オピオイドの処方箋に時間制限を設けると、誤用が減るかもしれない

By Robert Preidt HealthDay Reporter

ヘルスデー・レポーター

2022年6月6日月曜日（HealthDay News） -- オピオイド蔓延に対して採用すべきシンプルな武器がここにある。新しい研究によると、中毒性の高い麻薬性鎮痛剤の処方に時間制限を設けることで、誤用のリスクを減らせる可能性があることが分かった。

2019年、米国の歯科医と外科医によるオピオイド処方の1％が、発行から30日以上経過し、処方で治療するはずの急性痛が治まってからずっと後に充填されていたことが、ミシガン大学の研究チームによって明らかにされました。

JAMA Network Openに掲載されたこの研究によると、米国内のすべての外科手術とオピオイドの処方に一般化すると、この割合は、書かれてから1カ月以上後に充填される年間26万件以上のオピオイド処方に相当するとのことです。

「我々の発見は、一部の患者が外科医や歯科医からオピオイドを処方者の意図とは異なる理由や期間で使用していることを示唆しています」と、研究の筆頭著者であるKao-Ping Chua博士は述べています。博士は小児科医で、同大学のChild Health Evaluation and Research CenterとInstitute for Healthcare Policy and Innovationのメンバーでもあります。

「これらはいずれも処方箋オピオイドの誤用の一形態であり、ひいてはオピオイド過剰摂取の強力な危険因子となる」と、Chua氏は大学のニュースリリースで説明しています。

研究者によると、規制薬物の処方箋の有効期限に関する州法が一因である可能性がある。

2019年、18の州では、スケジュールIIオピオイドやその他の規制薬物（誤用のリスクが最も高いもの）の処方箋を、書いてから6カ月まで記入することを認め、さらに8つの州では、これらの薬を処方から1年まで調剤することを認めていました。

「各州が規制薬物の処方を書いてからそんなに時間が経ってから調剤することを認めているのは不可解です」とChuaは述べています。

州法が強化されれば、処方箋記入の遅れに伴うオピオイドの乱用を防止・抑制できる可能性がある、と同氏は指摘する。

研究者らは、2019年7月に処方箋を書いた後30日以上のオピオイド調剤を禁止する法律を導入した後、調剤遅延が激減したミネソタ州を指摘した。

また、処方医が処方箋に、一定期間経過後はオピオイドを調剤しないよう指示を記載することも選択肢の一つであると、研究著者らは述べている。

その他の情報

米国国立薬物乱用研究所では、処方薬であるオピオイドについてより詳しい情報を提供しています。