子どもは、大人がどんなに守ってあげても病気やケガをするものです。体調が悪いときに、その不快感を和らげてあげたいと思うのは自然なことです。アセトアミノフェンは、一般にタイレノールという商品名で知られており、子どもの痛みや発熱を和らげる薬として人気があります。大人は、子供や赤ちゃんに安全なアセトアミノフェンの量のガイドラインをよく守ってください。
アセトアミノフェンは何に使われるの？
アセトアミノフェンは、米国で最も一般的な小児用医薬品の一つです。正しい量を使用すれば、発熱や痛みを抑えるのに効果的で安全です。医師は、病気やケガ、歯が生えた子どもたちに、しばしばこの薬を勧めます。
アセトアミノフェンにはどのような種類がありますか？
大人用の強力なアセトアミノフェンには、錠剤とジェルキャップがあります。錠剤を飲み込むには幼すぎる子供や赤ちゃんには、液体やチュアブルタイプがあります。処方箋なしで、多くの異なる強さと処方のアセトアミノフェンを買うことができます。
アセトアミノフェンは、単体でも、配合薬でも入手できます。風邪薬には、咳や鼻づまりに対処するための成分とともに、アセトアミノフェンが含まれていることがあります。これらのオプションには、単体の通常量に匹敵するアセトアミノフェンの用量が含まれます。
また、コデインを含むタイレノール3など、より強い痛みや病気のために医師が処方する、より高用量のアセトアミノフェンやより強力な配合薬もある。
アセトアミノフェンの正しい服用方法とは？
お子様が必要とするアセトアミノフェンの量は、年齢と体重によって異なります。生後12週間未満の赤ちゃんには、医師からアセトアミノフェンの乳児への投与について説明を受けていない限り、アセトアミノフェンを与えてはいけません。
12歳未満の子供には、24時間以内に5回以上服用させるべきではありません。
12週から12歳の子供には、体重に応じた量を投与する必要があります。160mg/5mLの強さの液体アセトアミノフェンの具体的な体重に基づいた投与量のガイドラインは以下の通りです。
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6-11ポンド。1.25ml または小さじ1/4
リットル
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12-17ポンド: 2.5 ml または 1/2 tsp
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18-23 ポンド 3.75ml または 小さじ3/4
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24-35 ポンド 5mlまたは小さじ1
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36-47 ポンド 7.5ミリリットルまたは1.5ティースプーン
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48-59 ポンド 10ml または 小さじ2杯
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60-71 ポンド 12.5 ml または小さじ2.5
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72-95 ポンド 15ml または 小さじ3杯
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96 lbs以上: 20 mlまたは4 tsp
液体アセトアミノフェンの量を計るときは、投与用注射器か、パッケージに入っている計量スプーンを使うべきです。台所用品や計量スプーンでは、薬を計量するための道具ほど正確ではありません。必要以上に薬を与えてしまう可能性があります。
チュアブル・アセトアミノフェン錠は、体重24ポンド以上の子供にしか適さない。160mgのチュアブル錠の投与量ガイドラインは以下の通り。
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24-35 lbs: 1錠
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36-47 ポンド 1.5錠
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48-59 lbs: 2 タブレット
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60-71 lbs: 2.5錠
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72-95 ポンド 3錠
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96ポンド以上 4錠
この薬には、80mg、120mg、325mg、650mg の用量がある。坐薬の正しい投与量については、医師に相談する。
他の薬を飲んでいる場合は、アセトアミノフェンを飲ませる前に、その成分を確認する。アセトアミノフェンを含む風邪薬を飲んでいる場合は、それ以上飲ませないこと。飲み過ぎると害になることがあります。
乳児用と子供用のアセトアミノフェンの違いとは？
2011年以前は、アセトアミノフェンは乳児用と小児用で濃さが違いました。乳児用製剤は、年長児用製剤よりも高濃度でした。このため、保護者は乳児に1回あたりの投与量を多くする必要はありませんでしたが、乳児も同じ量の活性アセトアミノフェンを摂取することに変わりはありません。
しかし、大人が乳児用アセトアミノフェンと濃度が薄い子供用製剤を混同するという悲劇的な事件が何件か発生したため、この変更は行われました。介護者は、乳児用濃度に必要な少ない量を投与する代わりに、年長児用の投与ガイドラインを使用したのです。その結果、赤ちゃんは必要以上に有効成分を摂取してしまったのです。その中には、アセトアミノフェン中毒を発症し、入院が必要になった赤ちゃんもいました。
2011年以降、アセトアミノフェン製造会社は、乳児用と小児用で異なる濃度の製品を作るのをやめることに合意しました。現在の製品はすべて同じ濃度で、体重に応じた服用が可能です。パッケージには、適切なアセトアミノフェンの投与量表も表示されています。
もし、ご自宅に古いアセトアミノフェン製品がある場合は、使用期限を確認してください。使用期限を過ぎると薬の効き目が悪くなるので、期限切れの薬は交換するのが賢明です。アセトアミノフェンの場合、2011年以前の製品では、服用方法がわかりにくい場合があります。お子さまの安全のために、より新しい薬の購入を検討してください。
アセトアミノフェンを子どもに飲ませるリスクは？
年齢に関係なく、アセトアミノフェンを過剰に摂取することは危険です。肝臓は推奨量以上を処理できないので、飲み過ぎると体内に蓄積されます。最終的には、アセトアミノフェンの毒性につながります。
子どもは、誤ってアセトアミノフェンを過剰摂取してしまうと、毒性を発揮することがあります。これは、服用回数が多すぎたり、アセトアミノフェンを含む薬を2種類以上飲んだりした場合に起こります。子どもがお菓子だと思って薬を飲み、体調を崩すこともあります。すべての薬は、子どもの手の届かないところに置くことが大切です。
子どものアセトアミノフェン中毒の症状には、次のようなものがあります。
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吐き気、嘔吐、右側腹部の痛み
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食欲不振
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疲労度
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濃い尿や血尿、または尿の量や回数が減る
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錯乱、眠気、意識消失など
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皮膚や目が黄色くなる（黄疸）
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呼吸困難
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視界がぼやける
お子様がアセトアミノフェンの過剰摂取をしたと思われる場合は、911に電話して、すぐに助けを求めてください。 アセトアミノフェン中毒の治療法は、重症度とお子さんが過剰摂取してからどれくらいの時間が経過しているかによって異なります。
胃捻転。 あなたの子供が30分以内にアセトアミノフェンを過剰に摂取した場合、救急治療室のスタッフが胃にチューブを挿入して、胃を空にすることができます。この処置は、胃洗浄と呼ばれています。
活性炭。過剰摂取の時間が4時間以内であれば、医師は活性炭を投与することがあります。これは、消化管内で毒素を結合させ、お子さんの体が毒素を吸収しないようにするものです。
N-アセチルシステイン（NAC）。 この薬は、過剰摂取から 8 時間以内に投与された場合、肝障害を防ぐことができます。点滴で投与する必要があり、72時間以上にわたって複数回の投与が必要になる場合があります。
治療しなければ、アセトアミノフェンの毒性は生命を脅かします。子どもは、腎不全、膵炎、肝障害、肝不全を起こす可能性があり、肝移植が必要になることもあります。また、アセトアミノフェン中毒は死に至ることもあります。
アセトアミノフェンの安全性や子供への投与について質問がある場合は、医師に相談してください。最も安全で適切な治療を受けられるように、医師が手助けしてくれます。
