小児期ADHDとドーパミン:その関連性とは?

あなたの子供が ADHD を持っている場合、彼らはドーパミンと呼ばれる脳の化学物質の低レベルがあります。これは、専門家がADHDを引き起こす可能性があると考える、彼らの遺伝子、環境、脳機能のミックスの一部なのです。

ドーパミンとは何か?

神経伝達物質の一種で、神経と脳の間でメッセージを伝達します。ドーパミンは、以下のような多くの身体機能において重要な役割を担っています。

  • 記憶

  • モチベーション

  • ムード

  • ムーブメント

  • アテンション
  • 快楽・報酬

  • 睡眠

  • 学習

  • 行動

  • 認知

ドーパミンの量が適切であれば、子どもは幸せ、注意力、集中力、やる気を感じる可能性が高くなります。一方、ドーパミンが少なすぎると、やる気が起きず、悲しくなったり、眠くなったりすることがあります。また、気分の落ち込み、記憶力の低下、睡眠障害、集中力の低下などを引き起こす可能性もあります。一方、ドーパミンが多すぎると、子どもは活力や多幸感を感じることができます。しかし、眠れなくなったり、攻撃的な感情に対処できなくなったり、衝動を抑えられなくなることもあります。

ドーパミンレベルの低さは、どのようにADHDと関係しているのでしょうか?

ADHDとドーパミンの関係は、少し複雑です。

お子さんの脳は、自然にドーパミンを作っています。視床下部(脳の中心にある部分)と副腎(腎臓の上部にある小さな腺)が、この化学物質の生成と放出を助けているのです。

ADHDの場合、ドーパミンが少なくても、ドーパミントランスポーターと呼ばれる物質が多く含まれている可能性があります。これは、ドーパミンが少ないのは、脳細胞からドーパミンを取り出すトランスポーターが多すぎることが原因かもしれないからです。このトランスポーターは、化学物質がその役割を終える前に、子どもの脳からドーパミンを洗い出してしまうのです。

ADHDの治療にドーパミンを使えるか?

ドパミンアゴニストと呼ばれる、お子さんが服用できる薬があります。これは、体内の天然のドーパミンを模倣する薬です。ドパミンアゴニストは、お子さんのドパミン受容体と結合して活性化します。これにより、より多くの細胞が、天然のドーパミンと同じように反応するようになります。これらは、ADHDの治療に役立ちます。

ADHDの子供や青年を対象としたある研究では、薬とドーパミンの間に関連性があることがわかりました。お子さんの脳内のドーパミンの量を高める薬は、お子さんの運動皮質内の障害につながります。脳のこの部分は、彼らの体の動きを助ける。

この現象は、DAT1と呼ばれる遺伝子を持つ子供たちに多く見られました。この遺伝子は、ドーパミントランスポーターの活性を高める傾向があります。つまり、ドーパミントランスポーターに関連する遺伝的要因が、ADHDの発症に関与している可能性があるということです。

同様に、少ないセロトニン (気分、消化、睡眠などの役割を果たす化学物質) とノルエピネフリン (あなたの体の「戦いまたは飛行」応答を扱う) 神経伝達物質もあなたの子供の開発 ADHD に役割を果たす可能性があります。

また、ADHDの子どもには、脳内のドーパミンのレベルを高める薬が処方されることもあります。覚せい剤と呼ばれるこれらの薬は、お子さんの集中力を高めることができます。

この薬は、体内で再吸収されるドーパミンの量を減らして、脳内でより長い時間利用できるようにします。刺激剤は、衝動的な行動を抑制し、子供の注意力を高めるのに役立ちます。

この薬は、ドーパミントランスポーターを標的として、お子さんの脳内のドーパミンの量を増やします。しかし、これらの薬物を過剰に摂取すると、有害な場合があります。お子さんの集中力を高めるどころか、逆に集中力を低下させるかもしれません。

覚せい剤には次のようなものがあります。

  • アンフェタミンとデキストロアンフェタミン (アデロール、アデロール XR、マイデイス)

  • メチルフェニデート(アプテンシオXR、コンサータ、コテンプラXR-ODT、デイトラーナ)

  • デキストロアンフェタミン(デキセドリン、デキセドリン・スパンシュール、デキストロスタット)

  • デクスメチルフェニデート(フォカリン、フォカリンXR)

  • リスデキサンフェタミン(バイバンセ)

覚せい剤の治療により、お子さまに何らかの副作用が現れることがあります。覚せい剤は、お子さんの脳内のドーパミンのレベルに影響を及ぼします。ドーパミンのレベルが適切であれば、集中力を感じることができます。しかし、多すぎると、脳にストレスがかかります。これらの薬の間違ったレベルの副作用は以下の通りです。

  • 頭痛

  • 胃のむかつき

  • めまい

  • 口の渇き

  • 血圧が高くなる

体が薬に慣れるにつれて、これらの症状は軽減されるかもしれません。これは数週間かかるかもしれません。

これらの症状がある場合、医師は薬の量を調節したり、他の刺激剤に変更したりする必要があるかもしれません。

  • 食欲がない

  • 神経過敏

  • 体重減少

  • 不眠症または不感症

  • 反復的な動作や音(チックと呼ばれます)

覚せい剤は、お子さんの成長にも影響を与える可能性があります。しかし、これは通常、年齢を重ねるにつれて最終的な身長に影響を与えることはありません。

覚せい剤による他の可能性のある症状には、次のようなものがあります。

  • 視覚障害

  • 視界がぼやける

  • 心臓や血管に重大な問題がある

  • アレルギー反応(皮膚の発疹などを伴うもの)

これらの副作用や、お子さんの薬が原因と思われる症状に気づいたら、すぐに主治医に相談してください。

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