35歳以降の妊娠

老年期妊娠とは何ですか？

老年期妊娠とは、35歳以上で赤ちゃんを産むことを指す、あまり使われない言葉です。安心してください、35歳以降、40代になっても妊娠した健康な女性のほとんどは元気な赤ちゃんを産んでいます。だからといって、妊娠中にあなたと赤ちゃんができるだけ健康でいられるような賢い方法を考えてはいけません。

老年期妊娠のリスク

何歳で妊娠しても、問題は起こりえます。しかし、35歳を過ぎると起こりやすくなるものもあります。

• 高血圧で、子癇前症（危険なほど血圧が高くなり、臓器障害を起こす）になる可能性がある。

• 妊娠糖尿病（にんしんちょうにびょう

• 流産・死産

• 帝王切開を余儀なくされるような陣痛トラブル

• 未熟児出産

• 低出生体重児

の場合

• 赤ちゃんの染色体異常（ダウン症など

老年期妊娠のメリット

一方、高齢になるまで出産を先延ばしにすることが、自分自身にも赤ちゃんにもプラスになる可能性があることも証明されています。研究によって明らかになりました。

• 高齢の母親は教育水準が高く、所得も高い傾向にあるため、若い母親よりも多くの資源を持っている可能性があります。

• 高齢のママは、長生きする可能性が高い。

• 高齢のママの子どもは、より健康で、より適応力があり、より良い教育を受けた子どもになる可能性がある。

健康な赤ちゃんを産む可能性を高めるには？

妊娠前の検診とカウンセリング 赤ちゃんが欲しいと思ったら、妊娠前に以下のステップを踏みましょう。

医師の診察を受ける。身体的、精神的に妊娠の準備ができているかどうか、検診を受けましょう。

妊娠初期の8週間は、赤ちゃんの発育に重要な時期です。早期から定期的に妊婦ケアを受けることで、安全な妊娠と健康な赤ちゃんの誕生につながる可能性が高まります。妊婦健診には、スクリーニング、定期的な検査、妊娠・出産に関する教育、カウンセリングやサポートが含まれます。

妊婦健診を受けることは、35歳以上の女性にとって、より大きな保護となります。妊娠する年齢が高い女性に多く見られる健康状態を、医師が常に把握することができます。例えば、妊娠糖尿病や子癇前症（高血圧と尿蛋白を併発する病気）のリスクは、年齢によって高くなる可能性があります。出産前の診察では、医師が血圧を測定し、尿中のタンパク質や糖分を検査し、血糖値を調べます。そのため、問題を早期に発見し、治療することができます。

35歳以上の女性には、オプションの検査を検討すること 医師は、高齢の母親にとって良い出生前検査を提供することがあります。これらの検査は、あなたの赤ちゃんが先天性異常 を持つ可能性があるかどうかを知るのに役立ちます。これらの検査について医師に尋ねれば、リスクとベネフィットを知ることができ、何が自分に合っているかを判断することができます。

妊婦用ビタミンを服用する 妊娠可能な全ての女性は、少なくとも400マイクログラムの葉酸を含む妊婦用ビタミンを毎日摂取する必要があります。妊娠前から妊娠3ヶ月の間、毎日十分な葉酸を摂取することで、赤ちゃんの脳や脊髄の障害を予防することができます。先天性異常の赤ちゃんを産む可能性が高い高齢の女性は、葉酸を摂取することでさらに保護することができます。妊婦用ビタミン剤の中には、800～1,000mcgの葉酸を含むものがあります。これは妊娠中も安全です。実は、先天性異常から守るために、400mcg以上必要な女性もいます。医師に相談せずに1,000mcg（1ミリグラム）以上の葉酸を摂取するのはやめましょう。神経管欠損症の子供の既往歴がある女性は、4000mcgが必要です。

どうすれば妊娠トラブルのリスクを減らせるか？

あなたは、赤ちゃんと同じように大切にされるべきなのです。自分自身を大切にすることは、既存の健康問題を管理するのに役立ち、妊娠に関連する糖尿病や高血圧から身を守ることができます。そして、あなたが健康であればあるほど、赤ちゃんにとっても良いことなのです。

他の医師の診察も受けるようにしましょう。糖尿病や高血圧などの慢性的な健康問題を抱えている場合は、定期的な医師の診察をさぼらないようにしましょう。妊娠前に体調を整えておくことで、あなたと赤ちゃんの健康が保たれます。歯科医院でも定期的に検査とクリーニングを受けましょう。歯と歯茎が健康であれば、早産や低出生体重児の確率が低くなります。

健康的でバランスのとれた食事をしましょう。様々な食品を食べることで、必要な栄養素を全て摂取することができます。野菜や果物、全粒穀物、豆類、赤身の肉、低脂肪の乳製品をたくさん選びましょう。カルシウムの豊富な乳製品やその他の食品を毎日少なくとも4食分食べたり飲んだりする必要があります。そうすることで、赤ちゃんが成長する間、歯と骨を健康に保つことができます。葉物野菜、乾燥豆、レバー、柑橘類など、葉酸を多く含む食品を積極的に摂りましょう。

医師の指示通りに体重を増やしましょう。BMIが正常な女性は、妊娠中に25～35ポンド体重を増やす必要があります。妊娠前に太っていた場合は、15〜25ポンド増やすように医師から言われるかもしれません。肥満の女性は、11～20ポンド（約9.5kg）体重を増やす必要があります。適切な量の体重を増やすと、赤ちゃんの成長が遅くなる可能性が低くなります。また、早産のリスクも低くなります。また、妊娠糖尿病や高血圧などの妊娠トラブルも起こりにくくなります。

定期的に運動をしましょう。健康的な妊娠体重を維持し、体力を維持し、ストレスを和らげることができます。ただし、主治医と一緒に運動プログラムを検討しましょう。妊娠中も普段の運動を続けられることが多いようです。しかし、運動量を減らさなければならないかどうか、あるいは運動方法を変更しなければならないかどうかについては、医師に相談することができます。

タバコとお酒をやめましょう すべての妊婦と同様に、妊娠中は飲酒やタバコを吸ってはいけません。アルコールは、赤ちゃんの心や体にさまざまな障害をもたらすリスクを高めます。喫煙は、高齢の女性に多い低出生体重児を産む可能性を高めます。また、禁煙は子癇前症の予防にもなります。

薬については、医師に聞いてみましょう。妊娠中や授乳中に飲んでも安全な薬を教えてくれます。これには、処方薬、市販薬、サプリメント、自然療法が含まれます。