潰瘍性大腸炎 (UC) と共に生活しているとき、それはあなたの大腸を越えてあなたの体の部分に影響を与えることができます。それは、あなたの目も含みます。
UCは、炎症性腸疾患(IBD)の一種です。そして、IBD患者の約10%が目の問題を抱えるのです。
もし、あなたの目が炎症を起こしているようであれば、できるだけ早く眼科医と呼ばれる医師の診察を受けてください。眼科医は、目の病気を診断し、治療することができます。また、潰瘍性大腸炎の医師と協力し、可能な限り最善の治療を受けることができます。
以下に、IBD や UC に関連する目の状態をいくつか紹介します。
上強膜炎とは何ですか?
IBDの合併症の中で、最も多い目の症状です。白目の外側のコーティングに炎症が起こることです。
赤み、痛み、圧痛を伴うことがあります。
上強膜炎は、IBDがあなたの体にどのように影響するかと関連しています。つまりより深刻な炎症あなたの腸で、上強膜炎のより深刻なケースは、ボード認定胃腸科医 Tauseef アリ、MD を言います。彼は SSM 健康消化器研究所と SSM 健康クローン病と大腸炎センター オクラホマシティ、OK のディレクターの医療エグゼクティブ ディレクターです。
ほとんどの場合、UC の炎症を治療するこの目の問題も良くなる、アリは言います。
眼科医は、上強膜炎を目薬や血管収縮剤と呼ばれる外用薬で治療することも可能です。
強膜炎とは?
白目の部分、つまり強膜が侵される病気です。これもIBDの合併症のひとつだと、アリさんは言います。
強膜炎は、以下のような症状を引き起こします。
-
痛みまたは圧痛
-
白目部分の赤みや腫れ
-
視界がぼやける
-
引き裂かれる
-
光に極端に弱い
-
あご、顔、頭などの痛み
できるだけ早く治療を受けないと、視力の一部または全部を失う可能性があります。強膜炎の治療法には、次のようなものがあります。
-
ステロイドの飲み薬や目薬
-
アスピリンやイブプロフェンなどのNSAID薬
-
点眼薬や抗生物質
-
免疫力を低下させる薬物
-
手術(重症の場合)
強膜炎はIBDの重症度とは関係ありません。つまり、軽症のUCで強膜炎が重症であったり、重症のUCで強膜炎が軽症であったりすることがあるのです。
ぶどう膜炎とはどのような病気ですか?
IBDに関連する最も深刻な眼の問題のひとつです。目の壁の真ん中の層であるぶどう膜に炎症が起こります。
徐々に、あるいは突然、次のような症状が現れます。
-
痛み
-
視界がぼやける
-
光に敏感になる
-
目の充血
これらの症状に気づいたら、すぐに眼科を受診してください。ぶどう膜炎にかかった場合、治療を行わないと目に永久的な損傷を与え、視力低下を引き起こす可能性があります、とアリは言います。
医師は、炎症を抑えるステロイド点眼薬や、痛みや腫れを和らげる拡張剤を処方することがあります。人によっては、錠剤を飲んだり、注射をしたりする必要があります。
ぶどう膜炎がある場合、その重症度は、IBD の悪さには関係ありません。つまり、あなたのUCが軽度であっても、重度のぶどう膜炎になる可能性があり、その逆もまた然りです。
角膜症とは何ですか?
目の外側の透明な層である角膜に問題がある状態です。IBDに関連するまれな合併症です。
角膜症は、ドライアイを引き起こす可能性があると、アリは言います。ほとんどの場合、かかりつけの医師が潤滑油と人工涙液で治療することができます。
UC治療薬は目の問題を引き起こすか?
目の合併症の中には、UCの治療で服用している薬が原因で起こるものもあります。
もし、UCの担当医や眼科医がこのようなことが起こっていると考えたら、必要に応じて治療を微調整するために協力することができると、Aliは言います。例えば、服用している薬の量を変えたり、別の薬に変えたりすることができます。
UC製薬と関係のある目の問題には、次のようなものがあります。
白内障と緑内障です。ステロイドは、これらの一般的な症状のいずれかを引き起こす可能性があります、とアリは言います。
白内障は、目のレンズが濁ることです。白内障になると、物がぼやけたり、かすんだり、色が薄くなったりします。気になるようであれば、手術で取り除くことができます。
緑内障は、治療をしないと、ものを見るための視神経を損傷する病気です。さまざまなタイプがありますが、いずれも目の痛みや圧迫感、頭痛、盲点などの視界の悪化といった症状が現れます。視力の永久的な低下を遅らせることができる治療法としては、薬物療法、レーザー処置、手術があります。
網膜症。光を感知する目の部分(網膜)に障害が起こる病気です。IBDとの関連はほとんどありません。しかし、IBDを治療する特定の生物学的製剤が原因で起こる可能性があるとアリは言います。
網膜症と診断された場合、眼科医には、視力を失う可能性を低くする治療法があります。
いつ眼科医に診てもらうべきか?
目のトラブルに気づいたら、できるだけ早く予約を取りましょう。クローン病・大腸炎財団も、検眼医や眼科医から定期的に検査を受けることを勧めています。
一般的な目の病気の多くは、初期には症状が現れません。だから、検診を得ることは、UC にリンクされている目の合併症など、問題の芽を摘むことができます。
眼科医がいない場合は、友人や家族、かかりつけの医師などに、眼科医を紹介してもらえるかどうか聞いてみてください。また、American Academy of Ophthalmology(米国眼科学会)で、お近くの眼科医を検索することもできます。健康保険に加入している場合は、加入している健康保険のウェブサイトから、お近くの眼科医を探すこともできます。
UCに関連する目の合併症の中には、永久的な視力低下につながるものもあります。ですから、これらの問題を早く診断し、治療することが、あなたの健康にとってより良いことなのです。