軽度の潰瘍性大腸炎:治療方法について

潰瘍性大腸炎 (UC) 炎症とオープン痛み、潰瘍、あなたの大腸の裏地に呼ばれるを引き起こすことができます継続的な条件です。突然始まることもありますが、通常は時間をかけてゆっくりと始まります。UCは、軽度から重度まで様々です。ほとんどの人は、症状が出たり出なかったりします。時には、寛解(再燃の間の時間)が何年も続くこともあります。

症状が比較的軽い場合、1日に2〜4回しか排便がないこともあります。症状が重いほど、疲労感、発熱、吐き気、体重減少など、他の一般的な症状も起こりやすくなります。

潰瘍性大腸炎患者の約半数は、症状が軽度と分類されます。このタイプのUCは、通常、手術やその他の極端な手段を用いずに治療することができます。

軽症のUCを治療するための薬物療法

潰瘍性大腸炎は、多くの場合、薬物療法で治療されます。使用する薬は、その重症度によって異なります。これらの薬は、大腸の炎症を抑える働きがあります。軽症の場合は、医師が処方することがあります。

  • アミノサリチル酸塩。これらは、軽度から中等度の潰瘍性大腸炎に最もよく使われるタイプの薬剤です。また、寛解している人がより長く寛解状態を維持するために使われます。これらは、経口錠剤として投与される場合と、浣腸や座薬で投与される場合があります。

  • 副腎皮質ステロイド。副作用があるため、軽度・中等度の潰瘍性大腸炎であれば、通常は治療の第一選択薬ではありませんが、アミノサリチル酸塩が効かない場合に短期的に使用されることがあります。

また、症状を管理するのに役立つ市販薬もあります。これらは以下のようなものです。

  • アセトアミノフェン。この鎮痛剤は、症状を悪化させる可能性のあるイブプロフェンなどの非ステロイド性炎症薬(NSAIDs)よりも潰瘍性大腸炎の方にとって安全なものです。

  • カルシウムとビタミン D のサプリメント。ステロイドの長期使用による副作用である骨量減少と骨粗鬆症を遅らせるために、医師がこれらを推奨する場合があります。

  • 鉄分補給。ウンチの時によく血が出る場合、これらの投与が行われることがあります。これは腸の出血が原因で、血液中の鉄分が少なくなり貧血状態になることがあります。これも軽度の場合は少ないのですが、起こることがあります。

  • プロバイオティクスです。これらに関する研究はまだ初期段階ですが、おそらく炎症を直接抑えたり、腸内細菌のバランスを回復させたり、腸に並ぶ細胞を治癒させたりすることで、効果があるという証拠がいくつか出ています。プロバイオティクスを摂取する前に、主治医に相談してください。

UCを改善するための食生活の変化

潰瘍性大腸炎が軽度の場合でも、健康的でバランスのとれた食事をすることが大切です。これは、悪化するのを防ぐのに役立つ可能性があります。潰瘍性大腸炎の症状を引き起こす特定の食品は研究によって見つかっていませんが、症状を悪化させる特定の「トリガーフード」を持っている可能性があります。食事計画の作成について医師と相談してください。パターンを見つける手助けをしてくれる管理栄養士を紹介してくれるかもしれません。

潰瘍性大腸炎の食事療法は、一般的に

  • 乳製品を制限する。下痢、けいれん、ガスが減少することがよくあります。

  • 少量の食事。1日に何度も食事をするのではなく、5~6回に分けて食べるようにすると、不快感を感じにくくなる場合があります。

  • 水分を多く摂る。水や砂糖の入っていない平たい飲み物を飲むようにしましょう。腸を刺激するアルコールやカフェイン、炭酸はガスが出やすくなるので、炭酸水やスパークリングウォーターは飲み過ぎないようにしましょう。

  • 脂っこいもの、甘いもの、繊維質の多いもの、「ガスがたまる」食べ物は避けましょう。テイクアウトやお菓子、ふすまや豆類、ブロッコリーなど腸を動かす食べ物がこれにあたります。

UCのフレアアップに対抗するためにストレスを軽減する

ストレスは潰瘍性大腸炎の原因ではありませんが、再燃を引き起こし、症状を悪化させる可能性があります。ストレスレベルを下げるために、以下を試してみてください。

  • 運動する よく耳にする言葉だと思いますが、本当です。軽い運動でも、ストレスや炎症性疾患と闘うために重要です。また、うつ病対策にもなりますし、規則正しい生活を送ることができます。

  • バイオフィードバック これは、装置を使って、筋肉の緊張を和らげたり、心拍数をゆっくりにしたりする手法です。バイオフィードバックマシンにはたくさんの種類があります。センサーを使ってさまざまなことを測定することで、体がどのように機能しているかについての情報を得ることができます。脳波、呼吸や心拍数、筋肉の収縮、汗腺、体温などが含まれます。どのような機器が自分に合っているか、医師と相談してみましょう。

  • リラクゼーションと呼吸法。これは、ヨガや瞑想のようなものを試してみることを含むことができます。対面式のクラスからオンラインのビデオまで、あなたのニーズに応じて多くの選択肢があります。

  • 十分な睡眠をとる。ストレスにうまく対処し、発作を予防することができます。

  • メンタルヘルスの専門家に相談する。セラピスト、カウンセラー、精神科医が、これらすべての戦略をナビゲートしてくれます。また、UCがあなたの生活に及ぼすネガティブな影響や、時には恥ずかしい影響についても、相談に乗ってくれるでしょう。

潰瘍性大腸炎のモニタリング

症状が軽い場合でも、医師は時折、大腸内視鏡検査を受けるよう勧めることがあります。これは、直腸や結腸の内部をモニターし、治療がうまくいっているか、治癒に向かっているかを確認するためのものです。また、IBDの人にリスクが高い結腸癌の兆候を監視するのに役立ちます。

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