芝足指は、フットボールのヘッドコーチにスターランニングバックや歌姫デビュー前のバレリーナについて話すときに使用したい用語ではありません。「芝足指」は、外反母趾の関節周りの靭帯の捻挫を表すのに使われる一般的な用語です。人工芝でプレーするサッカー選手に多いのですが、サッカー、バスケットボール、レスリング、体操、ダンスなど、他のスポーツの選手も発症します。外反母趾が詰まったり、ランニングやジャンプのように外反母趾を力強く押し出すことを繰り返すと発症します。
ここでは、ターフ・トゥの原因、予防法、治療法についてご紹介します。
ターフ・トゥーの症状とは？
ターフ・トゥーの最も一般的な症状は、母趾の付け根の痛み、腫れ、関節の動きの制限などです。繰り返しの怪我が原因であれば、症状はゆっくりと進行し、時間の経過とともに徐々に悪化していきます。急に力を入れた動作が原因の場合は、すぐに痛みが出て、24時間以内に悪化することもあります。受傷したときに「ポキッ」と音がすることもあります。通常、関節全体が侵され、足指の動きは制限されます。
ターフ・トーの原因とは？
外反母趾は、母趾の関節の周りにある靭帯の捻挫で、この靭帯は主に上下の動きを可能にするヒンジとして働いています。母趾球のすぐ後ろには、母趾を動かす腱に埋め込まれた2つの豆粒のような骨があり、これを母趾節骨と呼びます。この骨は、腱の滑車のような働きをして、歩いたり走ったりするときに力を発揮します。また、母指球にかかる体重を吸収する働きもあります。
歩いたり走ったりするときは、かかとを上げ、体重を拇指球に預けて一歩ずつ進みます。ある時点で、母趾を「押し出す」ことで体重をもう片方の足に移動させ、前に進みます。もし、何らかの理由でつま先が地面についたまま、押し出すように持ち上がらないと、突然、関節の周辺を傷つけてしまう危険性があります。また、タックルされたり、前に倒れたりしたときに、つま先が平らなままだと、座っているときに手で母趾を通常の限界以上に曲げて、つま先を過伸展させたのと同じ効果が得られます。この過伸展が長期間繰り返されたり、急激な力が加わったりすると、関節を包んでいる靭帯に捻挫を起こすことがある。
一般的に、足の指の怪我は突発的なものである。芝生の表面よりも硬く、クリートがくっつきやすい人工芝の表面でプレーする選手に最もよく見られます。また、芝生の上でも、履いている靴が足を十分にサポートしていない場合に起こることがあります。柔軟性のあるサッカーシューズを履いていて、足が前方に曲がりすぎている場合によく起こります。
ターフトゥはどのように診断されるのですか？
ターフトゥを診断するために、医師は足を痛めた原因についてできるだけ詳しく説明するよう求めます。また、職業、スポーツへの参加、履いている靴の種類、足のトラブルの既往などを尋ねることもあります。次に医師は、腫れのパターンと場所を記録し、負傷した足と負傷していない足を比較し、あなたの足を調べます。医師は、おそらく他の損傷や骨折を除外するためにX線検査をお願いすることになります。状況によっては、骨スキャン、CTスキャン、MRIなど他の画像検査を行うこともあります。
そして、身体検査と画像検査の結果に基づいて診断が行われます。
ターフ・トーの治療法は？
この基本的な治療法は、怪我を治すのに十分な時間を与えることであり、つまり足を休ませ、関節をさらなる怪我から保護する必要があるのです。痛みを抑え、炎症を抑えるために、医師はイブプロフェンなどの市販の内服薬を勧めるかもしれません。足の指を休ませるために、医師はその隣の足の指にテープを貼ったり、紐で縛ったりして、そのストレスから解放させることもあります。関節を保護するもう一つの方法は、ギプスや特殊なウォーキングブーツで足を固定し、動かないようにすることです。また、負傷した関節に体重がかからないように松葉杖を使用するように医師から指示されることもあります。重症の場合は、整形外科医が外科的介入を提案することもあります。
痛みが治まるまでには、通常2～3週間かかります。関節の固定が終了すると、患者さんによっては、痛めた足指の可動域、筋力、コンディショニングを再確立するために理学療法が必要となります。
ターフ・トー（足の指）は予防できますか？
治療の目的の1つは、なぜ怪我をしたのかを評価し、再発を防ぐための手段を講じることです。
ターフ・トゥを予防する1つの方法は、つま先の関節が過度に曲がったり、押し出す力がかかったりしないように、サポート力のある靴を履くことです。また、あなたの医師または理学療法士があなたのために処方することができます特別に設計された挿入を使用することを検討する可能性があります。
理学療法士やスポーツ医学の専門家は、怪我につながる歩行の問題を修正し、怪我の可能性を減らすのに役立つトレーニング技術を開発するためにあなたと働くこともできます。
