つわりってなんだろう？
つわりとは、妊娠中に起こる吐き気や嘔吐のことです。特に妊娠初期には、妊婦の半数以上が吐き気や嘔吐を経験するといわれています。
つわりという名前ですが、どの時間帯でもつわりが起こります。赤ちゃんが病気になるわけではありませんし、赤ちゃんを傷つけるわけでもありません。妊娠中の吐き気は、おそらく体内のホルモンが急激に増加したために起こるものです。通常は軽いもので、妊娠の中期くらいに治まります。妊娠中に一度も吐き気を感じない女性もいます。
中には、妊娠悪阻と呼ばれるひどいつわりになる女性もいます。これは、ひどい吐き気や嘔吐によって脱水症状を起こしたり、妊娠中の体重の5％以上が減少したりした場合に起こります。また、栄養が足りなくなり、栄養失調になることもあります。この場合、入院して輸液や投薬、まれに栄養チューブを入れることもあります。
つわりの症状
つわりの一般的な症状としては
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妊娠初期に嘔吐を伴う、または伴わない、乗り物酔いのような吐き気
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朝に起こるが、いつでも再発する、あるいは一日中続く吐き気
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特定の食べ物や匂いを嗅ぐと気分が悪くなる
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食後（特に辛いもの）に吐き気がする
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熱や激しい唾液の分泌によって起こる吐き気や嘔吐
次のような場合は、医師に連絡してください。
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インフルエンザのような症状がある。
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めまいやだるさを感じる
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激しい嘔吐が続く、または1日に数回ある
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水分や食べ物が喉を通らず、体重が減少している
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吐き気の原因は、妊婦用ビタミン剤に含まれる鉄分かもしれないと考えている
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吐き気止めの薬を飲みたい、または鍼灸などの治療を試したい
つわりの原因とリスクファクター
専門家の間では定かではありませんが、妊娠ホルモンが吐き気の原因になっている可能性があります。ひどい吐き気や嘔吐の場合は、妊娠とは関係ない別の病気がある可能性もあります。
つわりが起こりやすいと思われるものには、次のようなものがあります。
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以前の妊娠中のつわり
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妊娠前に胃が敏感であったこと。乗り物酔い、偏頭痛、特定の匂いや味に敏感、避妊薬の服用などがこれにあたります。
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双子などの多胎児を妊娠している方。妊娠ホルモンであるhCGの値が、一人の赤ちゃんを妊娠している女性より高くなります。
（つわり
以下の場合は、妊娠悪阻のリスクが高くなります。
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女の子が生まれるんですね。
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妊娠悪阻は家系にある。
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以前の妊娠中に発症した
つわり診断
つわりの診断は、あなたの徴候や症状に基づいて行われます。医師は、妊娠悪阻の疑いがある場合、尿検査や血液検査を指示することもあります。
つわりの治療と家庭での対処法
中等度から重度のつわりに対しては、医師から勧められることがあります。
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ビタミンB6サプリメント（ピリドキシン）
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生姜などの自然療法
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ドキシラミン（ユニソム）などの市販薬
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症状が続く場合の吐き気止めの処方薬
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脱水症状を起こすほど症状がひどい場合は、水分を多めに補給する
妊娠悪阻の治療には、入院して受けることもあります。
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静脈からの水分補給（点滴）。
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吐き気止めの薬（制吐剤）
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コルチコステロイド薬
また、家庭でできる対処法も試してみてください。
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3食を大きく食べるのではなく、5～6食を小さく食べる。
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マルチビタミンを定期的に摂取する。空腹時に摂取しない。
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胃を荒らすような匂いを避ける
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ベッドから出る前に塩味クラッカー、ドライトースト、ドライシリアルなどを食べ、胃を落ち着かせる。
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辛いものや脂肪分の多いものは避ける。
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吐き気を感じたら、ご飯、バナナ、チキンスープ、ゼラチン、アイスキャンディーなど、消化の良い食べ物を食べるようにしましょう。
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水分を十分に摂取する。吐き気がするときは、氷を吸ったり、水や弱いお茶、ジンジャーエールなどの透明な炭酸飲料を口にしましょう。ノンカフェインの水分は1日6～8杯を目安にしましょう。
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新鮮な空気を吸う。屋外に出て散歩をしたり、窓を開けたりしてみましょう。
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嘔吐した後は、口をすすぐ。そうすることで、胃の中の酸が歯にダメージを与えるのを防ぐことができます。また、すすぐ前にコップ1杯の水に重曹を入れると、より効果的です。
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指圧リストバンドが吐き気を和らげるという女性もいます。
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鍼治療は、髪の毛ほどの細さの鍼を特定のツボに刺すことで、症状を緩和することがあります。
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ハーブのジンジャーサプリメントは吐き気を緩和することができます。ほとんどの研究では、生姜は安全であることが示されていますが、サプリメントを飲む前に医師に相談してください。
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ラベンダーのような落ち着いた香りのエッセンシャルオイルで緩和される女性もいます。
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催眠療法も吐き気を和らげるかもしれません。
