいてください。流産を経験した女性のうち、次に妊娠したときにまた流産してしまう人は20%程度です。

流産後すぐに妊娠することも可能ですが、ほとんどの専門家は、1〜2回の正常な月経周期が来てから、再び妊娠を試みることを勧めています。

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